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牙齒的健康與身體的健康緊密關(guān)聯(lián)

 成靖 2017-02-05

口腔保健是從年輕到老年重要的健康課題,口腔疾病也是慢性疾病的幫兇,牙周病更是常見(jiàn),而牙周疾病會(huì)影響糖尿病患的血糖控制,也會(huì)增加心臟病、中風(fēng)、吸入性肺炎等風(fēng)險(xiǎn)。

科學(xué)研究表明你的整體健康狀況,與口腔健康密切相關(guān)??谇焕锏膯?wèn)題可能對(duì)你身體的重要部位產(chǎn)生負(fù)面影響!

牙齒容易患有哪些疾?。?/p>

1. 牙周炎

所謂牙周炎,主要是由于局部因素引起的牙周組織的慢性炎癥,發(fā)病年齡以35歲以后較為多見(jiàn)。由于早期多無(wú)明顯癥狀而易被忽視,待有癥狀時(shí)已較嚴(yán)重,甚至已不能保留牙齒。理想的牙周炎治療模式應(yīng)該是首先在一段時(shí)間內(nèi)控制細(xì)菌滋生以及過(guò)度炎癥反應(yīng),然后誘導(dǎo)牙槽骨再生。

2. 牙齦增生

牙齦增生是指牙齦組織的細(xì)胞成分增多所致的牙齦體積增大,可見(jiàn)于牙菌斑生物膜引起的牙齦組織感染性疾病,也可見(jiàn)于由局部刺激以外的因素引起的非炎癥性變化。按照病理學(xué)分類(lèi)為炎癥性增生、纖維性結(jié)締組織增生、遺傳性突發(fā)性增生和并發(fā)化膿性增生。

3. 齲齒

齲齒俗稱蟲(chóng)牙、蛀牙,是細(xì)菌性疾病,可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。如不及時(shí)治療,病變繼續(xù)發(fā)展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失、最終為牙齒喪失。其特點(diǎn)為發(fā)病率高、分布廣,是口腔常見(jiàn)病也是人類(lèi)最普遍的疾病之一。臨床上可見(jiàn)齲齒有色、形、質(zhì)的變化,而以質(zhì)變?yōu)橹?,色、形變化是質(zhì)變的結(jié)果。

4. 牙本質(zhì)過(guò)敏癥

俗稱倒牙,是牙齒在外界溫度、化學(xué)、機(jī)械等刺激時(shí)引起的一種異常酸軟疼痛的感覺(jué),是牙體硬組織的非齲性疾病,發(fā)病高峰年齡一般在40歲左右,文獻(xiàn)記載約有近30%的成年人罹患此病,屬于口腔科的常見(jiàn)病、多發(fā)病!

5. 氟斑牙、四環(huán)素牙

氟斑牙又稱氟牙癥或斑釉牙,是色素牙的一種。氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞,因此,過(guò)多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體,才能發(fā)生氟牙癥。而四環(huán)素牙,主要是由于人們(尤其是兒童)服用四環(huán)素后,經(jīng)吸收并在血液中保持一定的有效濃度,與鈣結(jié)合在一起,生成一種黃色復(fù)合物。如果牙冠正在發(fā)育鈣化階段,這種復(fù)合物就沉積在牙冠上,使長(zhǎng)出的牙齒發(fā)育不全并出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。

哪些藥物用于治療牙病?

目前,治療牙周炎的藥物主要是硝基咪唑類(lèi)、青霉素類(lèi)和四環(huán)素類(lèi),它們基本可以達(dá)到控制菌斑、消除炎癥的作用,但卻不能改建牙槽骨、促進(jìn)牙槽骨的再生,因此影響臨床療效。

也有很多研究表明辛伐他汀、貝尼地平、柚皮苷和蛇床子素具有成骨作用,能夠修復(fù)牙槽骨缺失,提高藥效并避免全身用藥引起的不良反應(yīng),不過(guò),對(duì)此還有待進(jìn)一步的研究。

在牙齦增生方面,米諾環(huán)素在這方面表現(xiàn)出色。據(jù)研究報(bào)道,鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助牙周非手術(shù)治療對(duì)鈣拮抗劑誘導(dǎo)的牙齦增生的臨床療效優(yōu)于單純牙周非手術(shù)治療或控釋藥物含漱劑含漱等,且對(duì)炎癥較嚴(yán)重者,可同時(shí)采用全身抗厭氧菌藥物和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素等藥物。

