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自主入睡方式介紹|睡眠也是種需要學(xué)習(xí)的能力,授人以魚(yú)不如授人以漁

 e2001紫郁 2017-02-25
小土叨叨:這是之前講座的整理稿之二,又是很長(zhǎng)一篇,希望對(duì)你有所啟發(fā)
自主入睡方式的介紹


上篇自主入睡的一些常見(jiàn)疑問(wèn),現(xiàn)在就開(kāi)始說(shuō)實(shí)現(xiàn)的方式。


睡眠訓(xùn)練是個(gè)有爭(zhēng)議的話題,大家從我今天的講的內(nèi)容里面可以看出來(lái),更多傾向于 sleep learning 而非 sleep training 。
入睡的學(xué)習(xí)受限于內(nèi)在的能力,和外在環(huán)境雙重因素。 所謂天時(shí)地利人和,缺一不可。 

我們從入睡的方式上來(lái)看,不管出生后的睡眠模式是什么情況,最終隨著成長(zhǎng),是朝著成人的睡眠模式轉(zhuǎn)變的。
比如到3-4歲左右,寶寶的入睡狀況可能是,平時(shí)都是8點(diǎn)半睡覺(jué),到了8點(diǎn)左右,家長(zhǎng)提醒寶寶,馬上要去睡覺(jué)了,于是開(kāi)始洗漱換睡衣完畢,可能一起講個(gè)十幾分鐘故事,然后放躺,關(guān)燈,家長(zhǎng)關(guān)門(mén)出去,寶寶在床上經(jīng)過(guò)幾分鐘睡著。過(guò)程平靜,沒(méi)有嚴(yán)重哭鬧。

睡眠的過(guò)程拆解開(kāi)來(lái)就是:

睡前互動(dòng) + 躺在床上嘗試入睡+ 睡著并維持睡眠狀態(tài)


在更小的時(shí)候睡眠的過(guò)程是相對(duì)復(fù)雜的

比較令人苦惱的過(guò)程可能是:

白天小睡:哭鬧→吃著睡著(或抱著走動(dòng))→持續(xù)全程抱睡→醒了再喂一陣→繼續(xù)睡” 

晚間睡眠:哭鬧→吃著睡著(或抱著走動(dòng))→繼續(xù)抱著,過(guò)了半小時(shí)小時(shí)才敢放下→夜里醒來(lái)哭鬧→繼續(xù)吃奶→吃著睡著→重復(fù)幾次至天亮”

從相對(duì)困難的情況向順暢的睡眠轉(zhuǎn)變?
下面就會(huì)大致的介紹一下各種方法,給大家一些初步的概念,如果要應(yīng)用的話,還是希望能夠把方法對(duì)應(yīng)的書(shū)看一下。 

一開(kāi)始人們的思路是比較簡(jiǎn)明的,既然這是目標(biāo),那么就直接按目標(biāo)來(lái)執(zhí)行。比如,爭(zhēng)議最多哭聲免疫法,的思路就是:到了要睡覺(jué)的點(diǎn),把寶寶直接放在床上后離開(kāi),讓寶寶自己睡著。再簡(jiǎn)潔一點(diǎn)說(shuō)就是“放下走人”。

《嬰幼兒睡眠圣經(jīng)》《從零歲開(kāi)始》、《百歲醫(yī)生教我的育兒寶典》、《超級(jí)育兒通》等書(shū)中,也都涉及到這類方式。

這個(gè)過(guò)程會(huì)伴隨相對(duì)較長(zhǎng)的哭泣,這也是很多人難以接受的地方,我也不推薦大家采用這樣的方式。


特別是寶寶還比較小,生理?xiàng)l件還不成熟的情況下,貿(mào)然使用是會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。另外處于分離焦慮期的寶寶也不適用于這樣的方式。我們想改變嬰兒的睡眠習(xí)慣,還有更溫和一些的辦法。


后人對(duì)哭聲免疫法做了一些改良,比如法伯法,在哭泣還沒(méi)有入睡的過(guò)程中,增加了家長(zhǎng)返回查看的環(huán)節(jié),一般是 按照大致3,5,10分鐘的間隔返回查看。簡(jiǎn)單安撫,聲音、拍拍等,避免抱起。 直至睡著。 但對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),這個(gè)過(guò)程仍然是比較難移接受的。

有一些進(jìn)一步的改良方式,比如韋氏漸進(jìn)法,家長(zhǎng)不是一下子離開(kāi)房間,而是做在椅子上,然后通過(guò)幾天的變化,逐漸講椅子挪遠(yuǎn),直到適應(yīng)自己入睡。 

抱起放下就是,還是要自己入睡,但是增加了在哭泣時(shí)所給予的安撫,當(dāng)寶寶哭得無(wú)法平靜的時(shí)候抱起來(lái)安慰他,但抱起來(lái)安撫就回到了抱睡,所以抱起放下中強(qiáng)調(diào),安撫是一回事,安撫不代表放棄自主入睡的嘗試,在不激烈哭鬧的情況下,要在還沒(méi)有睡著的時(shí)候就要把寶寶放下。 

還有更溫和一些,比如伊麗莎白·潘特麗《寶寶不哭之夜間安睡秘訣》 里面的潘特麗溫和去除法,這本書(shū)是西爾斯作序的,更多的是減少睡眠過(guò)程靠吃奶入睡的情況。

