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方與劑

 逸心茶舍 2017-02-07

本文為獨(dú)孤園丁原創(chuàng)文章,已獲作者授權(quán)發(fā)表。

如需轉(zhuǎn)載或引用請(qǐng)先征得作者同意。



方者,言天;位者,言地。

故天地有方位。


天運(yùn),地動(dòng)。描述其狀態(tài)者,時(shí)間。

故,天地是自然,時(shí)間乃人造。


天有十方,十天干也;

地有十二位,十二地支是也。

方所對(duì)應(yīng)之藥,仍稱“方”;

位所對(duì)應(yīng)之藥,則稱“劑”。

“劑”源于“紀(jì)”也。

中醫(yī)本先有“劑”,然后才有“方”。

“方劑”,“劑方”是也!

然天尊地卑,故乃稱“方劑”。


中醫(yī)開(kāi)方,理先定劑,每劑十方,則十二劑為百二十方。

方劑全矣!歷朝歷代,萬(wàn)千方劑,皆出于此。

相互組合變化而已。

故,定劑,然后開(kāi)方。

或,定時(shí)間,然后開(kāi)空間。


十二劑:

輕劑、宣劑、泄劑、滋劑、澀劑、清劑、

收劑、重劑、補(bǔ)劑、滲劑、滑劑、溫劑。


圖示↓↓:


其中:

東方青龍,西方白虎,南方朱鳥(niǎo),北方玄武,又稱四神方。

其它八方,又稱八維方。

陰旦、陽(yáng)旦,陰陽(yáng)之起始,中土之升降斡旋也。

故四神合陰陽(yáng)二旦,又稱六神方。


十二劑分述:


輕劑:  

東方,甲乙木,其季春,其位卯,其神勾芒,其獸青龍,其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其氣散,其劑輕。經(jīng)云:“輕可祛實(shí)(一云閉,邪氣閉實(shí)也)”。其方青龍,麻黃、甘草、杏仁、桂枝屬。

    

宣劑:

東南,其位辰,陽(yáng)氣大振,萬(wàn)物思動(dòng)。其宿天阿,其氣宣。經(jīng)云:“宣可祛郁”。其方天阿,生姜、半夏、橘皮、桂心屬。


泄劑:

南東,其位巳,陽(yáng)氣大張,大雨思降,其宿螣蛇,其氣泄。經(jīng)云:“泄可祛實(shí)”。其方螣蛇,厚樸、大黃、甘草、枳實(shí)屬。


滋劑:

南方,丙丁火,其季夏,其位午,其神祝融,其獸朱鳥(niǎo)(雀),其宿井、鬼、柳、星、張、翼、軫。其氣潤(rùn),其劑滋(一云潤(rùn))。經(jīng)云:“滋可已枯”。其方朱鳥(niǎo),阿膠、雞子黃、黃連、黃芩屬。


澀劑:

南西,其位未,未者,味也,百味斯實(shí)。其宿神后,其氣澀。經(jīng)云:“澀可固脫”。其方神后,赤石脂、干姜、禹糧石、粳米屬。


清劑:

西南,其位申,陰氣初盛,月出之地。其宿陰旦,其氣清。經(jīng)云:“清可祛熱”。其方陰旦,黃芩、大棗、甘草、芍藥屬。


收劑:

西方,庚辛金,其季秋,其位酉,其神蓐收,其獸白虎,其宿奎、婁、胃、昴、畢、觜、參。其氣肅,其劑收。經(jīng)云:“收可已耗”。其方白虎,石膏、粳米、知母、甘草屬。


重劑:

西北,其位戌,大地澄清,生機(jī)已減。其宿紫宮,其氣重。經(jīng)云:“重可祛怯”。其方紫宮,牡蠣、龍骨、滑石、赤石脂屬。


補(bǔ)劑:

北西,其位亥,陰氣思收,大地閉塞。其宿勾陳,其氣補(bǔ)。經(jīng)云:“補(bǔ)可扶弱”。其方勾陳,甘草、生姜、大棗、人參屬。


滲劑:

北方,壬癸水,其季冬,其位子,其神玄冥,其獸玄武,其宿斗、牛、女、虛、危、室、壁。其氣凜,其劑滲。經(jīng)云:“滲可祛濕”。其方玄武,白術(shù)、茯苓、生姜、甘草屬。


滑劑:

北東,其位丑,陽(yáng)氣始生,地氣始動(dòng)。其宿咸池,其氣滑。經(jīng)云:“滑可祛著”。其方咸池,榆皮、葵子、黃芩、滑石屬。


溫劑:

東北,其位寅,日出之方,陽(yáng)氣初生,其宿陽(yáng)旦,其氣溫。經(jīng)云:“溫可祛寒”。其方陽(yáng)旦,桂枝、甘草、大棗、生姜屬。


十方:

單方、小方、急方、正方、主方、復(fù)方、大方、緩方、變方、通方。


  • 單方:一君。

  • 小方:一君一臣。

  • 急方:一君一臣一使。

  • 正方:一君一臣一佐一使。

  • 主方:一君一臣一佐二使。

  • 復(fù)方:一君二臣一佐二使。

  • 大方:一君二臣二佐二使。

  • 緩方:一君二臣二佐三使。

  • 變方:君臣不拘。

  • 通方:君臣不拘。

常用者,正方也。


附:百二十方,分陰陽(yáng)兩綜:

(一)陽(yáng) 綜

病屬表、熱、實(shí)之類,治則輕、宣、清、滋、滑、泄六劑。


1、病在表者,輕、宣兩劑。

(1)輕劑

經(jīng)云:“輕可祛實(shí)”(邪氣閉實(shí)也),一云閉。青龍湯、麻黃主。


單方:麻黃

主解肺郁,發(fā)汗止喘。《本經(jīng)》

麻黃四兩

上一味,以水三升,煮取二升,溫服一升,重覆汗出,不汗再服,慎風(fēng)寒。


小方:麻黃甘草湯(《金匱要略》)

