人們到底為什么會得癌癥?癌癥是如何導致死亡的?放化療后,為什么會發(fā)生副作用?腫瘤和癌癥是一個概念嗎……隨著社會的發(fā)展,壽命的延長,癌癥卻成了越來越難以跳開的話題,在“談癌色變”的同時,癌癥在人們心中卻一直籠罩著一層神秘的面紗。 2月4日是第十七個世界癌癥日,新疆晨報記者帶著這些問題采訪了新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等相關專家,為您揭開癌癥中這些不知道的秘密。 問:腫瘤和癌癥是一個概念嗎? 答:腫瘤包括惡性腫瘤和良性腫瘤,我們平常所說的癌癥實際是惡性腫瘤的統(tǒng)稱,惡性腫瘤還包括肉瘤和癌肉瘤,分別來自不同組織。像血液系統(tǒng)的白血病以及淋巴系統(tǒng)的淋巴瘤,雖然沒有看到癌癥的字眼實際上也都屬于惡性腫瘤。 簡單的用公式表示腫瘤和癌癥的區(qū)別: 腫瘤 =良性腫瘤 +惡性腫瘤 癌癥是惡性腫瘤的統(tǒng)稱,老百姓的通俗說法 良性癌癥并不存在 問:年齡和癌癥的發(fā)病率有關嗎? 答:年齡和癌癥發(fā)生率是有關的! 根據(jù)2013年《腫瘤年報》中的數(shù)據(jù)顯示,無論男女,隨著激素紊亂、暴露增加、免疫修復功能減弱等,癌癥發(fā)病率從40歲以后就會呈指數(shù)增長。 問:除了年齡 ,還有其他因素與癌癥發(fā)病有關系嗎 ? 答:癌癥發(fā)生是內(nèi)因和外部環(huán)境共同作用的結(jié)果。癌癥是基因病,每個人體內(nèi)約有兩萬多個基因,已知真正和癌癥有直接相關的約一百余個,這些致癌或抑癌基因突變,癌癥發(fā)生的概率就會大大提高。 同時,癌癥的發(fā)生屬于二次打擊學說,需要等位基因的兩個基因位都發(fā)生突變,才會發(fā)生癌變。分為遺傳性和散發(fā)性。 遺傳性以安吉麗娜朱莉為例,由于家族遺傳,她先天攜帶基因缺陷,如果后天這一等位基因也發(fā)生了突變,那么就會發(fā)生癌變。 而散發(fā)性的,則需要在后天環(huán)境中,連續(xù)引發(fā)致癌基因等位基因的兩次突變,才可能引發(fā)癌變,概率就會較遺傳性大大降低。 問:那什么時候會發(fā)生基因突變呢? 答:自然生長過程中也會發(fā)生基因突變,但是絕大多數(shù)突變都不在致癌基因的關鍵基因上,因此癌癥仍然是小概率事件。而當有外部致癌因素如輻射、病毒感染、空氣污染、吸煙等刺激時,容易造成機體損傷,發(fā)生基因突變以及基因損傷修復受損,一旦發(fā)生關鍵基因突變,則容易誘發(fā)癌癥。 問:如何衡量癌癥的發(fā)生率? 答:可以套用一個簡單的公式 P = a b c d (P為癌癥發(fā)生概率 ; a為細胞分裂次數(shù);b為每次分裂產(chǎn)生突變基因數(shù)目;c為突變基因是致癌基因 的概率;d為免疫系統(tǒng)清除癌細胞失敗概率。) 在這個公式中 ,c對每個人都是一樣的,完全是個概率問題。每個人得癌癥幾率不同,關鍵是a 、b、 d3個數(shù)字不同。 此外,環(huán)境、飲食、生活方式等因素也需考慮,目前這些因素也是導致基因發(fā)生突變的重要誘因,因此才會更強調(diào)良好的生活方式。 問:為何老人比年輕人容易得癌癥 ? 答:人活每一天都伴隨著大量的細胞更新,以老人為例,隨著年齡的增大,機體激素紊亂、不良因素暴露增加、免疫修復功能減弱,且同時存在各種慢性病,那么基因突變的頻次也就會越高,癌癥的發(fā)生率也隨之“水漲船高”。 問:為何乙肝患者容易得肝癌、抽煙容易得肺癌 ? 