上面大致介紹了一些方式,大家可能有一些概念了,其實(shí)就是條條大道通羅馬,站在河邊想要渡河,有的方式是扔水里,直接嘗試游,有的先用救生圈過(guò)渡,有的扶著游,但最終目的都是要學(xué)著不用救生圈游泳,要渡河。

你需要做的是找到合適寶寶年齡,適合寶寶性格,家庭狀況的方式。

小土陪伴法


前面的這些方法更多有點(diǎn)應(yīng)用在集中調(diào)整期,相對(duì)來(lái)說(shuō)陪伴法更多的細(xì)節(jié)適用于日常的睡眠安排。

這也是從前人的各種方法中提煉,又結(jié)合實(shí)際情況豐富和完善的。這個(gè)方法還是經(jīng)驗(yàn)級(jí)別的,所以僅供參考。


插播下日常和集中調(diào)整期的差別


集中調(diào)整期有點(diǎn)像減肥,有一段時(shí)間,生活的重心是減肥,其他的聚餐之類都會(huì)暫緩,先將體重降低到一定的范圍內(nèi)。


而日常生活中,雖然也要注意不暴飲暴食,但偶爾一頓甜點(diǎn)往往問(wèn)題不大,會(huì)相對(duì)放松一些,以維持現(xiàn)狀為主。

睡眠引導(dǎo)也是這樣,集中一段時(shí)間來(lái)重點(diǎn)改變,改善到一定程度后,就沒(méi)有那么嚴(yán)格,以維持狀態(tài)為主。

小土陪伴法的四種場(chǎng)景


今天的講解分為4種場(chǎng)景,之所以要分場(chǎng)景時(shí)因?yàn)樵诤蛬寢寕兊慕佑|中,發(fā)現(xiàn)不同的時(shí)段的睡眠差別還是挺大的。而以前的各種方式,其實(shí)這方面細(xì)化的很少。


當(dāng)然我這里圖上標(biāo)的星級(jí)只是一個(gè)大致的示意,并不是很精確的。
對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),改變?nèi)胨?xí)慣是很大的變化,在改變期間容易產(chǎn)生情緒波動(dòng)。

因此在非睡眠時(shí)段,應(yīng)盡量多陪伴寶寶,緩解情緒,盡量讓他開(kāi)心,多高質(zhì)量的玩耍。人在情緒好時(shí)對(duì)變化的接受度和容忍度都會(huì)提高,有利于打破舊習(xí)慣,建立新習(xí)慣。


白天小睡
先以白天小睡為例 ,白天小睡 我會(huì)做重點(diǎn)講,每一步針對(duì)不同的月齡,內(nèi)容會(huì)稍有不同。今天時(shí)間有限其它三種場(chǎng)景來(lái)不及都講,不過(guò)也是觸類旁通的。整個(gè)小睡入睡過(guò)程大致分為5步。我們就依次看這5步,也是跟著睡眠的流程一起過(guò)一遍。


1
發(fā)現(xiàn)寶寶困了
結(jié)合睡眠信號(hào)、清醒時(shí)間、作息等,來(lái)判斷睡眠的時(shí)機(jī),這些屬于基礎(chǔ)內(nèi)容,在我微博的置頂都有,大家如果有需要可以去看一下。

步驟1注解 0-3個(gè)月  :
要注意睡眠信號(hào)不止哈欠一種;如果發(fā)現(xiàn)寶寶比較難安撫,可以提前10-20分鐘做準(zhǔn)備;這個(gè)階段寶寶白天要多趴著玩耍,適當(dāng)出門(mén),會(huì)幫助他睡的更好。

步驟1注解 4個(gè)月 之后 :
這個(gè)階段可能出現(xiàn),沒(méi)有哈欠等明顯信號(hào)或者到臨睡反而越玩越興奮的情況,需注意觀察,及時(shí)哄睡,差不多到點(diǎn)了就可以做安排睡眠的嘗試。另外也要注意給寶寶增加一些運(yùn)動(dòng)量,沒(méi)玩夠容易抗拒睡眠。

2
睡前準(zhǔn)備
寶寶達(dá)到身體舒適,心情愉快,臨近迷糊狀態(tài)

步驟2注解 0-3個(gè)月  :

開(kāi)始睡眠儀式:拉窗簾、鋪床、換睡衣、換尿不濕等;在做每件事情時(shí),都向?qū)殞毥榻B:可以溫柔地告訴寶寶“寶貝要準(zhǔn)備睡覺(jué)啦”,“媽媽把窗簾拉上擋擋光”,“媽媽在鋪床哦”,“媽媽給你拿睡衣?lián)Q上”,“啊呀尿不濕滿了,我們換個(gè)新的”等等;別以為寶寶啥都不懂,他們具有交流的天賦,堅(jiān)持溝通,寶寶也會(huì)慢慢會(huì)了解家長(zhǎng)的心意,這樣哭鬧也會(huì)減少。

睡眠環(huán)境設(shè)置:在寶寶尚未建立起晝夜分別時(shí),白天睡覺(jué)時(shí)屋內(nèi)不要太暗,不要讓睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng);在催眠曲的選擇上,每個(gè)寶寶的喜好不同,需要堅(jiān)持不懈地嘗試尋找,也可以下載一些app播放雨聲、風(fēng)聲、商場(chǎng)人群等白噪音混音,自己唱也可以。