治皮水無(wú)汗而喘,脈浮者。《金匱》云:“治卒上氣喘息欲死者?!?/span>

麻黃四兩 甘草炙二兩

上二味,以水五升,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)甘草,煮取三升,溫服一升,重覆汗出;不汗再服,慎風(fēng)寒。


急方:還魂湯 (《千金翼方》)

治客忤卒死者。

麻黃四兩 甘草二兩 桂心二兩

上三味,以水五升,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,溫服一升,重復(fù)汗出;不汗再服。

按:《千金》有杏仁十枚。


正方:小青龍湯(《傷寒論》)

治傷寒發(fā)熱頭痛,身痛,腰痛,骨節(jié)痛,惡風(fēng),無(wú)汗而喘,脈浮緊者。

麻黃三兩 甘草二兩 杏仁六十枚 桂心三兩

上四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服八合。必令汗出徹身,不然恐邪不盡散也。

按:此方與《傷寒論》麻黃湯、《外臺(tái)》麻黃解肌湯同。


主方:深師麻黃湯(《外臺(tái)秘要》)

療上氣咳嗽,喉中有水雞聲,唾膿血腥臭味者。

麻黃六兩 甘草炙二兩 杏仁六十枚 桂心一兩 干姜三兩

上五味,以水七升,煮取三升半,分五服。


復(fù)方:深師麻黃加棗湯

治外感不徹者。

麻黃六兩 甘草炙二兩 大棗十枚 杏仁二兩 桂心一兩 干姜三兩

上六味,以水九升,煮取三升,溫服一升,日三服。


大方:大青龍湯(《傷寒論》)

治新舊兼病,傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或溫,或利,或噎,或小便不利,少腹?jié)M,或喘者。

麻黃三兩 甘草炙二兩 桂枝三兩 芍藥三兩 干姜三兩 五味子半升 半夏半升

上七味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升。

按:此方即《傷寒論》小青龍湯去細(xì)辛。


緩方:越肺湯(補(bǔ)方)

治太陽(yáng)中風(fēng)或傷寒,脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩燥。

麻黃六兩 甘草炙二兩 桂枝二兩 杏仁四十枚 生姜三兩 大棗十枚 細(xì)辛三兩 石膏半斤

上八味,以水九升,先煎麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗。汗出多者,溫粉粉之。一服汗者停后服。

按:此方即《傷寒論》大青龍湯方加細(xì)辛。師曰:“本方應(yīng)厘正為大越肺湯,故補(bǔ)細(xì)辛?!?/span>


變方:麻杏石甘湯(《傷寒論》)

治汗出而喘,無(wú)大熱者。

麻黃四兩 杏仁五十枚 石膏半斤 甘草炙,二兩

上四味,以水七升,煮麻黃二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。


通方:越婢湯(《金匱要略》)

治風(fēng)水惡風(fēng),一身悉腫,脈浮不渴,續(xù)自汗出,無(wú)大熱。

麻黃六兩 石膏半斤 甘草二兩 生姜三兩 大棗十五枚

上五味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,分溫三服。


(2)、宣劑

經(jīng)云:“宣可祛郁”。以通氣也。天阿湯,姜主。


單方:生姜

久服去臭氣,通神明(《本經(jīng)》),止嘔祛痰下氣(《別錄》)。

生姜半斤,切

上一味,以水三升,煮取二升,分溫再服。


小方:小半夏湯(《金匱要略》)

治嘔吐口不渴,谷不得下者。

生姜半斤,切 半夏一升

上二味,以水七升,煮取一升半,分溫再服。


急方:半夏湯(《千金要方》)

治胸滿有氣,心腹中冷者。

生姜八兩,切 半夏一升 桂心四兩

上三味,咀,以水七升,煮取二升,服七合,日三服。


正方:小天阿湯(《外臺(tái)秘要》)

治干嘔噦逆,《外臺(tái)》云:“治胸脅氣滿,每食氣噎者?!?/span>

生姜六兩 半夏六兩 橘皮三兩 桂心三兩

上四味,咀,以水七升,煮取三升,分四服,日三夜一服。人強(qiáng)者作三服。

按:此方在《外臺(tái)》名通氣湯。


主方:天阿厚樸湯(補(bǔ)方)

治胸膈氣滿逆上,嘔吐者。

生姜六兩 半夏六兩 橘皮三兩 桂心三兩 厚樸三兩

上五味,咀,以水七升,煮取三升,分溫四服,日三夜一服。


復(fù)方:半夏厚樸湯(《金匱要略》)

治胸膈氣滿逆上,嘔吐頭痛,咽中介介然如有炙臠,吐不出,吞不下。

生姜六兩,切 半夏六兩 茯苓三兩 橘皮三兩 桂心三兩 厚樸三兩

上六味,以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。

按:《金匱》有蘇葉,無(wú)桂心、橘皮。


大方:大天阿湯(補(bǔ)方)

治胸膈氣滿逆上,咽中塞,食已即吐者。

生姜六兩,切 半夏六兩 厚樸三兩 橘皮三兩 桂心三兩 茯苓三兩 大棗十二枚

上七味,以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。


緩方:瀉心湯(《輔行訣臟腑用藥法要》)

治嘔利交作,心下痞滿,雷鳴腹痛。

生姜六兩,切 半夏六兩 甘草炙,三兩 人參三兩 厚樸三兩 黃連三兩 黃芩三兩 大棗十二枚

上八味,以水七升,煮取三升,溫分再服。

按:《輔行訣》無(wú)半夏、厚樸。


變方:吳茱萸湯(《千金要方》)

治久寒胸脅逆滿,不能食者。

生姜八兩,切 半夏二兩 桂心二兩 甘草二兩 人參二兩 大棗十二枚 吳茱萸三兩 小麥一升

上八味,咀,以酒五升,水三升,煮取三升,分三服。


通方:當(dāng)歸四逆加吳萸生姜湯(《傷寒論》)

