1、什么是HPV? 人乳頭瘤病毒(HPV)是一種可以引起男性和女性肛門生殖器疾病的性傳播病原體。幾乎所有宮頸癌(梅艷芳死于本?。┒际歉呶?/span>HPV基因型持續(xù)性病毒感染導致的。導致宮頸癌的HPV基因型也可以導致大多數(shù)肛門癌、男性和女性的一部分口咽癌、相當比例的陰道癌和陰莖癌。 2、如何預防HPV感染呢? 人類已經(jīng)研發(fā)出3種針對HPV感染的疫苗:二價疫苗(大陸上市品種,Cervarix),四價疫苗(Gardasil),九價疫苗(Gardasil 9)。 3、以上三型疫苗都預防哪幾類HPV病毒?預防概率大概多少?它們之間有什么區(qū)別? 二價疫苗針對HPV16和18型 四價疫苗針對HPV6、11、16、18型 九價疫苗針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型 二價疫苗覆蓋HPV16和18型,以上兩型導致了宮頸癌發(fā)生的70%和50%的宮頸癌前病變,也就是說二價疫苗可以預防宮頸癌的可能性是70%左右。 九價疫苗覆蓋HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,以上九型導致了90%的宮頸癌和癌前病變,也可以說可以預防宮頸癌的可能性是90%左右。 4、疫苗對已經(jīng)感染HPV患者的患者或者宮頸癌患者是否有治療作用? 以上三型疫苗都是預防性疫苗,目的是預防HPV感染和之后的相關病變。對于已經(jīng)感染或者宮頸癌患者無治療作用。 5、接種年齡是多少? 9-45歲女性(孕婦暫不考慮) 6、妊娠期婦女和哺乳期婦女是否可以接種? 由于安全數(shù)據(jù)有限,不推薦妊娠期婦女接種。接種HPV疫苗不影響哺乳,哺乳期婦女可以接種。 7、45歲以上是否還需要接種? 大多數(shù)指南及專家認為45歲以上再接種HPV疫苗必要性不大,如果真的關心健康的這個年齡段女性可以考慮定期做宮頸抹片以檢查是否感染了HPV病毒。 8、何時接種最好? 對于為感染HPV的個體接種效果最好。因此,HPV接種的最佳時間為個體首次發(fā)生性行為之前。 9、國外權威指南都是如何推薦的? 美國免疫接種實踐咨詢委員會建議:11-12歲女性接種二價、四價和九價HPV疫苗,以預防各個HPV型所致的宮頸癌、陰道癌和外陰癌以及相關前驅癥狀。女性接種年齡可以最低降至9歲,最高達到45歲,如果經(jīng)濟條件許可都可以考慮接種。三種疫苗中更加推薦九價疫苗,因為它能夠覆蓋更多型HPV,預防腫瘤可能性最大。 美國兒科、婦產(chǎn)科、癌癥及家庭醫(yī)師學會沿用了美國苗裔接種實踐委員會的建議,推薦程度等同于以上建議。 世界衛(wèi)生組織建議:9-13歲女性應該是HPV疫苗接種的主要目標群體。該建議還指出如果患者經(jīng)濟條件許可情況下可以考慮推薦年齡較大女性接種疫苗。 |
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