用襁褓將寶寶的手臂包裹好;然后將寶寶抱起;臨睡時(shí)寶寶會(huì)有點(diǎn)煩躁可以抱著他有節(jié)奏的走動(dòng)、輕輕搖晃,配合拍動(dòng)背部或臀部;爬樓梯、上下蹲起、坐著顛瑜伽球、搖椅、背巾等都能起到類似抱著走的效果;

脹氣哭鬧還可在裹襁褓前采用飛機(jī)抱、按摩等方法幫助寶寶排氣;對(duì)于易發(fā)生脹氣哭鬧的寶寶,趴在媽媽身上也是比較好的安撫方式。在抱姿的選擇上根據(jù)寶寶喜好,豎抱橫抱均可,需注意對(duì)寶寶頭部進(jìn)行支撐。

通過(guò)吮吸幫助寶寶放松:0-3個(gè)月寶寶,無(wú)需卡點(diǎn)喂養(yǎng),如果已經(jīng)餓了,睡眠儀式中可以加入喂奶環(huán)節(jié);在沒(méi)有乳頭混淆風(fēng)險(xiǎn)后可以引入安撫奶嘴,如果不喜歡可以嘗試多種;如果寶寶喜歡吃手,可在裹襁褓時(shí)僅包住手臂而把手部露出;黃昏時(shí),如果寶寶很鬧,可以用推車帶寶寶出門(mén),推車上可能更容易入睡(特殊處理)。

首次嘗試“放下睡”時(shí),所需的安撫時(shí)間會(huì)比10分鐘更久。嘗試之前要把變化提前告訴寶寶,讓他有心理準(zhǔn)備。白天清醒時(shí)時(shí)也要多陪、多抱、多運(yùn)動(dòng)(尤其是寶寶轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)圈、旋轉(zhuǎn)類,搖椅等),讓寶寶感到高興和舒適。

4個(gè)月后 步驟2注解 :

4 個(gè)月的步驟和0-3個(gè)月有點(diǎn)類似,下面說(shuō)一些變化。


減少過(guò)于頻繁的喂養(yǎng):


對(duì)于0-3個(gè)月的寶寶胃容量比較小,有時(shí)候確實(shí)吃奶和睡覺(jué)的點(diǎn)會(huì)撞上,這個(gè)也不用強(qiáng)求。

4-9個(gè)月寶寶的胃容量已經(jīng)增加到能夠支持更長(zhǎng)的喂養(yǎng)間隔間,需要減少吃著睡著的情況,如果已經(jīng)餓了,可以在睡眠儀式前喂奶,但需拉開(kāi)吃睡間隔;


優(yōu)化睡眠環(huán)境:這個(gè)階段寶寶對(duì)外界事物興趣增加,有可能一個(gè)門(mén)鈴響寶寶就又來(lái)勁了,小睡時(shí)將窗簾拉上,暗一些的環(huán)境有利于他平靜下來(lái),過(guò)渡到睡眠狀態(tài);


這個(gè)階段不少寶寶已經(jīng)不喜歡白噪音,可以用一些寶寶喜歡聽(tīng)的音樂(lè)替代;保持溝通:入睡方式的改變,其實(shí)是改變寶寶對(duì)怎么入睡的預(yù)期,所以讓他知道你想干什么,將即將改變的信息明確傳達(dá)給他很重要。


在做每件事情時(shí)堅(jiān)持向?qū)殞毥忉專?/strong>在搞不清寶寶需求的時(shí)候,可以猜測(cè)他的需求并詢問(wèn),被猜中時(shí)寶寶的反應(yīng)很可能是不同的,堅(jiān)持這樣的溝通會(huì)幫助減小溝通障礙;


抗拒睡眠的現(xiàn)象這個(gè)年紀(jì)的寶寶比較有自主意識(shí)了,由于自主意識(shí)增強(qiáng),有的寶寶會(huì)出現(xiàn)對(duì)睡眠儀式抗拒、聽(tīng)到“睡覺(jué)”二字就生氣的情況,一進(jìn)屋就哭,這是可以將儀式從簡(jiǎn)甚至撤銷,不急于哄睡,只是盡量讓氣氛放松;減少對(duì)抗情緒;

幫寶寶控制身體:這個(gè)階段寶寶已需脫離襁褓,如果四肢不受控,很影響睡眠,可以抱久一點(diǎn),待到迷糊再放下,并在放下后繼續(xù)壓住寶寶的手部;這個(gè)年齡寶寶通常更喜歡豎抱,橫抱反而容易哭鬧,這時(shí)候不要硬來(lái);如果出現(xiàn)抱著打挺的情況,可以溫柔地告訴寶寶:“把頭趴在媽媽肩上”,或者直接放在床上嘗試入睡或者等一會(huì)再抱起來(lái);