治手足厥寒,脈細(xì)欲絕,其人內(nèi)有久寒者。

當(dāng)歸三兩 芍藥三兩 甘草炙,二兩 通草二兩 桂枝三兩 大棗二十五枚 吳茱萸二升 生姜半斤,切

上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,分五服。


附方:《外臺(tái)秘要》卷十二引《廣濟(jì)方》

治奔豚氣在心,吸吸短氣,不欲聞人語(yǔ)聲,心下煩亂不安,發(fā)作有時(shí),四肢煩疼手足逆冷方。

李根白皮八兩 半夏七兩,洗 干姜四兩 茯苓三兩 人參二兩 甘草二兩,炙 附子一兩,炮 桂心四兩

上八味,以水一斗,煮取三升,絞去滓,分三服,別相去如人行六七里。


又方:療奔豚氣在胸心,迫滿支脅方

生姜一斤,切 半夏四兩 桂心三兩 人參二兩 甘草炙,二兩 吳茱萸一兩

上六味,以水一斗,煮取三升,絞去滓,分溫三服,服別相去如人行六七里。


2、病勢(shì)反映為熱者,清、滋兩劑

(1)清劑

經(jīng)云:“清可祛熱”(存陰),陰旦湯,黃芩主。


單方:黃芩

主諸熱黃疸,下痢,逐水,下血閉?!侗窘?jīng)》

黃芩三兩

上一味,以水五升,煮取三升,去滓,溫分三服。


小方:黃芩大棗湯(補(bǔ)方)

治腸中熱,大便黃糜者。

黃芩三兩 大棗十二枚

上二味,以水五升,煮取二升,去滓,分溫再服。


急方:黃芩大棗芍藥湯(補(bǔ)方)

治腸中熱,大便黃糜,腹中引痛者。

黃芩三兩 大棗十二枚 芍藥二兩

上三味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。


正方:小陰旦湯(《傷寒論》)

治身熱胸脅滿,腹中痛,下利者。

黃芩三兩 大棗十二枚 甘草二兩 芍藥三兩

上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。

按:此方在《傷寒論》名黃芩湯。


主方:陰旦加生姜湯(補(bǔ)方)

治天行身熱汗出,胸脅滿,腹中痛,下利干嘔者。

黃芩三兩 大棗十二枚 甘草二兩 芍藥三兩 生姜二兩

上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。


復(fù)方:陰旦加生姜人參湯(補(bǔ)方)

治身熱汗出,胸滿腹痛,下利干嘔,心下痞滿者。

黃芩三兩 大棗十二枚 甘草三兩 芍藥二兩 生姜二兩 人參三兩

上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。


大方:大陰旦湯(《傷寒論》)

治凡病頭目眩暈,咽干,往來(lái)寒熱,胸脅痞滿,不能食,或嘔吐下利,或發(fā)熱腹痛者。

柴胡半斤 黃芩三兩 大棗十二枚 甘草炙,二兩 生姜三兩 芍藥四兩 半夏半升

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮取三升,溫服一升,日三服。

按:此方即《傷寒論》小柴胡湯去人參加芍藥而成。

若胸中煩而不嘔者,去半夏加栝樓一枚;若渴者,去半夏加人參四兩、栝樓根四兩;若腹中痛,去黃芩,芍藥改六兩;若脅下痞鞕,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,外有微熱者,加桂枝三兩;若咳者,去大棗、生姜,加五味子半升、干姜二兩。


緩方:大柴胡湯(《傷寒論》)

治太陽(yáng)病過(guò)經(jīng)十余日,嘔不止,心下急,郁郁微煩者。

柴胡半斤 黃芩三兩 大棗十二枚 生姜五兩 芍藥三兩 枳實(shí)四枚 半夏半升 大黃二兩

上八味,以水一斗一升,煮取六升,去滓,再煮取三升,溫服一升,日三服。


變方:四逆散(《傷寒論》)

治少陰病四逆,其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。

柴胡 芍藥 甘草炙 枳實(shí)各十分

上四味,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。

若咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;若悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚;泄利下重者,加薤白三升。


通方:排膿散湯(《金匱要略》方加減)

治瘡癰,排膿托毒,或胸喉之間欲成瘡癰者。

芍藥六兩 枳實(shí)十六枚 甘草二兩 大棗十枚 桔梗二兩

上五味,以水三升,煮取一升,溫服五分,日再服。

按:此方即《金匱》排膿散(枳實(shí)、芍藥、桔梗、雞子黃)和排膿湯(桔梗、甘草、生姜、大棗)二方合劑去雞子黃、生姜而成。


(2)滋劑

經(jīng)云:“滋可祛枯”。朱鳥(niǎo)湯、阿膠主。


單方:阿膠

主心腹內(nèi)崩勞極,女子下血,安胎。諸失血。《本經(jīng)》

阿膠三兩

上一味,以水一升,內(nèi)膠烊盡,溫服五合,日再服。


小方:阿膠雞子黃湯(補(bǔ)方)

治諸失血心煩者。

阿膠三兩 雞子黃二枚

上二味,以水二升,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。


急方:阿膠雞子黃芩湯(補(bǔ)方)

治諸急吐血,身熱心煩,口舌上有瘡者。

阿膠三兩 雞子黃二枚 黃芩三兩

上三味,以水五升,先煮黃芩,取二升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。


正方:小朱鳥(niǎo)(雀)湯(補(bǔ)方)

治諸心中動(dòng)悸,煩熱不安,吐血衄血者。

阿膠三兩 雞子黃二枚 黃連三兩 黃芩三兩

上四味,以水六升,先煮黃連、黃芩,取二升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。


主方:黃連阿膠湯(《傷寒論》)

治諸失血下血,身熱心煩不得眠,汗出腹痛者。

阿膠三兩 雞子黃二枚 黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩

上五味,以水六升,先煮后三物,取二升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。


復(fù)方:黃連阿膠地黃湯(補(bǔ)方)

治頻頻失血。

阿膠三兩 雞子黃二枚 黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 生地二兩

上六味,以水七升,先煮后四物,取三升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服一升,日三服。


大方:大朱鳥(niǎo)湯(黃連阿膠湯、黃土湯加減)

治一切內(nèi)崩吐下血,煩燥不得眠及腹中疼痛者。

阿膠三兩 雞子黃二枚 白芍二兩 黃連三兩 地黃二兩 黃芩二兩 伏龍肝半升

上七味,以水一斗,先煮后五物,取四升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服一升,日三夜一服。