在防齲方面,主要的防齲礦化劑有氟化鈉、單氟磷酸鈉以及微量元素鍶等。其中,氟化物是通過(guò)進(jìn)入牙齒與羥基磷石灰作用,從而增強(qiáng)抗酸能力,使釉質(zhì)表面低鈣、多孔以及醫(yī)源性釉質(zhì)白堊斑重新再礦化;單氟磷酸鈉是經(jīng)酸或唾液酸分解,持續(xù)性釋放低濃度氟離子,主要用于口腔正畸戴用固定矯治器患者和初期齲、釉質(zhì)白堊斑的美容治療;而微量元素鍶可作為牙齒中的正常組成成分,當(dāng)其含量高時(shí),齲齒發(fā)病率相對(duì)較低。在產(chǎn)品方面,最早的去齲藥物為Caridex溶液、最廣的為Carisolv凝膠、而最新的為Papacarie凝膠。

在牙齒脫敏方面,現(xiàn)行脫敏劑主要作用為封閉牙本質(zhì)小管,如GLUMA等。GLUMA通過(guò)其中的戊二醛作用于牙本質(zhì)小管中的液體蛋白,使之凝固,封閉牙本質(zhì)小管,阻礙刺激導(dǎo)入,而達(dá)到脫敏作用,而其中的氟離子能增加牙本質(zhì)硬度和抗酸性,草酸鉀可阻滯外界刺激傳入、降低神經(jīng)敏感性。

除了GLUMA,意大利阿爾法韋士曼制藥公司生產(chǎn)的極固寧,以及美國(guó)登士柏公司生產(chǎn)的Seal&Protect均具有較好的臨床表現(xiàn)。

牙齒增白方面,產(chǎn)品的研究相對(duì)較為深入。目前的增白劑有過(guò)氧化脲、過(guò)氧化氫及過(guò)硼酸鈉等,這些藥物通過(guò)藥物釋放活性氧,與牙齒著色物結(jié)合而獲得脫色增白美容效果,用于輕中度氟斑牙、四環(huán)素牙、變色無(wú)髓牙等的增白治療。其中,過(guò)氧化脲作為臨床上應(yīng)用較早的強(qiáng)脫水氧化劑,是20世紀(jì)90年代出現(xiàn)的家用牙齒外漂白技術(shù)中最常用和效果最明顯的凝膠型牙齒增白劑。

雖然,牙科疾病對(duì)人體生命健康的威脅程度是緊密相關(guān)的,但相對(duì)于癌癥、心腦血管、糖尿病等重大疾病,口腔疾病對(duì)生命的威脅畢竟相對(duì)較輕。因此很多人常忽視對(duì)牙齒的護(hù)理。

如何食物保護(hù)牙齒健康?

目前的研究表明,在水果,蔬菜,豆類(lèi)和堅(jiān)果中的抗氧化劑和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力,提高機(jī)體對(duì)抗細(xì)菌和炎癥,與此同時(shí),所有這些也都可以幫助保護(hù)牙齒和牙齦的能力。 

還有一些食物和飲食習(xí)慣甚至有助于幫助處理口腔內(nèi)的細(xì)菌攻擊的能力的不同的效果。

如奶酪可釋放出鈣,隨著斑塊混合和堅(jiān)持到了牙齒,保護(hù)他們免受導(dǎo)致腐爛的酸和幫助重建牙釉質(zhì)。

清脆的水果,生蔬菜,如蘋(píng)果,胡蘿卜和芹菜,有助于牙齒清潔消除牙菌斑和保持口氣清新。

抗氧化維生素,如維生素C,以及從其他營(yíng)養(yǎng)素的水果和蔬菜有助于保護(hù)牙齦和從細(xì)胞損傷和細(xì)菌感染等組織。

4. 葉酸促進(jìn)口腔內(nèi)健康,并支持在整個(gè)身體的細(xì)胞生長(zhǎng)。維生素B家族的這個(gè)葉酸成員被發(fā)現(xiàn)在綠葉蔬菜和啤酒酵母中。

綠茶 -茶多酚已經(jīng)知道,以減少細(xì)菌和口腔中細(xì)菌的毒性產(chǎn)物。茶葉中還往往含有豐富的氟化物,這可能是最知名的固齒強(qiáng)化劑。