搖晃力度和時(shí)間,需較0-3個(gè)月都需減少,可以坐在床上,讓寶寶趴在肩頭,配合輕輕的拍背或搖晃;因?yàn)檫@時(shí)候?qū)殞氁仓亓?,確實(shí)不合適抱著滿屋子走了。睡前寶寶可能會(huì)吃手,也可以給他準(zhǔn)備安撫巾、牙膠等。首次“在床上睡”的嘗試,可能需要半小時(shí)左右,要有心理準(zhǔn)備,如果太長(zhǎng)時(shí)間不睡,可以酌情放棄,不要硬扛。

3
把寶寶放床上去


步驟3注解 0-3個(gè)月   :


放下之前和寶寶打聲招呼:“寶貝,做好準(zhǔn)備,媽媽幫你躺到床上去?!?/section>
放下的注意點(diǎn):如果沒(méi)有裹襁褓,放下過(guò)程可以將寶寶摟緊;對(duì)于放下就驚,繼而哭鬧的孩子,可以采用半摟式放下,即將寶寶身體放床后,家長(zhǎng)的一只胳膊仍放在寶寶脖子下面,寶寶上半身仍維持抱姿,等寶寶進(jìn)入迷糊狀態(tài)后再抽走胳膊,將寶寶完全放在床上;
在0-3個(gè)月是不強(qiáng)求自主入睡的。

步驟3注解 4個(gè)月后   :

放下過(guò)程中將寶寶摟緊一些,盡力控制四肢,放下后情況會(huì)比0-3個(gè)月復(fù)雜。

放下就哭鬧:剛感覺(jué)到你可能要把他放下,寶寶就會(huì)表示不滿,這時(shí)候可以再繼續(xù)做思想工作,可告訴寶寶“睡覺(jué)要在床上的呀,你已經(jīng)長(zhǎng)大了,媽媽抱不動(dòng)了” 之后隔一兩分鐘再嘗試;總是碰上哭鬧嚴(yán)重的情況,得看看是不是準(zhǔn)備的不充分,沒(méi)有準(zhǔn)備好不要輕易嘗試,一旦準(zhǔn)備好了嘗試了,就要有所堅(jiān)持

放下時(shí)已經(jīng)在手上睡著:可以嘗試在放下后將寶寶輕微喚醒,給寶寶確認(rèn)睡眠環(huán)境和重新入睡的機(jī)會(huì),如果寶寶已經(jīng)過(guò)度疲勞或者易被激怒則不要采用

放下就玩:可以讓寶寶玩一會(huì),待煩躁時(shí)再抱起,或三分鐘后再抱起。抱起之后,迷糊再放下。玩的內(nèi)容可以是:趴著、翻身、爬,撫觸按摩(如用拇指按摩眉心、耳朵,用手指梳頭)等輕微活動(dòng)。如果寶寶玩興正濃,保證安全的前提下,媽媽還可以離開(kāi)房間干一些別的事情,等寶寶哭鬧了再回來(lái)繼續(xù)哄睡;如果老是出現(xiàn)放下就玩的情況,要留意是不是睡眠時(shí)機(jī)選的不合適,運(yùn)動(dòng)量是不是不夠。

放下就翻身:可以嘗試迷糊一點(diǎn)再放。翻身抬頭或者是放下就來(lái)回滾翻的情況,可以讓寶寶嘗試翻幾下之后,翻不過(guò)去會(huì)煩躁,這時(shí)候經(jīng)過(guò)寶寶同意,再抱起幫他重新躺好,進(jìn)行重置,告訴他:“寶寶剛才翻身了,媽媽幫你重新躺一下”;

放下就爬走、坐起、站起:可以把爬走、坐起的寶寶抱回來(lái)重新躺好,短時(shí)間原地豎抱,整理衣物,拍拍背,幫助控制他的身體,可能需要反復(fù)幾次才會(huì)真正躺穩(wěn),當(dāng)然這個(gè)過(guò)程要避免激怒寶寶;注意:此時(shí)的抱不是為了哄睡,而是簡(jiǎn)單的重置。

如果到睡覺(jué)的點(diǎn)時(shí),寶寶還爬著到處玩,可以先溫柔地提醒,多次提醒無(wú)效后可以嚴(yán)肅認(rèn)真地告訴他:“不許亂動(dòng)了,乖乖閉上眼睛!”。

對(duì)9個(gè)月以上已經(jīng)具備一定理解能力的寶寶來(lái)說(shuō),溝通和明晰的規(guī)則尤其關(guān)鍵。

4
放下后
繼續(xù)幫助寶寶放松,維持迷糊的臨睡狀態(tài)

步驟4注解 0-3個(gè)月  :

在床上哭鬧超過(guò)5-10分鐘,寶寶的情緒還沒(méi)有減弱趨勢(shì),可以重復(fù)第2-3步中的安撫內(nèi)容,抱起重新輕輕走動(dòng)至迷糊,如果再次失敗,停止迷糊放床的嘗試,可以抱哄至閉眼再放下。下次小睡再試,小月齡寶寶不強(qiáng)求。

安撫音:為了達(dá)到吸引注意力的目的,安撫音一般要略高于哭聲; xi、xu、shi、en等都屬于安撫音,音量、節(jié)奏需隨寶寶情緒的起伏做相應(yīng)調(diào)整。拍動(dòng):在寶寶情緒煩躁時(shí),可加大力度和速度,情緒緩和可適當(dāng)減??;