答:人體各器官長期慢性損傷,很多時候雖然沒有明顯的臨床癥狀,但機體也會自發(fā)細胞分裂進行修復。 慢性乙肝病毒攜帶者雖然很多沒有急性癥狀 ,但乙肝病毒會緩慢 、長期地傷害肝細胞容易患肝癌 。 同樣,抽煙或空氣污染損傷肺部細胞,因此長期致癌因素刺激容易患肺癌;暴曬損傷皮膚細胞 ,因此經(jīng)常曬傷皮膚容易患皮膚癌;吃刺激性或受污染的食物損傷消化道表皮細胞,因此長期吃過辣 、過燙或污染食物會增加食管癌 、胃癌 、結(jié)腸癌 、直腸癌的發(fā)生等。 問:腫瘤的嚴重程度與大小有關嗎? 答:良性腫瘤的嚴重性和腫瘤大小其實并沒有相關性,關鍵在于看腫瘤本身是良性還是惡性的。 我們在新聞上時常看到從肚子里取出超級大腫瘤的故事,這種大腫瘤看起來很恐怖,但如果是良性只要位置不在關鍵內(nèi)臟 ,實際上對生命的威脅并不大。 這個就屬于良性腫瘤,可看做是“釘子戶 ”,只要手術切除腫瘤本身就算治好了。 而惡性腫瘤如果惡性程度很高,即使腫塊很小也許已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。所以需要在腫瘤的早期階段通過正規(guī)的檢查方式及早發(fā)現(xiàn)腫瘤。 問:癌癥究竟是如何致命的呢 ? 答:由于惡性腫瘤具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,往往可以造成全身多器官轉(zhuǎn)移,最終造成死亡的原因也不同 。但是大多和器官衰竭有關。 如腦瘤壓迫重要神經(jīng)導致死亡;肺癌生長填充肺部空間,導致肺部氧氣交換能力大大降低,最后肺功能衰竭死亡。 且根據(jù)生物學特性,不同的腫瘤轉(zhuǎn)移是有跡可循的,比如乳腺癌,就容易轉(zhuǎn)移到肝臟,肺部和腦部,而前列腺則傾向轉(zhuǎn)移到骨。 問:不同部位的危害性是不是也會不同? 答:當然了,癌癥最常見的轉(zhuǎn)移就是腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移。 這四個被癌癥“青睞”的地方都屬于人體的重要器官,手術往往很保守 ,很難完全去除腫瘤 。 以早期乳腺癌為例,手術可摘除乳腺,經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)綜合治療患者甚至可以生活很多年。但是如果乳腺癌轉(zhuǎn)移到了雙肺或者腦部,就屬于晚期,預后往往較差。 問:癌癥為何如此難治? 答:就像感冒病毒會對抗生素產(chǎn)生耐藥性一樣,癌癥也同樣會對藥物產(chǎn)生抗藥性和變異性。 大家還記得《非誠勿擾2》中,孫紅雷主演的香山因患黑色素瘤而去世。在現(xiàn)實生活中,也確實如此,惡性黑色素瘤患者的生存時間往往以天計算 。2011年,羅氏公司上市的藥物威羅菲尼,對部分惡性黑色素瘤患者有非常明顯的效果,有些患者的甚至癌癥消失到了無法檢測的程度,身體也幾乎恢復到了生病前的狀態(tài)。 這類新型藥物的出現(xiàn),可以說是革命性的。 可正當醫(yī)生和患者歡呼雀躍的時,新的數(shù)據(jù)給大家潑了一盆冷水:在那些看起來似乎治愈了的患者身上 ,僅僅兩個月后,腫瘤又回來了。而且這次 ,威羅菲尼片不再有效,復發(fā)的癌癥比以前的更加兇猛,很快就奪走了患者的生命。 很多的抗癌藥物在一開始都對患者有很不錯的效果,但因為癌細胞的抗藥性和變異性,導致最終的效果有限,在延長患者壽命沒有取得突破。 