所有的糖尿病患者都需要飲食療法，患者應如何搭配營養(yǎng)、正確飲食？糖尿病患者提倡什么樣的運動？已有糖尿病并發(fā)癥的高齡患者運動時要注意什么？

飲食療法的要點就是：量、質和均衡

▎量——只吃八分飽

糖尿病發(fā)病的最大誘因就是“吃太飽“，記住，這里的”飽“不是指食物的分量，還是指熱量。

診斷糖尿病時，醫(yī)生會根據(jù)您的年齡、性別、身高、體重、平日活動量、血糖值、并發(fā)癥的有無計算出您每天需要的熱量。遵守這一熱量就是飲食療法的根本原則。為此，糖尿病患者應學會簡單的食物熱量計算。

▎質——飲食結構合理搭配

確定了每天所需的熱量后，我們要對各種營養(yǎng)成分進行搭配，滿足身體需求，其中最重要的就是合理搭配糖、蛋白質和脂肪這三大營養(yǎng)成分。

三大營養(yǎng)成分的理想搭配是：55%-60%碳水化合物，20%蛋白質，20%-25%的脂肪。此外，還要補充必要維生素和礦物質，這樣才能使攝入能量更好的發(fā)揮作用，而蔬菜、海藻和蘑菇等食物就富含維生素和礦物質，這些食物恰恰又是低熱量的，就算多吃也不必擔心熱量超標。

▎均衡——把握好營養(yǎng)配比、安排好一日三餐

我們應注意一日三餐，把熱卡均勻分布。不能一餐吃得多，另一餐又不吃，這樣很容易引起血糖的大起大落。

特別提醒的就是：千萬別落下一頓飯，因為身體好比就是一個定時機器，什么時候做什么都是有規(guī)律的，為了減輕胰島細胞的負擔，使它有規(guī)律地工作，一定要注意合理進食。如果空腹時間太久，下一頓進食后會導致血糖的急速升高，容易在體內累積脂肪。最好固定每天進食的時間。

糖尿病患者運動注意事項

運動可以實現(xiàn)人體熱量的“支出“。當人體運動的時候，肌肉中糖原被消耗，隨著運動的持續(xù)，流淌在血液中的葡萄糖逐漸被肌肉吸收、消耗。再接下去，體內的游離脂肪酸也會被消耗。此外，由于運動過程中血糖被消耗，胰島素的需要量也相應降低，這樣我們就能節(jié)約胰島素的用量了。

▎糖尿病患者應該提倡什么樣的運動？

首選全身運動，因為運動能夠增加肌肉的胰島素感受性，如果能夠調動多個部位運動，就有更多的肌肉加入到胰島素感受性提高的“隊伍“中。那全身運動就包括游泳、快步走。

此外，我們推薦強度小的運動，因為糖尿病患者更適合相對緩和的運動。但是必須要持之以恒，這樣才能起到運動降低血糖的應有效果。原則上應該每天運動，如果確有不便，應隔天一次，長期堅持。

▎運動時應注意什么？

盡量不要選擇容易受天氣影響的運動，或選擇需要場館或道具的運動。夏天時要注意防暑、防曬；冬天時要注意保暖、防凍傷。糖尿病患者運動時應選擇一雙質量較好的運動鞋，穿著舒適、經(jīng)常檢查鞋底有無破損、有沒有小砂子。防止腳部受傷、這可能會發(fā)展為意想不到的潰瘍、壞疽。

運動時第二個要注意的問題就是避免運動過量，醫(yī)生會根據(jù)心率和年齡計算出您運動后的最適心率值，這樣患者就可以根據(jù)心率來決定一天的運動量了。

▎已經(jīng)有糖尿病并發(fā)癥和高齡患者應該注意些什么？

已有糖尿病并發(fā)癥的患者，在下列情形下應避免運動：

空腹血糖>13毫摩爾/升

尿酮體陽性

糖尿病視網(wǎng)膜病變時，避免屏息、具有強烈沖擊性質的運動

糖尿病腎病患者，血清肌酐值：男性>2.5毫克/分升，女性>2.0毫克/分升