按:此方即《傷寒論》黃連阿膠湯加地黃、伏龍肝而成,亦即《金匱》黃土湯減附子、甘草、白術(shù)加黃連、芍藥、雞子黃方。


緩方:朱鳥(niǎo)加術(shù)湯(補(bǔ)方)

治內(nèi)崩吐下血,煩燥不得眠,腹中痛,下利脈弱者。

阿膠三兩 雞子黃二枚 白芍二兩 黃連三兩 地黃二兩 黃芩三兩 白術(shù)三兩 伏龍肝半升

上八味,以水一斗,先煮后六味,取四升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服一升,日三夜一服。


變方:柏葉湯(《千金要方》)

治吐血內(nèi)崩,上氣,面色如土者。

阿膠二兩 柏葉二兩 干姜二兩 艾一把 馬通汁一升

上前四味,咀,以水五升,煮取一升,納馬通汁一升,煮取一升,頓服。

按:此方《千金》無(wú)名,仲景名柏葉湯,不用阿膠。《小品》不用柏葉,《肘后》同。


通方:馬通湯(《千金要方》)

治上焦熱膈傷,吐血、衄血或下血連日不止欲死者。

阿膠如手掌大 艾葉一升 干姜二兩 竹茹一升 馬通汁半升

上前四味,咀,以水三升,煮取一升,去滓,納馬通汁半升,煮取一升,頓服。

按:此方《千金》無(wú)名,業(yè)師擬補(bǔ)湯名。 一方無(wú)竹茹,干姜作七兩。


3、病屬實(shí)者,滑、泄兩劑。

(1)滑劑

經(jīng)云:“滑可祛著”(以除臟腑積滯之氣也)。咸池湯,榆白皮主。


單方:榆白皮

主二便不利,利水道,便血?!侗窘?jīng)》

榆白皮一升

上一味,以水四升,煮取一半,分二服。


小方:榆皮葵子湯(《千金翼方》)

治大小便不通。

榆皮一升 葵子一升

上二味,以水五升,煮取二升,分二服。


急方:榆皮葵子滑石湯(《外臺(tái)秘要》)

治大小便暴閉不通。

榆皮一兩 葵子一兩 滑石二兩

上三味,下篩為散,煮麻子汁一升半,取二匕和服,二服即通。


正方:小咸池湯(補(bǔ)方)

治大小便關(guān)格不通,下重者。

榆皮二兩 葵子二兩 黃芩一兩 滑石二兩

上四味,以水一斗,煮取三升,分三服,日再服。


主方:滑石湯(《外臺(tái)秘要》)

療淋方

榆皮二兩 葵子二兩 黃芩一兩 瞿麥二兩 滑石二兩

上五味,水一斗,煮取四升,分四服,日再服。

按:《外臺(tái)》有石葦一兩,無(wú)黃芩。


復(fù)方:榆皮湯(《外臺(tái)秘要》)

治療淋方。

榆皮八兩 葵子一升 瞿麥二兩 黃芩二兩 滑石二兩 甘草炙,二兩

上六味,以水一斗,煎取三升,溫服一升,旦服。


大方:大咸池湯(《外臺(tái)秘要》)

治三陽(yáng)實(shí),大小便不通者。

榆皮一兩 葵子一升 瞿麥二兩 黃芩一兩 防葵一兩 滑石二兩 甘草炙,二兩

上七味,以水一斗,煮取三升,分二服。

按:本方與《外臺(tái)秘要》卷二十七引《古今錄驗(yàn)》榆皮湯同。


緩方:咸池加車前湯(《千金要方》)

治腎熱,小便黃赤不出如梔子汁,或如黃蘗汁,每欲小便即莖頭痛。

榆皮一升 葵子一升 瞿麥三兩 黃芩三兩 石葦四兩 滑石八兩 通草三兩 車前草一升

上八味,咀,以水一斗,先煮車前草一升,去滓澄清,取九升,下諸藥,煮取三升五合,去滓,分四服。


變方:《備急》療難產(chǎn)方(《外臺(tái)秘要》)

治母子俱死者,產(chǎn)難及胎不動(dòng)轉(zhuǎn)者。

榆皮三兩 葵子五合 甘草炙,一兩 桂心一兩

上四味,以水四升,煮取二升,服一升,須臾不產(chǎn),更服一升。忌海藻、生蔥。


通方:牛膝湯(《外臺(tái)秘要》)

治胞衣不出,令胞衣?tīng)€方。

葵子一升 瞿麥四兩 滑石八兩 通草六兩 當(dāng)歸三兩 牛膝四兩

上六味,以水九升,煮取三升,分三服。忌牛狗肉。


(2)泄劑

經(jīng)云:“泄可祛壅(一云祛實(shí))”。螣蛇湯,厚樸主。


單方:厚樸

主消痰下氣,胸滿腹脹。《別錄》

厚樸半斤

上一味,以水三升,煮取一升,分溫再服。


小方:厚樸大黃二物湯(《金匱要略》)

治飲食不化,腹中脹滿者。

厚樸半斤 大黃四兩

上二味,以水五升,煮取二升,分溫再服。


急方:厚樸大黃湯(《金匱要略》)

治腹?jié)M氣脹,痛而閉,支飲胸滿者。

厚樸八兩 大黃四兩 枳實(shí)五枚

上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,內(nèi)大黃,煮取三升,溫服一升,以利為度。


正方:小螣蛇湯(補(bǔ)方)

治腹中脹滿,堅(jiān)而痛閉者。

厚樸八兩 大黃四兩 甘草三兩 枳實(shí)五枚

上四味,以水一斗二升,先煮三味,取五升,內(nèi)大黃,煮取三升,溫服一升,日三服。


主方:厚樸五物湯(補(bǔ)方)

治腹?jié)M不減,順下之方。

厚樸八兩 大黃四兩 甘草二兩 枳實(shí)五枚 芒硝三合

上五味,以水一斗二升,先煮三物,取五升,去渣,內(nèi)大黃,煮取二升,內(nèi)芒硝,更上火微一、二沸,分溫再服。


復(fù)方:麻子仁丸(《傷寒論》)