問:為何癌癥治療總是存在諸多的副作用? 答:首先要強調(diào)的是,癌癥是 “內(nèi)源性疾病 ”,癌細胞來自于患者自己 ,是患者身體的一部分。對待 “外源性疾病 ” ,比如細菌感染 ,我們有抗生素 ,且效果非常好。因為它只對細菌有毒性 ,而對人體細胞沒有太大副作用,因此抗生素可以殺死細菌,而患者毫發(fā)無損 。 可癌細胞卻仍然是人體細胞,要消滅它們,難免“殺敵一千 ,自損八百”,也就出現(xiàn)了大家常見的“副作用 ” 。 舉例來說,傳統(tǒng)化療藥物能夠殺死快速生長的細胞,對癌細胞固然有用,但同時對我們身體中很多會快速生長的正常細胞也會發(fā)生作用。比如決定頭發(fā)生長的毛囊細胞、負責造血和維持免疫系統(tǒng)的造血干細胞、消化道上皮細胞等,當化療藥物殺死癌細胞的同時,也殺死了這些細胞,從而導致化療后會患者出現(xiàn)掉頭發(fā)、易感染、腹瀉、食欲不良等諸多不適的癥狀。 因此,對于化療藥物的使用,醫(yī)生其實每時每刻都在治好癌癥和維持患者生命質(zhì)量之間不斷權(quán)衡 ,甚至妥協(xié) 。(都市消費晨報) 《讓食物成為你的藥物——癌癥康復18節(jié)飲食必修課》目錄 第一節(jié):癌來了/ 1、這個殺手不一般 2、癌癥到底是個什么??? 3、從天使到惡魔,腫瘤“誕生”之謎 4、身懷絕技、武藝高強的癌細胞 5、草根的逆襲,癌司令的反革命史 6、兵來將擋,癌來食伐 第二節(jié):為什么得癌癥的人偏偏是我?/ 1、環(huán)境污染的犧牲品 2、性格與情緒的產(chǎn)物 3、家族“紀念品” 4、癌有三張口 5、職業(yè)催生腫瘤 6、微生物與寄生蟲作祟 7、性與生育之殤 8、藥物及其他 第三節(jié):吃出來的癌癥/ 1、舌尖上的癌癥 2、不經(jīng)意吃下的致癌“毒品” 3、沒有不好的食物,只有不合理的膳食 4、不良飲食習慣招徠癌癥 5、衷情重口味,誤入癌歧途 6、煙加酒,腫瘤醫(yī)院走 7、吃貨,吃禍? 第四節(jié):癌細胞最喜歡“吃”什么?/ 1、嗜“糖”(葡萄糖)如命的“吃貨” 2、無“油”(亞油酸)不歡的“餓狼” 3、視“脂”(飽和脂肪酸)如鼠的“饞貓” 4、為“蛋”(蛋白質(zhì)與氨基酸)癡狂的“美食王” 5、其他 第五節(jié):誰在助癌生長一臂之力?/ 1、助癌“跑步前進”的生長激素 2、讓癌細胞“茁壯成長”的胰島素 3、分裂分子:上皮、內(nèi)皮和間葉細胞生長因子 4、增殖專家:造血細胞生長因子 5、促癌精英:自泌生長因子 6、讓癌細胞“奮發(fā)圖強”的性激素 第六節(jié):抗癌明星,你的名字叫食物/ 1、克癌“十字架”:十字花科蔬菜 2、御癌強手:茄科蔬菜 3、健康使者:百合科蔬菜 4、康復之星:菊花科蔬菜 5、滅癌神菇:菌菇類 6、亦食亦藥:薯、玉米、薏仁米 7、海洋瑰寶:海產(chǎn)品 8、抗癌之王:水果類 第七節(jié):向食物搬救兵,吃出免疫力/ 1、癌細胞,并非想象的那么任性 2、探訪人體內(nèi)的“正義之師”:免疫系統(tǒng) 3、癌細胞的生存法則:免疫逃逸 4、免疫力的戰(zhàn)備物質(zhì):營養(yǎng)素 5、飲食八把刀“砍掉”免疫力 6、如何吃出免疫力? 7、升白(細胞)飲食 8、你的免疫力正常嗎? 第八節(jié):用食物阻擊癌癥黑色心理/ 1、精神的力量到底有多大? 