放小床拍背部會(huì)比較困難,可以側(cè)身后一手扶住肩部,另一只手放在手寶寶臀部,兩手交替用空心掌快速輕拍,類似拍手鼓;待寶寶情緒平穩(wěn)后可以用一只手穩(wěn)定寶寶,另一只手拍動(dòng)。情緒平穩(wěn)后放躺。

如果放大床,可在放下時(shí)順勢(shì)側(cè)身躺在寶寶身旁,家長(zhǎng)可以借助上臂環(huán)繞輕壓寶寶手臂。在拍動(dòng)過(guò)程中,家長(zhǎng)可閉目養(yǎng)神,減少與寶寶對(duì)視。如果和寶寶面對(duì)面可將寶寶的大腿曲至腹部,模仿子宮內(nèi)的蜷縮姿勢(shì),增加寶寶舒適度

放床后,可以將安撫玩具(需注意安全)放在寶寶旁邊。能夠發(fā)出柔光和音樂(lè)的安撫玩具比較受寶寶歡迎。

步驟4注解 4個(gè)月后  

因?yàn)閶雰旱淖⒁饬Ρ容^容易分散,網(wǎng)上常流傳只用幾分鐘哄睡寶寶的視頻,絕技之類,其實(shí)并不出奇,前一秒瞪大眼后一秒就睡著的現(xiàn)象也很常見(jiàn),需要有信心,并有所堅(jiān)持。情緒失控時(shí):還可以嘗試逗著玩片刻,分散注意力,或者重新抱起走動(dòng)安撫。

抗拒身體接觸:越拍越煩躁的情況,則不要硬拍,減少身體接觸,站著或者躺著陪同即可;如果寶寶明顯想吃奶,可以提醒他,“剛剛已經(jīng)吃飽飽了哦,睡醒肚子餓了再吃?!?/section>

如果在陪伴過(guò)程中,你產(chǎn)生了煩躁情緒,需要先處理自己的情緒,讓自己冷靜下來(lái)。比如可以把寶寶放在安全的位置,和寶寶打聲招呼:“媽媽情緒不太好,去洗手間洗把臉冷靜一下,等下再回來(lái)找你?!钡茸约盒那槠綇?fù)后重新開(kāi)始入睡的嘗試。

對(duì)于更大的寶寶,如果陪睡,家長(zhǎng)可以閉目養(yǎng)神,盡量裝睡,寶寶翻來(lái)覆去一般會(huì)在幾至十幾分鐘會(huì)睡著;如果十幾分鐘還沒(méi)有睡著,可以詢問(wèn)寶寶:“為什么還沒(méi)睡著?媽媽幫你躺好行不行”


5
睡著后,觀察鞏固

步驟5注解 0-3個(gè)月 :

寶寶眼睛閉上不代表完全睡著,所以家長(zhǎng)不要立即離開(kāi)。觀察 5-10分鐘等待等待寶寶睡得更穩(wěn)后即可離開(kāi)。如果只用少量的幫助就可以使寶寶平靜,則無(wú)需采用過(guò)多安撫;

步驟5注解 4個(gè)月后   :
為了避免SIDS,應(yīng)將睡著后的嬰兒放至平躺,如果寶寶已經(jīng)能夠來(lái)回翻滾,那么在入睡過(guò)程中即便翻為趴睡、側(cè)睡,風(fēng)險(xiǎn)也大大減小了,不需要去刻意挪動(dòng)。

小結(jié)一下

上面基本上把白天入睡的流程走了一遍。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),陪伴法就是,在迷糊但還沒(méi)有睡著的時(shí)候嘗試放床,并幫助寶寶習(xí)慣睡在床上。

 再簡(jiǎn)潔點(diǎn)說(shuō)就是“拍睡 裝睡相結(jié)合”。 

最后再次提醒,小月齡寶寶身體狀況復(fù)雜,背巾睡、推車睡、抱睡、奶睡是這個(gè)階段常見(jiàn)入睡方式,很難完全避免,只是說(shuō)4個(gè)月以后要逐漸注意減少依賴。

如果寶寶對(duì)陪伴法接受度較高,應(yīng)該保持信心,耐心堅(jiān)持。如果堅(jiān)持一段時(shí)間后,發(fā)現(xiàn)寶寶接受度差、安撫效果不好,請(qǐng)不要勉強(qiáng),可以采用你覺(jué)得能幫助到寶寶的方式優(yōu)先保證入睡。


其它情景

小睡接覺(jué)、晚間入睡、晚間醒來(lái)三種情形 ,時(shí)間有限就不講太細(xì)了。

1
白天接覺(jué)


接覺(jué)類似于重新哄睡,需要的安撫可能比入睡還多,短期靠運(yùn)氣,長(zhǎng)期靠耐心。


頭幾次先嘗試原地接,實(shí)在不行再抱起接,已經(jīng)接上幾次后嘗試減少接覺(jué)時(shí)的幫助,看寶寶是否已經(jīng)能夠自己完成接覺(jué)。