治脾約,大便難,小便數(shù)者。

厚樸一尺 大黃一斤 麻仁二升 芍藥半斤 枳實(shí)半斤 杏仁一升

上六味,末之,煉蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知為度。


大方:大螣蛇湯(補(bǔ)方)

治腹?jié)M發(fā)熱,飲食如故,脈浮而數(shù)者。

厚樸半斤 大黃三兩 大棗十枚 桂心二兩 甘草三兩 枳實(shí)五枚 生姜五兩

上七味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。

若嘔者,加半夏五合,下利者,去大黃,寒多者,加生姜至半斤。

按:此方與《金匱》厚樸七物湯同。


緩方:厚樸七物加半夏湯(《金匱要略》方加味)

治腹?jié)M發(fā)熱,飲食如故而嘔者,其脈浮而數(shù)。

厚樸半斤 大黃三兩 大棗十枚 桂枝二兩 甘草三兩 枳實(shí)五枚 生姜五兩 半夏五合

上八味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。

按:此方即《金匱》厚樸七物湯方下注“嘔者加半夏五合”。


變方:厚樸枳實(shí)桂姜湯(補(bǔ)方)

治霍亂吐利。

厚樸四兩 枳實(shí)五枚 桂心二兩 生姜三兩

上四味,以水五升,煮取二升,溫再服。


通方:桃核承氣湯(《傷寒論》)

治下腹中淤血,少腹急結(jié)者。

桃仁五十枚 大黃四兩 桂心二兩 甘草炙,二兩 芒硝二兩

上五味,以水七升,先煮前四味,取二升半,去滓,內(nèi)芒硝,更上火微沸,下火,先食溫服五合,日三服。當(dāng)微利。


(二)陰 綜

病屬里、寒、虛三類。治則:收、重、溫、滲、補(bǔ)、澀六劑。

1、病在里者,收、重兩劑。

(1)收劑

經(jīng)云:“收可已耗”。白虎湯,石膏主。


單方:石膏

主除三焦大熱,汗出煩渴。《本經(jīng)》

石膏一斤

上一味,以水七升,煮取三升,溫服一升,日三服。


小方:石膏粳米湯(補(bǔ)方)

治煩熱少氣,汗出者。

石膏一斤 粳米六合

上二味,以水七升,先煮粳米,熟訖去米,內(nèi)石膏,煮取三升,溫服一升,日三服。


急方:石膏粳米知母湯(補(bǔ)方)

治煩熱少氣汗出,鼻干口苦者。主暑厥。

石膏一斤 粳米六合 知母四兩

上三味,以水九升,先煮粳米,熟訖去米。內(nèi)諸藥,煮取三升。溫服一升,日三服。


正方:小白虎湯(《傷寒論》)

治諸熱汗出,口舌干燥,煩渴,脈洪大者。

石膏一斤 粳米六合 甘草二兩 知母六兩

上四味,先以水一斗,煮粳米,熟訖去米,內(nèi)諸藥,煮取六升,溫服二升,日三服。

按:此方與《傷寒論》白虎湯同。


主方:白虎加人參湯(《金匱要略》)

治太陽(yáng)中熱者,汗出惡寒,身熱而渴者。

石膏一斤 粳米六合 甘草二兩 知母六兩 人參三兩

上五味,先以水一斗,煮粳米,熟訖去米。內(nèi)諸藥,煮取六升,溫服二升,日三服。


復(fù)方:竹葉石膏湯(《外臺(tái)秘要》方加減)

《千金》療傷寒虛羸少氣嘔吐。

石膏一斤 竹葉一把 麥冬一升 甘草二兩 半夏半斤 人參三兩

上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,內(nèi)粳米一升,煮米熟去米,飲一升,日三服。


大方:大白虎湯(《輔行訣》)

治諸病瘥后,虛羸少氣,氣逆欲吐,煩熱汗出,或咳者。

石膏一斤 粳米六合 麥冬一升 竹葉一把 半夏半斤 甘草炙,二兩 人參三兩 生姜四兩

上七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟訖去米。內(nèi)諸藥,煮至六升,去滓,溫服二升,日三服。

按:此方與《傷寒論》竹葉石膏湯同。


緩方:竹葉石膏生姜湯(《外臺(tái)秘要》)

治諸病瘥后,虛羸少氣,氣逆欲吐,煩熱汗出,咳嘔者。

石膏一斤 粳米六合 麥冬一升 竹葉一把 斗夏半斤 甘草炙,二兩 人參二兩 生姜四兩

上八味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟訖去米。內(nèi)諸藥,煮取六升,去滓,溫服二升,日三服。

按:此方出《外臺(tái)秘要》卷二,傷寒虛羸方,方名為業(yè)師擬補(bǔ)。


變方:木防己湯(《金匱要略》方加減)

治膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色黧黑,其脈沉緊。醫(yī)吐下之不愈者。

石膏雞子大三枚 木防己三兩 桂枝二兩 人參四兩

上四味,以水六升,煮取二升,分溫再服。


附方:木防己去石膏加茯苓芒硝湯(《金匱要略》)

治上癥若虛者服上方即愈,實(shí)者三日復(fù)發(fā)。宜本方:

防己二兩 桂枝二兩 人參四兩 茯苓四兩 芒硝三合

上五味,以水六升,煮取二升,去滓,內(nèi)芒硝,再微煎,分溫再服。微利則愈。


通方:白虎加桂枝湯(《金匱要略》)

治溫瘧,其脈如平,身無(wú)瘧,但熱,骨節(jié)疼煩,時(shí)嘔者。

石膏一斤 粳米二合 甘草二兩 知母六兩 桂枝三兩

上五味,以水一斗,先煮粳米,熟訖去米。內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。


(2)重劑

經(jīng)云:“重可祛怯”。紫宮湯,牡蠣主。


單方:牡蠣

主傷寒溫?zé)釣ⅲ@恚,怒氣?!侗窘?jīng)》

主結(jié)核煩滿,汗出,心痛結(jié)。《別錄》

主藥物損傷,驚狂不眠?!稖厩笳妗?/span>

牡蠣三兩

上一味,以水三升,煮取一升半,分溫再服。


小方:龍骨牡蠣湯(補(bǔ)方)

