肝功能是反應(yīng)肝臟基本狀況，通過(guò)各種生化試驗(yàn)或各項(xiàng)代謝指標(biāo)檢測(cè)出來(lái)，我們平時(shí)體檢或者住院抽血檢查肝功能是不可缺少的，是一種重要的輔助診斷，但如果需要明確確診，需要結(jié)合體格檢查、病史及影像學(xué)檢查。今天寫(xiě)寫(xiě)一項(xiàng)檢查，肝功能里的白球比，肝硬化患者這個(gè)數(shù)值降低往往提示著預(yù)后兇險(xiǎn)。

白球比是什么？

白球比是比值，是血漿白蛋白ALB與球蛋白GLB的比值，常簡(jiǎn)稱(chēng)為A/G；白蛋白是肝臟制造出來(lái)的，當(dāng)肝功能受損衰竭或肝硬化的時(shí)候，白蛋白會(huì)降低，那么白球比值會(huì)下降；球蛋白是機(jī)體免疫器官分泌制造的，當(dāng)機(jī)體遭受病毒侵襲（比如乙肝病毒），那么機(jī)體就會(huì)分泌球蛋白去“消滅”它，那么球蛋白數(shù)值會(huì)增高，那么白球比也會(huì)降低。當(dāng)出現(xiàn)白球比倒置（總蛋白TP基本不變，白蛋白明顯降低）多見(jiàn)于嚴(yán)重肝臟損害和M蛋白血癥。

白球比A/G降低多提示哪些疾病呢？

1.當(dāng)肝臟受到損傷，白蛋白分泌減少，比如重度慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

2.當(dāng)出現(xiàn)自身免疫性疾病，白球比也會(huì)降低，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、病毒性肝炎

3.多發(fā)性骨髓瘤。

白球比A/G偏高是什么原因呢？

多因球蛋白數(shù)值不變，白蛋白升高，有可能是血液濃縮或者攝入過(guò)多蛋白質(zhì)引起。

當(dāng)重度肝炎時(shí)，白蛋白明顯降低的，當(dāng)輕度肝炎時(shí)，白蛋白為輕度或者中度降低，因此白蛋白濃度是判斷肝炎嚴(yán)重程度的依據(jù)；那么肝硬化也是一樣，當(dāng)白蛋白輕度或無(wú)明顯減少，肝硬化多處于代償期；當(dāng)白蛋白明顯減少，則說(shuō)明預(yù)后不佳，當(dāng)其減少到3克%以下，大多患者已經(jīng)出現(xiàn)腹水或即將出現(xiàn)腹水，預(yù)后兇險(xiǎn)。

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