如果醒來(lái)狀態(tài)好,也可以不接。 簡(jiǎn)而言之,接覺(jué)要避免變成過(guò)度的干擾。


2
晚間入睡

和白天哄睡過(guò)程類似,需注意的是晚間入睡是白天和夜晚的分界線,睡眠儀式、睡前安撫都需要更長(zhǎng)的準(zhǔn)備時(shí)間。

晚間入睡時(shí)間:7點(diǎn)較為理想,通常不要晚于8點(diǎn);當(dāng)然0-3個(gè)月小覺(jué)比較多,傍晚睡過(guò)了,晚上入睡時(shí)間會(huì)相對(duì)晚一些;
到6個(gè)月之后,傍晚覺(jué)逐漸取消期間:晚間入睡時(shí)間可能會(huì)提早1-2小時(shí);
要避免長(zhǎng)時(shí)間哄睡,一般半小時(shí)后還沒(méi)有睡,可以再回到第2步,進(jìn)行一些基本安撫;

0-3個(gè)月可能有睡前密集哺喂:晚間入睡前后可能會(huì)不止一次吃奶(短于白天的吃奶間隔),可以不要等寶寶已經(jīng)很困了才喂,很困的時(shí)候往往吃不好,吃不了幾口睡著了,然后睡不了多久發(fā)現(xiàn)好像沒(méi)吃飽;晚間入睡吃到睡著是比較常見(jiàn)的,當(dāng)吮吸節(jié)奏明顯降低時(shí)就要嘗試取出乳頭,奶完如果已經(jīng)睡著,可以借鑒白天小睡的步驟放床;

另外一個(gè)常見(jiàn)現(xiàn)象,晚間入睡后30-45分鐘就醒,可以及時(shí)安撫讓寶寶繼續(xù)睡;

睡前親密互動(dòng):寶寶睡前顯得比較煩躁,按摩既能幫助寶寶放松身體,也增進(jìn)親子感情,是比較好的睡前互動(dòng)。眉心、頭部、手、腳、腹部都是效果不錯(cuò)的部位。

寶寶入睡后:如果容易驚的寶寶,比如入睡后1-2小時(shí)爆發(fā)性大哭,那這種情況可以繼續(xù)輕輕按摩寶寶的身體,能夠減少睡后很短時(shí)間再醒的情況。如果睡眠習(xí)慣改變帶來(lái)了情緒,可以邊按摩邊碎碎念,向?qū)殞毥忉尵売伞?/section>

同步睡眠:最好能夠洗漱完畢,把家務(wù)事處理完畢,這樣才能安心享受一天之中和寶寶最后的相處時(shí)光。照顧小嬰兒很辛苦,寶寶睡媽媽也一起睡,同步睡眠才能保持體力;

3
夜間醒來(lái)


睡眠中有輕微聲響時(shí),先觀察幾分鐘,如果不是真的醒來(lái),家長(zhǎng)就繼續(xù)睡,不是故意不理,而是真的睡。


哭聲很大無(wú)法自己平靜,盡快響應(yīng),確定是要吃奶就抱起喂,盡量讓寶寶保持清醒多吃一點(diǎn),吸吮頻率降低時(shí)就停止哺乳,拍嗝后就放床,不要久抱,放下如果不醒就不用特地去拍動(dòng),減少互動(dòng)、干擾;

如果帶哭腔的翻滾,特別4個(gè)月之后,學(xué)會(huì)翻身了,要注意避免身體接觸,有時(shí)候不碰不容易醒,一碰反而哭開(kāi)了。先觀察幾分鐘,剛會(huì)翻身但還不會(huì)趴睡的孩子,在夜間容易一翻就醒,醒來(lái)就抬頭隨之驚醒大哭,可以告訴寶寶把頭低下來(lái),及時(shí)幫助寶寶復(fù)位,并在白天演練翻身;

 如果是醒了坐起或爬走,告訴寶寶,寶貝要躺好同時(shí)幫助復(fù)位。白天也需多加練習(xí),幫寶寶知道坐起后應(yīng)該如何重新躺好。如果放下就醒,不要太慌,這也是學(xué)習(xí)入睡的機(jī)會(huì),先觀察幾分鐘看寶寶是否能自己睡過(guò)去。如果寶寶自己嘗試失敗,可以安撫寶寶;保持夜間睡眠的完整。

清晨4,5點(diǎn)鐘排便,睡前多按摩,白天多趴有利于現(xiàn)象的緩解,排便后及時(shí)清理,保持環(huán)境低調(diào),寶寶有可能還會(huì)睡回籠覺(jué)。

確實(shí)餓的情況,及時(shí)響應(yīng),喂飽,但喂完不要久抱;夜間醒來(lái)繼續(xù)睡比白天難度小,所需的輔助也更小,放下不醒就別特地拍動(dòng),減少干擾。

4個(gè)月左右,可能出現(xiàn)睡眠倒退或者有幾天睡得少都是正?,F(xiàn)象,家長(zhǎng)不要太過(guò)焦慮,倒退期間不用不惜一切讓寶寶睡,采用大幅度搖晃、頻繁奶睡
 
晚間要鼓勵(lì)爸爸也參與夜間照顧寶寶,這可以極大的緩解媽媽的負(fù)擔(dān),一開(kāi)始爸爸做的可能沒(méi)那么好,但是放手讓他們嘗試,會(huì)有驚喜的。

總之,白天豐富的活動(dòng)、充足的進(jìn)食量,規(guī)律作息,是夜間安睡的基礎(chǔ),夜間要避免過(guò)度干預(yù),盡量讓寶寶在睡眠周期結(jié)束后自己進(jìn)入下一個(gè)周期。