治煩熱汗出,心腹動(dòng)悸。

牡蠣燒 龍骨煅,各三兩

上二味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。


急方:龍骨牡蠣石脂湯(補(bǔ)方)

治煩熱汗出,心腹動(dòng)悸下利者。

牡蠣燒 龍骨燒 赤石脂各三兩

上三味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。


正方:小紫宮湯(補(bǔ)方)

治煩熱汗出,心腹動(dòng)悸,下利、小便短澀。

牡蠣燒 龍骨燒,各四兩 滑石三兩 赤石脂三兩

上四味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升,日三服。

按:韋囊為牛皮制成的皮袋囊,為古代軍人使用的箭囊,醫(yī)人用之以盛藥,可防潮濕。2、井花水,又稱“井華水”,為清晨初汲的水。


主方:紫宮加干姜湯(補(bǔ)方)

治痰澼。

牡蠣燒,三兩 龍骨四兩 滑石三兩 赤石脂三兩 干姜三兩

上五味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升,日三服。


復(fù)方:紫宮加干姜甘草湯(補(bǔ)方)

治發(fā)癇吐涎沫者。

牡蠣燒,三兩 龍骨四兩 甘草炙,三兩 滑石三兩 石脂三兩 干姜三兩

上六味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升,日三服。


大方:大紫宮湯(《外臺(tái)秘要》方加減)

治神氣不寧,驚悸不安,發(fā)癇吐涎沫,嘔逆食不下者。

牡蠣燒,三兩 龍骨四兩 甘草炙,三兩 滑石三兩 大黃三兩 赤石脂三兩 干姜三兩

上七味,搗下篩,韋囊盛,取三指撮,以井華水二升,煮三沸,藥成,適寒溫,大人服一升,未滿百日服一合。未能飲者,綿裹筯頭內(nèi)湯中,著小兒口中以當(dāng)乳汁,熱多者日四服。

按:此方與《外臺(tái)秘要》深師除熱方去白石脂、桂心同。方名系師重?cái)M。


緩方:龍骨湯(《外臺(tái)秘要》)

療宿驚失志,忽忽喜忘,悲傷不樂(lè),陽(yáng)氣不起者。

牡蠣燒,三兩 龍骨一兩 茯苓一兩 遠(yuǎn)志一兩 甘草炙,三兩 桂心一兩 麥冬二兩 生姜四兩

上八味,咀,以水七升,煮取二升,分為二服。


變方:桂枝甘草龍骨牡蠣湯(《傷寒論》)

治火逆下之,因燒針煩燥者。

牡蠣燒,二兩 龍骨二兩 桂枝一兩 甘草炙,二兩

上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。


附方:牡蠣湯(《外臺(tái)秘要》)

治牡瘧多寒者,內(nèi)有痰而表熱重之瘧疾。

牡蠣熟,四兩 麻黃四兩 蜀漆三兩(若無(wú),常山代之) 甘草炙,二兩

上四味切,以水先洗蜀漆三遍,去腥,以水八升,煮蜀漆及麻黃,去沫,取六升,內(nèi)二味,更煎取二升,去滓,溫服一升,即吐勿更服,則愈。


通方:紫石英湯(《外臺(tái)秘要》)

治大人風(fēng)引,少小驚癇痸疭,日數(shù)十發(fā),醫(yī)所不能療,除熱鎮(zhèn)心方。

紫石英 滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂各八兩 龍骨 大黃 甘草炙,各四兩 牡蠣燒 干姜 桂心各三兩

上十二味,搗篩,盛以韋囊,置于高涼處,大人欲服,乃取水二升,先煮兩沸,便內(nèi)藥方寸匕,又煮取一升二合,濾去滓,頓服之。少小未滿百日服一合。熱多者,日二、三服。

按:此方即仲景《金匱》風(fēng)引湯方,《古今錄驗(yàn)》、范汪同。


2、病屬寒者,溫、滲兩劑。

(1)溫劑

經(jīng)云:“溫可祛寒”。陽(yáng)旦湯,桂主。


單方:桂心

主溫中通脈,伐腎邪,治水氣上逆?!侗窘?jīng)》

桂心四兩

上一味,以水二升,煮取一升,去滓。頓服。


小方:桂枝甘草湯(《傷寒論》)

治汗多亡陽(yáng),心中動(dòng)悸,叉手自冒心,欲按者。

桂枝四兩 甘草炙,二兩

上二味,以水三升,煮取一升,去滓。頓服。


急方:溫中湯(《外臺(tái)秘要》)

治汗多亡陽(yáng),心中動(dòng)悸,干嘔者。

桂枝四兩 甘草炙,三兩 生姜一斤

上三味,以水七升半,煎服三升,分五服。


正方:小陽(yáng)旦湯(《輔行訣》)

治諸陽(yáng)氣虛自汗出(不論冬夏)。《傷寒論》云:“太陽(yáng)病,下之后,脈促胸滿者?!薄锻馀_(tái)》云:“療中風(fēng)汗出干嘔者?!?/span>

桂枝三兩 甘草炙,二兩 大棗十二枚 生姜三兩

上四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。

按:本方與《傷寒論》桂枝去芍藥湯方同,《外臺(tái)》深師桂枝湯亦同。


主方:桂枝湯(《傷寒論》)

治太陽(yáng)中風(fēng),脈浮緩,自汗出,鼻鳴干嘔,惡風(fēng)者。

桂枝三兩 甘草炙,二兩 大棗十二枚 生姜三兩 芍藥三兩

上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已,須臾啜熱稀粥一升余,以助藥力。溫覆令一時(shí)許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必盡劑。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時(shí)觀之。服一劑盡,病證猶在者,更作服,若不汗出,乃服至二、三劑。


復(fù)方:小建中湯(《金匱要略》)

治虛勞里急,心悸衄血,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢酸痛,手足煩熱,咽干口燥者。

桂枝三兩 甘草炙,二兩 飴一升 大棗十二枚 生姜三兩 芍藥六兩

上六味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)膠飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。