2、人體也有“死亡腺” 3、性格缺陷腫瘤生 4、情緒不好癌癥來 5、用“心”戰(zhàn)勝癌癥 6、癌癥康復的五大“絕學” 7、把不良情緒交給食物 第九節(jié):射向腫瘤的六大超級營養(yǎng)子彈/ 1、神奇“脂”彈:歐米伽-3 2、植物化學子彈:植物化學物 3、殺癌“糖”彈:多糖 4、威力無比的“不均衡”子彈:不平衡氨基酸 5、集束營養(yǎng)子彈:維生素 6、多頭子彈:礦物質(zhì) 第十節(jié):解開癌癥的多元方程式——食物抗癌機制/ 1、減少致癌物的合成、吸收和活化,攔截“恐怖分子” 2、防止基因突變,阻止細胞“叛變” 3、干預細胞的生長周期,誘導癌細胞凋亡 4、誘導腫瘤細胞分化,讓癌細胞“棄惡從善” 5、控制腫瘤營養(yǎng),“餓死”癌細胞 6、清除致炎物質(zhì),為病變組織“滅火” 7、提高免疫力,增強人體“國防”實力 8、其它作用機理 第十一節(jié):以食為藥,與癌“食”戰(zhàn)/ 1、呼吸系統(tǒng)腫瘤飲食宜忌及食療 2、消化系統(tǒng)腫瘤飲食宜忌及食療 3、生殖系統(tǒng)腫瘤飲食宜忌及食療 4、泌尿系統(tǒng)腫瘤飲食宜忌及食療 5、造血系統(tǒng)腫瘤飲食宜忌及食療 6、內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤飲食宜忌及食療 7、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤飲食宜忌及食療 第十二節(jié):戰(zhàn)勝癌癥的另一柄“魔杖”——綜合營養(yǎng)療法/ 1、生命的保護神:歐米伽-3脂肪酸 2、克癌巨星:EGCG 3、抗癌神奇物質(zhì):姜黃素 4、美味全能量抗癌食物:蔬果漿 5、全谷物主食:雜糧餐 第十三節(jié):螃蟹橫行有盡時——食物抗癌的秘訣/ 1、一不挨餓 2、科學忌 3、三盤“素”食 4、原則四 5、五句 6、六點 7、七個字 8、三高三低癌自愈 第十四節(jié):喝出健康的智慧,癌癥病人最好喝什么?/ 1、“殺機四伏”的水 2、癌癥病人應該喝什么水最好? 3、飲料為什么不能長期喝? 4、牛奶與酸奶都能喝嗎? 5、咖啡到底能不能喝? 6、喝點紅酒(葡萄酒)可以嗎? 第十五節(jié):為生命喝彩,為康復“加”油/ 1、不吃油很危險,吃錯油更危險 2、“高不成、低不就”的飽和脂肪酸 3、一無是處的反式脂肪酸 4、大有作為的單不飽和脂肪酸 5、能堪當大任的多不飽和脂肪酸 6、各種油脂的脂肪酸的含量及比例 7、腫瘤康復人群選油之“葵花寶典” 8、錯大了,六大食用油使用誤區(qū) 第十六節(jié):忌與不忌,飲食莫陷入哈姆雷特式的抉擇/ 1、中西醫(yī)之爭:癌癥患者到底要不要忌口? 2、中醫(yī)告訴你為什么忌口 3、什么是發(fā)物?發(fā)物不能吃嗎? 4、禽、蛋不能吃嗎? 5、鱉、龜、蟹、魚蝦及海貨能吃嗎? 6、大豆、豆?jié){及豆制品能吃嗎? 7、忌口的六大誤區(qū) 第十七節(jié):補與不補?腫瘤病人請慎用這些補品/ 1、人參,抑癌還是促癌? 2、鹿茸,補藥還是毒藥? 3、阿膠,大膽進補還是該謹慎服食? 4、燕窩,是癌癥之友還是康復大敵? 5、蜂王漿,是“長壽漿”還是“催癌湯”? 6、雪蛤,要美麗還是要健康? 7、牛初乳,提高免疫力還是提高細胞增殖力? 第十八節(jié):吃與不吃?腫瘤病人可以適當選擇這些保健食品/ 1、抗癌奇“花”:灰樹花 2、森林中的紅寶石:牛樟芝 3、人間瑞草:靈芝 4、藥中之王:冬蟲夏草 |
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