小土陪伴法技巧匯總

a.嘗試時(shí)機(jī)
改變睡眠習(xí)慣的嘗試,要在寶寶情緒不錯(cuò)的時(shí)候進(jìn)行,心情不好或者已經(jīng)出現(xiàn)了對(duì)抗睡眠的情緒就不要勉強(qiáng)。首次嘗試之前安撫要充分。

b.寶寶心情好+運(yùn)動(dòng)足+少干預(yù) 
有時(shí)候媽媽只注意到了要減少干預(yù)而忽略了前兩條,發(fā)現(xiàn)就是不干預(yù)寶寶,也沒(méi)辦法睡,造成寶寶和媽媽都很有挫敗感,整個(gè)過(guò)程哭鬧也格外多。建議在方法執(zhí)行期間至少比平時(shí)增加1-2小時(shí)的活動(dòng)時(shí)間,多陪寶寶玩寶寶喜歡的游戲,盡量讓他保持心情愉悅。

缺乏運(yùn)動(dòng)的寶寶,好比鼓鼓的氣球,小心翼翼都無(wú)法穩(wěn)住,而充分的運(yùn)動(dòng)后,就不容易彈起了。

c.嘗試溝通
讓寶寶了解你的意圖,試著去解讀他傳遞出的訊息,這很關(guān)鍵。
一位媽媽分享的心得:“6個(gè)月,改變?nèi)胨绞竭^(guò)程中,寶寶的哭聲經(jīng)歷了不同的聲調(diào),似乎可以聽(tīng)出他不同的訴求:不明白這是干什么委屈的哭—— 不習(xí)慣沒(méi)有乳頭,難受到哭——?dú)饧睌牡目?——哭得太厲害停不下來(lái)的哭 ——累得受不了又放松不下來(lái)的哭。針對(duì)不同的哭聲,我會(huì)說(shuō)些不一樣的話,后背上的手用不同的力氣,指導(dǎo)思想是:聲音保持鎮(zhèn)定和溫柔,不要帶著哎呀寶寶你受罪了之類的不舍得,也不完全是充當(dāng)白噪音,更多是在一小波哭泣停止時(shí)開(kāi)始說(shuō),把哭當(dāng)成他的表達(dá),和他對(duì)話——即便寶寶不一定能聽(tīng)得懂,也能幫助媽媽保持冷靜。媽媽的冷靜非常關(guān)鍵,稍微抽離些才能聽(tīng)出哭聲的變化,不會(huì)心煩意亂?!?/section>

d.限制身體活動(dòng)
嬰兒在疲倦時(shí)容易興奮,肢體活動(dòng)也會(huì)異?;钴S,而身體不受控時(shí)就不容易進(jìn)入睡眠狀態(tài)。對(duì)此,不同月齡有不同的處理方式。
在0-3個(gè)月間,可以用襁褓限制住身體,減少肢體活動(dòng)對(duì)睡眠的干擾。4個(gè)月后可以輔助以握手、按手臂、摟住等方式,也可以用在寶寶手心畫(huà)圈,握住他的手放在你的臉上等充滿愛(ài)意的小互動(dòng)來(lái)減低由睡眠習(xí)慣改變帶來(lái)的沖突。

e.分散注意力
玩具(撥浪鼓、搖鈴)、夸張的聲音(響指、笑聲、拍床聲、有節(jié)奏的音樂(lè)聲)、肢體動(dòng)作(廣播體操、點(diǎn)頭抬頭等),都能吸引寶寶的注意力,從而在跳出睡前大哭的狀況,實(shí)現(xiàn)情緒的平靜,需要媽媽耐心多嘗試

f.場(chǎng)景再現(xiàn)
如寶寶被突然的改變驚嚇到,或者翻身期受驚,可以嘗試在清醒的時(shí)候進(jìn)行演練,講解陪伴法每一步的緣由,增加寶寶的理解減少抗拒。

g.遞進(jìn)式安撫
持續(xù)拍動(dòng)效果不好時(shí),可以嘗試遞進(jìn)式安撫,盡量不干預(yù),只在煩躁情緒明顯加強(qiáng)時(shí)給予安撫。先嘗試低力度安撫,無(wú)效之后再增加安撫力度。比如,一開(kāi)始先用拍和聲音,實(shí)在效果不好才抱,而不是一上來(lái)就抱。
一個(gè)挺不恰當(dāng)?shù)谋确?,菜?chǎng)買菜開(kāi)價(jià)10塊,如果希望8塊買到,很可能出價(jià)得是7塊甚至更低,上來(lái)就說(shuō)8塊行不行,那么最后的議價(jià)空間就只能在8-10之間了。

h.輪換式安撫
當(dāng)一種安撫方式無(wú)效時(shí)可以換另一種,每種都試了一遍還是不行,可以從頭再試一遍,或許剛剛失效的辦法又繼續(xù)發(fā)揮作用了。

i.善用重置
事情已經(jīng)一團(tuán)亂麻時(shí)(小孩哭鬧完全無(wú)法安撫,也停不下來(lái)時(shí)),不要現(xiàn)在亂麻中試圖破解,可以快刀斬亂麻,暫停一會(huì)。