大方:大陽(yáng)旦湯(《輔行訣》)

治諸虛勞汗出,諸損不足者。

桂枝三兩 甘草炙,二兩 飴一升 大棗十二枚 黃芪四兩 生姜三兩 芍藥六兩

上七味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)膠飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。

按:本方與《金匱》黃芪建中湯同。


緩方:當(dāng)歸建中湯(《千金翼方》)

治諸虛失血。(《千金翼方》)云:“治產(chǎn)后虛羸不足,腹中疾痛不止,小腹拘急,腹痛引腰背不能飲食?!睏l文下云:“若去血過(guò)多,崩傷內(nèi)血衄不止,加地黃、阿膠?!?/span>

桂枝三兩 甘草炙,二兩 當(dāng)歸四兩 大棗十二枚 生姜三兩 芍藥六兩 地黃六兩 阿膠二兩

上八味,以水一斗,煮取三升,去滓,內(nèi)膠烊盡,分溫三服,一日令盡。

按:此方與《金匱要略》附方千金內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯同。


變方:甘草附子湯(《金匱要略》)

治風(fēng)濕相搏,骨節(jié)痛煩,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者。

桂枝四兩 甘草炙,二兩 白術(shù)二兩 附子炮,二枚

上四味,以水六升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服,初服得微汗則解,能食,汗出復(fù)煩者,服五合??忠簧嗾?,服六、七合為妙。


通方:桂枝附子湯(《金匱要略》)

治傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體痛煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔,不渴,脈浮虛而澀者。

桂枝四兩 甘草炙,二兩 生姜三兩 附子炮,三枚 大棗十二枚

上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。


(2)滲劑

經(jīng)云:“滲可祛濕?!毙錅g(shù)主。


單方:術(shù)

主風(fēng)寒濕痹,消痰水,逐皮間風(fēng)水,祛腫。除心下急滿?!秳e錄》

白術(shù)四兩

上一味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。


小方:白術(shù)茯苓湯(補(bǔ)方)

治停飲,心下支滿者

白術(shù)四兩 茯苓四兩

上二味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。


急方:白術(shù)茯苓生姜湯(補(bǔ)方)

治水飲,上沖胸,苦悶,頭眩,干嘔者。

白術(shù)三兩 茯苓四兩 生姜三兩

上三味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。


正方:小玄武湯(《輔行訣》)

治諸水積滯,水氣上逆,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者。

白術(shù)三兩 茯苓四兩 甘草炙,二兩 桂心三兩(一方作生姜當(dāng)從)

上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。

按:此方與《傷寒論》茯苓桂枝白術(shù)甘草湯、《千金方》茯苓湯同。


主方:玄武加附子湯(補(bǔ)方)

治療水氣上逆,氣上沖胸,心下悸,頭眩,身瞤動(dòng),四肢冷厥,脈沉者。

白術(shù)三兩 茯苓四兩 甘草炙,二兩 生姜三兩 附子炮,三枚

上五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。


復(fù)方:玄武加附子大棗湯(補(bǔ)方)

治上癥續(xù)發(fā)心中如饑者。

白術(shù)三兩 茯苓四兩 甘草二兩 生姜三兩 附子炮,二枚 大棗十二枚

上六味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。


大方:大玄武湯(《輔行訣》)

治腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利,此為有水氣,其人或咳、或嘔者。

白術(shù)三兩 茯苓四兩 干姜三兩 甘草二兩 桂心三兩 附子炮,三枚 芍藥三兩

上七味,以水一斗,煮取四升,去滓。溫服一升,日三夜一服。


緩方:木防己湯(《外臺(tái)秘要》方加減)

療腫患,下水氣,四肢腫聶聶動(dòng)者。

白術(shù)三兩 茯苓六兩 木防己三兩 生姜二兩 甘草炙,二兩 桂心二兩 黃芪三兩 芍藥二兩

上八味,以水八升,煮取三升二合,分為四服,日三夜一服。

按:《外臺(tái)秘要》原方無(wú)人參,有桂心二兩,生姜、甘草原方為三兩。


變方:防己黃芪湯(補(bǔ)方)

治風(fēng)濕,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者。

白術(shù)三兩 甘草炙,二兩 防己二兩 黃芪二兩 生姜三兩 大棗十二枚

上六味,以水六升煮取三升,分三服,臥取汗。

按:《金匱》原書(shū)中白術(shù)為七錢半,甘草為半兩,防己為一兩,黃芪為一兩一分。

上四味,銼麻豆大,每抄五錢匕,生姜四片,大棗一枚,水盞半,煎八分,去滓,溫服,良久再服。服后當(dāng)如蟲(chóng)行皮中,從腰下如冰,后坐被上,又以一被繞腰以下,溫令微汗,瘥。


通方:防己湯(《外臺(tái)秘要》)

療皮水如腫,水氣在皮膚中,四肢集集動(dòng)者。

茯苓六兩 防己三兩 甘草炙,二兩 桂心三兩 黃芪三兩

上五味,以水六升,煮取二升,分溫再服。

按:此方與《金匱》防己茯苓湯同。


3、病屬虛者,補(bǔ)、澀兩劑。

(1)補(bǔ)劑

經(jīng)云:“補(bǔ)可扶虛”(一名弱)。勾陳湯,甘草主。


單方:甘草

主五臟六腑寒熱邪氣《本經(jīng)》。持潤(rùn)津,治肺痿涎唾多,出血,心中溫溫液液者。

甘草炙,二兩

上一味,以水三升,煮取一升半,去滓。分溫三服。


小方:甘草干姜湯(《金匱要略》)

治肺痿唾涎沫,肺中冷,小便數(shù),遺尿,必眩者。

甘草炙,四兩 干姜炙,二兩

上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分溫再服。


急方:甘草干姜大棗湯(《外臺(tái)秘要》)

治上癥加心中溫溫,咽燥而渴。

甘草炙,二兩 干姜二兩 大棗十二枚

上三味,以水五升,煮取一升半,去滓。分溫再服。

按:文仲、《千金》、《古今錄驗(yàn)》同,深師云溫脾湯,范汪亦同。


正方:小勾陳湯(《千金要方》)

