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（專家：黃佳，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士，科普中國微平臺(tái)原創(chuàng)首發(fā)） 2014年世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)趨勢(shì)分析表明，全球癌癥新發(fā)病例約1410萬例中，中國的癌癥新發(fā)病例占了近一半，其中消化道系統(tǒng)腫瘤在中國新發(fā)病例和死亡人數(shù)均居世界首位。大量資料表明，大腸癌發(fā)生發(fā)展主要與生活方式、飲食因素、腸道菌群、遺傳因素、既往大腸良性病史及精神刺激等因素密切相關(guān)。健康的生活方式、合理的膳食及良好的情緒可以有效降低大腸癌的發(fā)病率和病死率。 圖片來源網(wǎng)絡(luò) 年齡：約90％的診斷患者年齡大于50歲。 病史：結(jié)腸或直腸的腺瘤性息肉的個(gè)人病史；慢性炎性病癥如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病的病史；結(jié)腸癌或直腸癌的家族史，研究分析，在大腸癌患者的一級(jí)親屬中大腸癌的遺傳度比無大腸癌家族史的健康人高1．68倍。 長期吸煙喝酒人群：雖然多次流行病學(xué)調(diào)查顯示吸煙和飲酒都是結(jié)腸癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素，但目前吸煙和飲酒與結(jié)直腸癌發(fā)病的關(guān)系尚無一致的結(jié)論。但有研究發(fā)現(xiàn)，吸煙喝酒的年數(shù)越長者患大腸癌可能性越大。 肥胖：肥胖人群相對(duì)承擔(dān)著更高的大腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)以及更低的生存機(jī)會(huì)。默默去減肥的說，這個(gè)世界對(duì)胖子充滿了惡意。 高脂、高蛋白飲食：近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，膳食纖維含量的降低，肉類、油炸燒烤食品的比例大幅增加，導(dǎo)致結(jié)、直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。有研究發(fā)現(xiàn)以低脂肪飲食為特點(diǎn)的國家中結(jié)直腸癌發(fā)病率較低，而以高脂肪飲食為特點(diǎn)國家中發(fā)病率較高。研究表明，男性攝入瘦肉量增加與大腸癌的發(fā)病率呈正相關(guān)，而女性攝入家禽和魚可以降低大腸癌發(fā)生。 圖片來源網(wǎng)絡(luò)
結(jié)腸癌的癥狀和嚴(yán)重程度取決于癌腫塊的位置和大小，許多患有結(jié)腸癌的患者往往無明顯癥狀，而待發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，所以早期篩查對(duì)于防治結(jié)腸癌是十分重要的。 排便習(xí)慣與糞便性質(zhì)改變：此為大腸癌的主要臨床癥狀，可表現(xiàn)為便秘、腹瀉或二者交替，或伴有消化不良。 便血：便血是大腸癌的常見臨床癥狀，出現(xiàn)便血可能與患者腫瘤侵襲性強(qiáng)有關(guān)，黏膜下血管網(wǎng)易受侵犯而引起出血。 無原因的體重下降：身體疲憊精神萎靡，主要是由于腫瘤造成機(jī)體免疫力低下，惡病質(zhì)。 腹部痙攣，腹脹和腹痛：腫瘤生長到一定程度會(huì)侵犯壓迫周圍的組織和神經(jīng)。 直腸檢查：插入手套和潤滑的手指以檢查腫塊。 糞便隱血測(cè)試：從患者取出糞便樣品用于實(shí)驗(yàn)室測(cè)試以確定糞便中是否有血液。 鋇灌腸：將鋇插入大腸以涂覆所有表面，然后拍攝X射線以確定癌癥的存在。 影響大腸癌發(fā)生、發(fā)展與很多方面的因素相關(guān)。主要是飲食、生活方式、腸道菌群及遺傳與大腸癌的發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián)。因此，針對(duì)其中可被有效干預(yù)的因素進(jìn)行改善：減少高脂飲食攝入，合理增加膳食纖維、硒和鈣的攝入，限制飲酒和戒煙，控制體重，積極參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)，改善腸內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境，提高機(jī)體免疫力，提高保護(hù)因素的作用，減少危險(xiǎn)因素，從病因上降低大腸癌的發(fā)病率，預(yù)防大腸癌的發(fā)生。 編輯：魯凡英
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