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成都明日天氣 陰2.2~8.1 ℃ 空氣質(zhì)量預報 良到輕度污染 AQI 95~125 小編提醒：易感人群應減少長時間、高強度的戶外鍛煉。 （信息來源：成都市氣象局、成都市環(huán)境監(jiān)測中心站） 一份最新的報告顯示 近20年來 美國的癌癥死亡率驚人地 下降了25% 美國人是怎么做到的？ 我們又能從中獲得哪些啟示？?????????? 每一年，美國癌癥協(xié)會都會發(fā)布一份《癌癥數(shù)據(jù)調(diào)查報告》。近日，2017年的數(shù)據(jù)新鮮出爐。 作為在癌癥研究和臨床治療上領先的國家，美國的抗癌經(jīng)驗有哪些值得借鑒？ 與2015年1月25日發(fā)布的《中國癌癥調(diào)查報告》對比來看，中美患癌的人群又有哪些不同的特征？ 我們先來看一組數(shù)據(jù) 美國：整體驟降 中國：穩(wěn)步上升 1975-2014年，美國每10萬人中癌癥發(fā)病率和死亡率的整體趨勢 總體來看，在美國，不論男女，癌癥的發(fā)病率和死亡率都在下降。原因何在？ 美國癌癥發(fā)病率 美國兩性癌癥發(fā)病率比較（點擊可查看大圖） 美國男性癌癥發(fā)病率顯著下降 十年間，美國男性患癌人數(shù)以每年2%的速率下降。從上圖中，我們可以清楚地注意到，男性前列腺癌發(fā)病率大幅下滑，這和美國從80年代起就大力推廣前列腺癌特異性抗原（PSA）篩查是分不開的。 此外，肺癌和結(jié)直腸癌的持續(xù)下降也對總體發(fā)病率的減少大有幫助。 美國女性癌癥發(fā)病率相對平穩(wěn) 事實上，美國女性的肺癌和結(jié)直腸癌發(fā)病率也在下降，但由于乳腺癌，甲狀腺癌，皮膚癌等增加，相互抵消，整體變化不大。 不過，考慮到乳腺癌和甲狀腺癌可能存在過度診斷問題（良性腫瘤被定義為惡性），實際情況應該更樂觀。 美國癌癥死亡率 美國兩性癌癥死亡率比較（點擊看大圖） 如文章開頭所說，從1975-2014年，美國人癌癥總體死亡率已經(jīng)下降了 25%，換句話說，有超過 210 萬人避免死于癌癥。 中國的情況如何？ 2000-2011年，我國每10萬人中癌癥發(fā)病率和死亡率的整體趨勢 2015中國癌癥報告顯示，在研究期間，男性癌癥發(fā)病率趨于穩(wěn)定，女性則有所上升，而兩性的死亡率都略有下降。 不過，還不能高興得太早，實際上，由于人口增長和老齡化，從2000-2011年，我國因癌癥死亡的總?cè)藬?shù)增加了73.8%。 對于我國男性而言 這幾種癌的發(fā)病率正在增加： 胰腺癌|結(jié)直腸癌|腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癌癥|前列腺癌|膀胱癌|白血病 這幾種癌的發(fā)病率有所下降： 胃癌|食道癌|肝癌 此外，肺癌發(fā)病率趨于穩(wěn)定。
對我國女性來說 這幾種癌發(fā)病率顯著上升： 直腸癌|肺癌|乳腺癌|宮頸癌|子宮體癌|甲狀腺癌 美國的防癌經(jīng)驗，我們?nèi)绾谓梃b？
中美之間癌癥發(fā)病率和死亡率趨勢之間的差異，令人憂心。據(jù)2017年美國癌癥報告的總結(jié)來看，癌癥，防大于治。防癌才是降低發(fā)病率和死亡率的關鍵。 那么，美國的抗癌經(jīng)驗能給我們哪些啟示？ 戒煙！戒煙！戒煙！
美國單種癌癥發(fā)病率及死亡率排名（兩性比較） 從發(fā)病率來看，美國男性最多的是前列腺癌，女性最多是乳腺癌，但是兩者的存活率都比較高。 而不論種族或性別，肺癌是毫無疑問的第一殺手，遙遙領先于第二名。在癌癥死亡人數(shù)中，肺癌的比例超過1/4。
通過在公共場合全面禁煙等政策，美國的煙民數(shù)量40年來持續(xù)走低。從1990年到2014年，美國男性肺癌死亡率下降了43%。這說明，控制煙草對肺癌減少有著驚人的效果！
相對美國而言，我國的煙草消費量位居全球第一，成年男性吸煙率接近50%，情況不容樂觀。 對于個體而言，戒煙也許是我們能為自己和身邊人的健康做的最簡單的事。 正確的飲食和運動，不超重！ 美國癌癥協(xié)會發(fā)布的《癌癥預防的營養(yǎng)與運動指南》提出，健康的飲食和科學的運動能夠延長癌癥患者的生存時間、降低復發(fā)的風險。 根據(jù)該指南提示，癌癥患者要進行有規(guī)律的鍛煉，每周至少150分鐘的中等強度鍛煉，一周兩次的力量訓練。 未來，癌癥將越來越與人們的生活方式密切相關：過度肥胖，是重要的致癌原因，同時，肥胖也會導致某些癌癥患者的生存率下降，如乳腺癌、肝癌和子宮癌等。 過多的脂肪細胞會釋放過量的性激素、生長激素等，從而增加罹患多種癌癥的危險：比如前列腺癌、乳腺癌、腸癌。 雖然美國腸癌的整體發(fā)生率是下降的，但根據(jù)今年的癌癥報告數(shù)據(jù)，50歲以下腸癌的發(fā)病率實際上提高了，這與年輕人的飲食習慣和肥胖緊密相關。 防癌離不開篩查
癌癥發(fā)現(xiàn)得越早，患者存活的幾率就會大幅提升。正如前文所說，PSA篩查讓美國男性前列腺癌發(fā)病率和死亡率大幅下降。 同樣，乳腺癌的死亡率也在下降，這也與乳腺篩查有關。報告顯示，美國的一期乳腺癌大約占總體的50%，而我國乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)率不足20%。 除此之外，美國結(jié)直腸癌的發(fā)病率在近40年期間，以每年3%的速率穩(wěn)步下降，這也是源于篩查的普及。
美國推薦50歲以上的人群每年進行一次腸鏡篩查。2000年時，篩查比例只有21%，而在2015年已上升至60%。 據(jù)介紹，結(jié)直腸腫瘤從良性發(fā)展到惡性，通常需要 15 年以上。加入通過腸鏡等篩查手段，在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，手術切除后，治愈率非常高。遺憾的是，目前我國50歲以上的人群接受腸鏡檢查的比例僅為15%，其普及程度還有很大的提升空間。 |
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