治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴者。

甘草炙,四兩 干姜三兩 人參三兩 大棗十二枚

上四味,咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。

按:此方《金匱》無(wú)干姜有生姜五兩,大棗用十五枚,名《千金》生姜甘草湯,主治均與此同,唯《千金》用大棗十二枚,亦名生姜甘草湯?!锻馀_(tái)》引《集驗(yàn)》,主治咽燥而渴,下注有“一云不渴”四字,方后注云:“仲景《傷寒論》、《備急》、范汪、《千金》、《經(jīng)心錄》同”,可知此方原系仲景方。


主方:理中丸(湯)(《傷寒論》方加味)

治腹中不和,心下痞滿,腹痛,吐利,不能食,便溏。

甘草炙,四兩 干姜三兩 人參三兩 白術(shù)三兩 大棗數(shù)十枚

上前四味,搗篩,棗泥和為丸如雞子黃許大,溫服一丸,日三服。

湯法:上五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。

按:此方即《傷寒論》理中丸(湯)方,蜜丸為棗肉丸。


復(fù)方:理中加桂湯(補(bǔ)方)

治腹中不和,心下痞滿,腹痛,吐利不能食,便溏,心下悸者。

甘草炙,四兩 干姜三兩 桂心三兩 人參三兩 大棗十二枚 白術(shù)三兩

上六味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。


大方:大勾陳湯(補(bǔ)方)

治吐利頻作,痞滿不能食,腹痛雷鳴,下利完谷者。

甘草炙,三兩 干姜三兩 桂心三兩 人參三兩 大棗十二枚 白術(shù)三兩 黃連三兩

上七味,以水九升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。


緩方:勾陳茯苓湯(補(bǔ)方)

治小便不利。

甘草炙三兩 干姜三兩 桂心三兩 人參三兩 大棗十二枚 白術(shù)三兩 黃連三兩 茯苓四兩

上八味,以水一斗,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。


變方:甘草干姜茯苓白術(shù)湯(《金匱要略》)

治其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故;腰以下冷痛,腰重如帶五千錢。

甘草二兩 干姜四兩 茯苓四兩 白術(shù)二兩

上四味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腰中即溫。


通方:茯苓四逆湯(《傷寒論》)

治小便不利,心下痞,四肢冷,脈微者。

甘草炙,三兩 干姜一兩半 茯苓四兩 人參一兩 附子炮,一枚

上五味,以水五升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。


(2)澀劑

經(jīng)云:“澀可固脫?!鄙窈鬁嗍?。


單方:赤石脂

治內(nèi)飲蓄水,利小便,止滑泄嘔利。

赤石脂一斤

上一味,以水五升,煮取二升,去滓。溫服七合,日三服。


小方:石脂干姜湯(補(bǔ)方)

治寒中,吐下冷水。

赤石脂一斤 干姜一兩

上二味,以水五升,煮取二升,去滓。溫服七合,日三服。


急方:石脂干姜禹糧石湯(補(bǔ)方)

治濡瀉吐下。

赤石脂一斤 干姜一兩 禹糧石二兩

上三味,以水五升,煮取二升去滓。溫服七合,日三服。


正方:小神后湯(補(bǔ)方)

治諸飧瀉洞下?!秱摗吩疲骸爸胃雇葱”悴焕?,下利不止,便膿血者?!?/span>

赤石脂一斤 干姜一兩 粳米一升 禹糧石二兩

上四味,以水七升,煮米令熟。去滓。溫服七合,日三服。若一服愈,余勿服。

按:此方即《傷寒論》桃花湯加禹糧石是也。方名系師重?cái)M。


主方:堅(jiān)潰湯(補(bǔ)方)

治久瀉不止者。

赤石脂一斤 干姜一兩 粳米一升 禹糧石二兩 大棗十二枚

上五味,以水七升,煮米令熟,去滓。溫服七合,日三服。


復(fù)方:堅(jiān)潰加參湯(補(bǔ)方)

治脫瀉而心下痞者。

赤石脂一斤 干姜一兩 粳米一升 人參一兩 禹糧石二兩 大棗十二枚

上六味,以水七升煮米令熟,去滓。溫服七合,日三服。


大方:大神后湯(補(bǔ)方)

治腸澼下利膿血,痞滿腹痛不能食者。

石脂一斤 干姜三兩 甘草三兩 粳米半斤 芍藥二兩 禹糧石三兩 附子二兩

上七味,以水一斗,煮米令熟去滓。溫服七合,日三服。


緩方:大桃花湯(《千金要方》)

治冷白滯痢腹痛。

石脂三兩 干姜三兩 甘草三兩 人參二兩 芍藥一兩 白術(shù)六兩 附子二兩 龍骨燒三兩

上八味,咀,以水一斗二升,煮米取九升納諸藥,煮取二升,分三服。脹者,加厚樸三兩;嘔者,加橘皮三兩。

按:《千金方》有牡蠣三兩、當(dāng)歸三兩。


變方:赤石脂丸(《金匱要略》方加減)

治心痛徹背,背痛徹心,嘔吐清水,四肢冷者。

赤石脂二兩 干姜一兩 蜀椒一兩 附子炮,一兩 桂心一兩

上五味,末之,蜜丸如桐子大,先食服一丸,日三服。不知,稍加服。

按:此方《金匱》名烏頭赤石脂丸,方中有烏頭無(wú)桂心。《今釋》云:“仲景之方無(wú)烏頭附子并用者,方中烏頭恐為烏梅之誤也?!苯駬?jù)證屬陰寒內(nèi)盛,陽(yáng)氣衰微之重證,故改為桂也。


通方:烏頭赤石脂丸(《外臺(tái)秘要》)

治療久心痛與冷氣痛。

赤石脂三兩 干姜二兩 蜀椒二兩 桂心二兩 烏頭炮,三兩

上五味,末之,蜜和丸,如梧子大,服三丸,日三服。以知為度。

按:《外臺(tái)秘要》原方五藥等分。


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