近年來，關(guān)于年輕的都市白領(lǐng)甚至杰出精英猝死的新聞屢見不鮮。研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者是因?yàn)檠ㄋㄗ用撀浜箅S著血液流動(dòng)被帶至肺動(dòng)脈，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的肺栓塞而猝死的。 久坐為什么易猝死？ 在人體中，深靜脈的主要作用是將人體腿部的血液輸送回心臟，為了達(dá)到這個(gè)目的，就需要人的下肢肌肉的伸縮來輔助完成。電腦族由于工作的原因，不得不經(jīng)常同一姿勢(shì)坐在辦公桌前，這樣一來，人的下肢肌肉收縮就會(huì)相應(yīng)減少，肌肉活動(dòng)性也會(huì)進(jìn)一步下降，同時(shí)，人體血液的流速就會(huì)減緩，這樣就為深靜脈血栓的形成創(chuàng)造了條件。深靜脈一旦形成了栓塞，就會(huì)堵塞血管。在這種情況下，血栓栓子還有脫落的可能，并隨著血液在人體內(nèi)“游移”，假如栓子“游移”到肺動(dòng)脈，就會(huì)形成不同程度的肺栓塞，肺栓塞對(duì)人體的傷害非常大，嚴(yán)重者可能造成患者在很短的時(shí)間內(nèi)死亡。 那么，下肢靜脈栓塞有哪些癥狀呢？ 1.原發(fā)性髂-股靜脈血栓形成  血栓形成位于髂-股靜脈，發(fā)病率比小腿肌肉叢靜脈血栓形成低，左側(cè)多見。髂-股靜脈是整個(gè)下肢靜脈血回流的主要通道，一旦發(fā)生血栓形成，迅速發(fā)病。本病的主要臨床表現(xiàn)為：①患肢疼痛和壓痛，血栓激發(fā)的炎癥反應(yīng)可致局部持續(xù)性疼痛；遠(yuǎn)側(cè)靜脈血液回流障礙則導(dǎo)致脹痛，站立時(shí)癥狀加重，在髂-股靜脈行徑上常可觸及條索和壓痛；②腫脹，由嚴(yán)重靜脈回流障礙所致，故一般均頗嚴(yán)重；③患肢皮色發(fā)紫，嚴(yán)重者可致花斑狀以至壞疽；④嚴(yán)重病例肢端動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱以致消失；⑤淺靜脈曲張為代償性，急性期多不明顯。 原發(fā)性髂-股靜脈血栓形成的結(jié)局為：①纖溶和再通；②局限和機(jī)化；③血栓擴(kuò)展：逆行擴(kuò)展可累及整個(gè)下肢深靜脈系統(tǒng)；順行擴(kuò)展可能侵犯下腔靜脈，如血栓脫落，則可導(dǎo)致致命性肺栓塞。 2.繼發(fā)性髂-股靜脈血栓形成 血栓起源于小腿肌肉靜脈叢，順行擴(kuò)展時(shí)可累及整個(gè)髂-股靜脈系統(tǒng)，此謂混合型，是臨床上最常見的類型。其特點(diǎn)是：①起病方式大都隱匿；②癥狀開始時(shí)輕微，許多患者直到髂-股靜脈受累，出現(xiàn)典型癥狀時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，故實(shí)際病期比癥狀期長(zhǎng)；③足靴區(qū)營(yíng)養(yǎng)性變化，包括脫屑、色素沉著、濕疹樣變和潰瘍等，由于小腿部深淺交通靜脈常原已有病變，因而演變遠(yuǎn)比原發(fā)性型更為迅速，且程度嚴(yán)重。 3.股青腫  1938年Gregoire描述了嚴(yán)重的彌漫性涉及全肢靜脈的髂-股靜脈血栓形成，稱為股青腫，臨床上并不罕見，這是下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的類型，下肢整個(gè)靜脈系統(tǒng)包括潛在的側(cè)支幾乎全部處于阻塞狀態(tài)，靜脈壓急劇升高，肢體劇痛伴整個(gè)患肢明顯腫脹，皮膚發(fā)亮和發(fā)紺，皮溫降低，因動(dòng)脈痙攣和（或）間隙綜合征導(dǎo)致患肢嚴(yán)重腫脹，缺血以至壞死，此為靜脈性或濕性壞疽，由于大量體液在短時(shí)期內(nèi)進(jìn)入患肢及急驟肢痛，可導(dǎo)致休克。 久坐一族如何預(yù)防下肢靜脈栓塞？  創(chuàng)造機(jī)會(huì)盡量起來活動(dòng)，重點(diǎn)是伸展下肢，做做下蹲動(dòng)作或抬高下肢，以加速靜脈回流。如果空間實(shí)在受限，可原地做足部屈伸動(dòng)作，增加小腿肌肉收縮，促進(jìn)靜脈血液回流。另外，要注意多喝水，能使血液稀釋，可避免血栓形成。穿彈力襪有一定幫助，可增加下肢血液回流，但是讓人感覺很難受。 4個(gè)動(dòng)作預(yù)防“電腦血栓癥” 1.足尖運(yùn)動(dòng)  坐立，將雙腳腳尖著地，盡量與腳踝保持水平，以腳尖為支點(diǎn)帶動(dòng)足部向后上下移動(dòng)10至15次。 2.按摩腿肚 左腿自然彎曲，彎下腰用左手輕輕按摩小腿肚10至15次，換右腳依次重復(fù)。可有效促進(jìn)腿肚血液循環(huán)。 3.足跟運(yùn)動(dòng) 坐立，將雙腳足跟著地，盡量貼近足踝，以足跟為支點(diǎn)帶動(dòng)足部上下運(yùn)動(dòng)。向上移動(dòng)時(shí)盡量向足踝靠攏。重復(fù)10至15次。 4.抱膝旋轉(zhuǎn) 坐立，雙手抱住左腳膝蓋，以腳踝為支點(diǎn)足部向左旋轉(zhuǎn)5至10次，向右旋轉(zhuǎn)5至10次，換右腳重復(fù)同樣的動(dòng)作。 |
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