食物中如鮭魚(yú),沙丁魚(yú),蝦,大豆,亞麻籽,核桃等含有豐富的ω-3脂肪酸,Omega-3脂肪酸是對(duì)炎癥和牙齦疾病絕佳的選擇。

小紅莓-蔓越莓含有多酚(就像茶一樣),這可能使斑塊粘在牙齒上,從而降低蛀牙的風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)發(fā)表在雜志齲病學(xué)研究的研究表明。

黑巧克力中的化合物CBH,白色結(jié)晶粉末,其化學(xué)構(gòu)成是類(lèi)似于咖啡因,有助于硬化牙齒琺瑯質(zhì),可使蛀牙較不敏感。經(jīng)?;蛎刻斐?-4盎司的巧克力,這個(gè)奇跡的化合物,可降低你患口腔疾病的最佳方法。

最后,要限制來(lái)自食品和飲料中的糖份。這也包括蘇打水,果汁,能量飲料,糖果等能量飲品,因?yàn)樗鼈兌际墙Y(jié)合了高糖負(fù)荷飲品。

許多證據(jù)表明口腔健康和心臟病之間有兩種具體關(guān)聯(lián)。首先,最新研究表明,如果患有中度或重度齒齦病,其罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比那些擁有健康牙齦者的風(fēng)險(xiǎn)更高。其次,口腔健康會(huì)給醫(yī)生提供關(guān)于一系列疾病和病癥(包括心臟類(lèi)問(wèn)題)的征兆。

口腔健康和心臟病有關(guān)聯(lián)是因?yàn)榧?xì)菌及其它病菌是通過(guò)血液流動(dòng)從口腔向身體其它部位擴(kuò)散。當(dāng)這些細(xì)菌觸及心臟時(shí),就會(huì)附著在任何受損部位并誘發(fā)炎癥。據(jù)梅約診所稱,這會(huì)導(dǎo)致心內(nèi)膜炎(心臟內(nèi)壁受到感染)之類(lèi)的疾病。據(jù)美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)稱,動(dòng)脈粥樣硬化(動(dòng)脈阻塞)和中風(fēng)之類(lèi)的其它心血管疾病也跟口腔細(xì)菌引起的炎癥有關(guān)聯(lián)。哪些人易患心臟???

有齒齦炎或重度牙周病等慢性牙齦問(wèn)題的患者最有可能罹患由不良口腔健康狀況(尤其是既未確診又未采取治療)所誘發(fā)的心臟病。口腔內(nèi)跟牙齦感染有關(guān)的細(xì)菌會(huì)進(jìn)入血液并附著在血管上,從而增加罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。即便沒(méi)有明顯的牙齦炎癥,不正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣以及累積的牙菌斑也會(huì)使人容易出現(xiàn)牙齦問(wèn)題。這些細(xì)菌還會(huì)流入血液系統(tǒng),致使C反應(yīng)蛋白水平升高(血管內(nèi)存在炎癥的征兆)。據(jù)克利夫蘭診所稱,這會(huì)增加罹患心臟病和發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn).

癥狀和征兆

據(jù)美國(guó)牙周病協(xié)會(huì)(AAP)稱,如果出現(xiàn)以下情況,就有可能患有齒齦病,即便尚處于早期階段:

進(jìn)食、刷牙或者用牙線潔牙時(shí),牙齦出血;

牙齦發(fā)紅、腫脹而且觸摸時(shí)有痛感;

發(fā)現(xiàn)牙齦和牙齒周?chē)嬖谀撘夯蛘咂渌腥聚E象;

牙齦看起來(lái)好像從牙齒“脫離”;

經(jīng)常有口臭,或者注意到口腔內(nèi)有怪味;

有些牙齒松動(dòng),或者覺(jué)得好像要移離其它牙齒

預(yù)防措施

良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣以及定期進(jìn)行口腔檢查是保護(hù)自己不會(huì)罹患齒齦病的最佳方法。美國(guó)牙科協(xié)會(huì)(ADA)口腔健康網(wǎng)站建議,每天刷牙兩次,刷牙時(shí)選用能完美適配口腔的軟毛牙刷,以便對(duì)牙齒的每個(gè)表面都能刷洗。每天都用牙線進(jìn)行清潔,并定期拜訪牙醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清潔。

通過(guò)積極主動(dòng)地了解自己的口腔健康狀況,可以防止口腔健康和心臟病之間形成某種關(guān)聯(lián),一生都能保持健康、干凈而美麗的笑顏。

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