會(huì)翻會(huì)爬的情況,都需要幫助身體進(jìn)行重置,直白點(diǎn)說(shuō)就是:幫寶寶重新躺好,甚至重新開(kāi)始。在抱起時(shí)要將舉動(dòng)的目的告知孩子,如:“媽媽幫你重新躺好”,“媽媽抱你起來(lái)轉(zhuǎn)一下”等,便于寶寶接受和理解??梢詭退阎刂煤捅瘏^(qū)分開(kāi)。

需注意的是,重置的抱起和抱睡的抱是有區(qū)別的,重置過(guò)程中可能會(huì)涉及到抱寶寶,但這種抱是短暫的,抱睡則是長(zhǎng)時(shí)間的,二者目的和應(yīng)用均不同。

j.延長(zhǎng)最長(zhǎng)連續(xù)睡眠時(shí)間

陪伴法在夜間的應(yīng)用,涉及盡可能保證睡眠的完整性。如果已經(jīng)穩(wěn)定一段時(shí)間連續(xù)睡5小時(shí)不醒,排除特殊原因外,應(yīng)該有信心寶寶不餓,減少在這個(gè)睡眠階段中的干預(yù)。并逐漸延長(zhǎng)這個(gè)最長(zhǎng)的連續(xù)睡眠時(shí)間。


示例:7點(diǎn)入睡,第一頓夜奶在12點(diǎn)的情況,可嘗試在12點(diǎn)醒來(lái)時(shí)先裝睡,觀察幾分鐘發(fā)現(xiàn)無(wú)自行睡去的跡象,再拍拍,抱起重置,仍無(wú)法安撫再進(jìn)行哺乳,其它夜奶照常。第二天仍在12點(diǎn)醒來(lái)時(shí)做同樣操作,觀察幾天后,是否醒來(lái)的點(diǎn)已經(jīng)推遲至1-2點(diǎn)。最長(zhǎng)連續(xù)睡眠時(shí)間得以延長(zhǎng)。

k.考慮寶寶的個(gè)性
如果是性格倔強(qiáng)、反應(yīng)激烈的寶寶,可以由原先的抱著走并晃很久,逐漸減少走動(dòng)、晃動(dòng)的頻率、抱的時(shí)間,用幾天甚至十幾天的時(shí)間完成過(guò)渡

L 有所堅(jiān)持 
再打個(gè)比方,時(shí)光倒轉(zhuǎn)回學(xué)生時(shí)代,如果有人跟你表白,但只是提了一次,你拒絕甚至不置可否之后,他也好像就此放棄了。那么你也會(huì)覺(jué)得,這人沒(méi)啥誠(chéng)意,不會(huì)放在心上。一次被拒不代表后面每次都會(huì)一樣難,我們很多人其實(shí)是被第一次嘗試的困難給嚇跑了。 

改變?nèi)胨?xí)慣對(duì)寶寶也是這樣,媽媽今天聽(tīng)了個(gè)講座,或者看了個(gè)啥文章,心血來(lái)潮試一下,遇到困難就沒(méi)了下文,寶寶自然不會(huì)當(dāng)回事。

如果真的是Mr Right ,堅(jiān)持是必須的,同時(shí)也要注意方式方法,不能引起別人反感,如果你一開(kāi)口別人就厭煩,感覺(jué)到的不是誠(chéng)意,而是厭煩,那后續(xù)自然困難。
這和很多人遇到的情況類似,每次開(kāi)始做睡眠儀式,寶寶就開(kāi)始哭鬧,這時(shí)候就要注意方式了,寶寶不喜歡的咱可以從簡(jiǎn),可以分散下注意力,不強(qiáng)求立即就要睡。就像表白不能強(qiáng)求對(duì)方立馬就得答應(yīng)。

寫(xiě)在最后
上面大致介紹了陪伴法的內(nèi)容。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是 拍睡 陪睡 裝睡 相結(jié)合

我記得很久以前看過(guò)一個(gè)故事,要在雪地里走出一條直道,不在于低頭盯著腳下的每一步,你要看更遠(yuǎn)的目標(biāo),抬著頭走。

睡眠也是同樣的,盯著每天的覺(jué)是不是少了十分鐘還是多醒了1-2趟,怎么怎么樣到底算不算自主入睡,這些只會(huì)讓自己更加的焦慮。我們把握住大方向,多看到寶寶成長(zhǎng)的部分,才有力量前行。 

一鼓作氣再而衰三而竭,以學(xué)游泳為例,如果沒(méi)有準(zhǔn)備好就貿(mào)然下水,運(yùn)氣好可能撲騰幾下,也就會(huì)了,但更多時(shí)候很可能,不得要領(lǐng)嗆了水,產(chǎn)生了恐懼心理,但又不得已要反復(fù)去嘗試,結(jié)果看到水就害怕了??謶直环糯罅恕?nbsp;

我們強(qiáng)調(diào)入睡的學(xué)習(xí),也一定要準(zhǔn)備充分,在寶寶生理?xiàng)l件比較成熟的情況下再嘗試,準(zhǔn)備的越充分,能應(yīng)對(duì)的特殊情況也越多,越能夠堅(jiān)持。 

今天的內(nèi)容就到這里,非常謝謝大家的支持。希望對(duì)你有所啟發(fā)。 

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