【鄉(xiāng)下風(fēng)濕多，城里失眠多。說(shuō)的是農(nóng)村人因?yàn)閯谧鳎槐茱L(fēng)寒，患腿痛腰痛的多，城里人相對(duì)悠閑，躁氣濃厚，患睡不著覺(jué)的多。這里不說(shuō)失眠，專門說(shuō)說(shuō)困擾身體健康的腰腿痛。腰腿痛屬于痹癥，痹癥分為三種，就是風(fēng)寒濕痹。只要分清類型，治之并不難，很多人常年腰腿疼痛，吃了很多藥不見(jiàn)效，多數(shù)并非難治之癥，實(shí)是用藥不對(duì)癥。下面將三種腿痛從怎樣辯證，怎樣用藥作詳細(xì)介紹，明白易曉，相信略懂點(diǎn)中醫(yī)知識(shí)的人，也能有所啟悟。尤其在用方上，不像有些醫(yī)生下藥眾多，若韓信點(diǎn)兵，所謂多多益善而乏效，而是擒賊擒王，一招制敵?！?/strong>

病因賦詮釋：痹癥寒濕與風(fēng)乘

痹癥是什么？《內(nèi)經(jīng)》：風(fēng)寒濕雜至合而為痹。

風(fēng)氣盛，痹會(huì)走來(lái)走去，叫行痹，這叫風(fēng)乘，行痹有好多。在農(nóng)村如果會(huì)治風(fēng)濕，頸肩腰腿痛，一輩子病人都看不完，因?yàn)榛旧霞壹矣酗L(fēng)濕，戶戶有痹癥。

去年回到老家，有一戶人家婦女腿腳痹痛，膝蓋周圍很厲害，帶孫子的時(shí)候，尤其沒(méi)覺(jué)睡，痛得都下不了床，這邊用藥酒敷，那邊又痛，走來(lái)走去。

一見(jiàn)走來(lái)走去，馬上想起風(fēng)者善走而數(shù)變，這種痛有兩種原因，一是外感，一是內(nèi)傷，外感病以治風(fēng)為主，內(nèi)傷病以治氣為先。

凡是往來(lái)的，像拉鋸一樣走來(lái)走去的，肝郁，痹癥用小柴胡，時(shí)好時(shí)差，時(shí)左時(shí)右，而且在膝蓋周圍，膝乃筋之府也。

這時(shí)小柴胡竟然可以治筋骨病，普通人說(shuō)這不是治感冒的嗎？怎么治風(fēng)濕痹癥？

告訴大家，善用藥，感冒藥可以通變，因?yàn)榉螝忾_(kāi)，肺與大腸相表里，則腸氣開(kāi)，肺氣開(kāi)則小便開(kāi)，小便閉乃氣滯不行。

用感冒藥可以利小便，用感冒藥可以通大便，用感冒藥可以治風(fēng)濕，為何呢？因?yàn)楦忻八幘陀邪l(fā)汗解表，邪在里，發(fā)汗解表，表解一身輕，就沒(méi)有痹痛。

古人把汗孔叫鬼門，發(fā)汗，鬼門一開(kāi)，邪氣病鬼就排出來(lái)。

所以萬(wàn)病就一條理，病從口入，邪從汗出。

給他開(kāi)小柴胡，因膝蓋痹痛，要加牛膝15克，又加薏仁30克，白芍20克，這三味藥堪稱膝三藥，膝蓋周圍痹痛抽筋都有奇效。

同時(shí)，用艾葉加姜煮水洗腳泡腳，兩個(gè)多月的膝蓋痹痛，打了止痛針還吃了各種各樣的藥都沒(méi)有搞好，用這個(gè)思路，三天就好，吃完七劑藥回來(lái)，腿腳恢復(fù)正常，這就是風(fēng)邪盛的痹癥要治肝。

病因賦詮釋：寒邪重的痹癥

風(fēng)性多的叫行痹，而寒性多的叫痛痹。

寒痹見(jiàn)于經(jīng)常居住在地下陰冷的地方，還有洗冷水，像餐廳里的服務(wù)員，或幫忙洗碗的阿姨。

有一次過(guò)年去高中同學(xué)家里，他媽媽就是在外面幫人家洗碗，一天要洗千百個(gè)碗，手都洗得僵了，到過(guò)年的時(shí)候做飯連鍋鏟都拿不好，僵硬，關(guān)節(jié)屈伸不利，常痛得晚上驚醒過(guò)來(lái)，要抱著熱水袋睡覺(jué)。

凡是喜溫者皆寒證也，凡是喜歡曬太陽(yáng)，溫暖的體內(nèi)都有寒。

這是人體的自救反應(yīng)，我們要巧用自救反應(yīng)來(lái)診斷疾病，所以手部的痹痛太簡(jiǎn)單了，桂枝湯是治肩周手臂痹痛特效藥。

桂枝30g，白芍40g，生姜20g，大棗10枚，炙甘草10克g，紅參10g。水煎服。

諸痛癢瘡皆屬于心。

所以，痹痛嚴(yán)重的要強(qiáng)大心臟，桂枝湯本身溫心陽(yáng)，制陽(yáng)光，一加上紅參氣陽(yáng)并補(bǔ)。

煎藥吃了，晚上用藥渣煎了再加一點(diǎn)點(diǎn)醋泡手，泡完手再泡腳，吃完七付藥，手部的痹痛就消失了。

叫她換一個(gè)不要靠近水的職業(yè)，不換職業(yè)，以后再傷起來(lái)，用這些藥效果沒(méi)那么好。

病因賦詮釋:濕性偏重的叫濁痹

這種痹癥，身體很沉重，要走幾步都很懶。

濕痹最常見(jiàn)于懶動(dòng)的，屁股一坐，坐久傷脾，傷肉，留濕。

有個(gè)收電費(fèi)的大叔，常年坐在椅子上，即使沒(méi)人他也不想起來(lái)。

久而久之，一分懶氣，一分濕，十分懶氣，十分濕。

腰痹痛得他坐立不安，最后，晚上躺在床上，第二天起來(lái)就僵硬了，要活動(dòng)好一會(huì)兒才能靈活過(guò)來(lái)。

師父說(shuō)，這個(gè)就是沒(méi)病找病，就是欠運(yùn)動(dòng)。

腰者轉(zhuǎn)搖之府，要劈腿跟轉(zhuǎn)腰。

當(dāng)時(shí)就給他開(kāi)了腎著湯。蒼術(shù)，干姜，茯苓，甘草四味藥。還加了活血的續(xù)斷，杜仲，川芎，丹參。

凡是腎部，腰部被濕氣附著住，用腎著湯效果很快速。

為何要加活血藥？因?yàn)檠焕麆t為水，血液流通不順利，局部會(huì)停水積，很厲害。

他吃第一劑藥就有感覺(jué)，腰痛減輕，連續(xù)吃完十劑藥，幾年的腰痛就好了。

當(dāng)時(shí)覺(jué)的腎著湯太好用，我告訴大家在南方治療一些腰腿痹痛，兩個(gè)方子：如果是寒濕的就是腎著湯；濕熱的用四妙散。

辨證方法，尿很清澈，舌苔白的，腎著湯。尿黃赤，口臭，舌黃膩，四妙散，基本上八九不離十。

剩下的就是再加減幾味藥，血瘀的加活血藥，氣不足的加點(diǎn)補(bǔ)氣藥，風(fēng)氣盛的加點(diǎn)祛風(fēng)藥。