在正史記載中成吉思汗為病死。但由于年代久遠(yuǎn)，出現(xiàn)了很多分歧，再有政敵的抹黑等一系列原因，導(dǎo)致成吉思汗的真實(shí)死因，有了幾種說(shuō)法。

第一種，被西夏王妃咬死。《蒙古源流》中記載，成吉思汗攻打西夏，西夏投降，成吉思汗要求西夏人獻(xiàn)上美女，包括西夏王妃。西夏王妃對(duì)成吉思汗深惡痛絕，在成吉思汗猥褻她時(shí)，一口將成吉思汗的下體咬掉。成吉思汗血流不止，進(jìn)而殞命。

第二種，天降雷電劈死。蒙古人相信“上天以雷電警告不孝者”，成吉思汗因惹母親生氣導(dǎo)致母親去世，有不孝之嫌，所以特別害怕雷電，1227年夏，成吉思汗誤入雷區(qū)，被雷電擊中致死。

第三種，被馬踩死。蒙古人編寫(xiě)的《蒙古秘史·卷十四》中說(shuō)到，“成吉思既住過(guò)冬，欲征唐兀。從新整點(diǎn)軍馬，至狗兒年秋，去征唐兀，以夫人也遂從行。冬間，于阿兒不合地面圍獵，成吉思騎一匹紅沙馬，為野馬所驚，成吉思汗墜馬?！眽嬹R之后，被后面的馬踩中而死。

第四種，中箭身亡。馬可波羅在自己的遺著中認(rèn)為：成吉思汗死于箭傷。馬可波羅在與中國(guó)交往的17年中，正是忽必烈當(dāng)政，他認(rèn)為成吉思汗在與西夏兵交戰(zhàn)時(shí)，膝部中毒箭，后毒性惡化身亡。《圣武親征錄》說(shuō)，成吉思汗受箭傷有三次：1202年闊奕壇之戰(zhàn)、1212年攻西京之戰(zhàn)、1226年攻西夏時(shí)膝部中箭。估計(jì)正是這最后一箭，要了大汗性命。

第五種，中毒身死。民間傳說(shuō)，成吉思汗是中毒而死。當(dāng)時(shí)成吉思汗對(duì)窩闊臺(tái)越來(lái)越不滿意，想改立拖雷為儲(chǔ)汗，窩闊臺(tái)為維護(hù)自己的汗位，在酒中下毒，毒死了成吉思汗。