國內(nèi)流行病學調(diào)查結(jié)果顯示，在超過65 周歲的人群中，骨關(guān)節(jié)炎（OA）發(fā)病率男性為60%，而女性高達70%。作為治療骨性關(guān)節(jié)炎的藥物，氨基葡萄糖被廣泛應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)炎的治療。氨基葡萄糖的療效和安全性究竟如何？硫酸氨基葡萄糖與鹽酸氨基葡萄糖孰優(yōu)孰劣？ 

一、什么是氨基葡萄糖？

氨基葡萄糖，主要存在于關(guān)節(jié)軟骨中，是關(guān)節(jié)軟骨細胞合成蛋白多糖的必需物質(zhì)，而蛋白聚糖可使關(guān)節(jié)軟骨具有抗沖擊力的能力。

氨基葡萄糖是一種天然物質(zhì)，可以通過機體自身合成，但合成能力隨年齡的增長而逐漸減退。

研究認為，氨基葡萄糖可以刺激軟骨細胞產(chǎn)生具有正常結(jié)構(gòu)的蛋白多糖，抑制某些損傷關(guān)節(jié)軟骨的酶，并可抑制超氧化自由基的產(chǎn)生，從而延緩骨關(guān)節(jié)炎病情的進展，改善關(guān)節(jié)活動，緩解疼痛。

二、氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎有效嗎？

關(guān)于氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎的療效一直存在爭議。

2010年，發(fā)表在英國醫(yī)學雜志上的一篇薈萃分析認為：“與安慰劑相比，氨基葡萄糖，硫酸軟骨素，及其聯(lián)合應(yīng)用，不減輕關(guān)節(jié)疼痛或影響關(guān)節(jié)間隙變窄……不鼓勵醫(yī)師對既往沒有應(yīng)用本藥的患者開具氨基葡萄糖的處方”。

但是，2010年國際骨關(guān)節(jié)炎研究協(xié)會推薦硫酸氨基葡萄糖為治療中度骨性關(guān)節(jié)炎的藥物；國內(nèi)指南也未反對使用氨基葡萄糖。

因此，患者可以視情況酌情使用氨基葡萄糖。

三、氨基葡萄糖的安全性如何？

作為藥品或保健品，氨基葡萄糖可以從殼多糖分離或者合成制備，其中硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖已經(jīng)廣泛用于臨床。

雖然氨基葡萄糖療效缺乏有力證據(jù)的支持，但安全性已得到確認。

口服氨基葡萄糖不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為：“乏力、頭昏、消化道反應(yīng)，多呈輕度，無需特殊處理和停藥”。

特別提醒：有些氨基葡萄糖產(chǎn)品源自海產(chǎn)品。如果患者對貝殼類海產(chǎn)品過敏，發(fā)生過敏反應(yīng)的風險較大。

四、硫酸/鹽酸氨基葡萄糖有啥區(qū)別？