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一些高血壓病人往往又同時患有糖尿病,因此需要同時服用降壓藥和降糖藥。但是,有些降壓藥服用后雖然控制了血壓,卻加重了糖尿病的癥狀。 雙氫克尿噻類利尿劑、復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、珍菊降壓片等能使血糖升高,因為這類復(fù)方降壓制劑均含有雙氫克尿噻成分,可干擾糖代謝,使部分患者發(fā)生糖耐量異常,空腹及進食后血糖均會升高。另外,β受體阻滯劑普萘洛爾也可引起糖耐量異常,這種作用在停藥后可持續(xù)6個月以上。 為此,糖尿病合并高血壓的患者,在選擇治療高血壓的藥物時,必須注意選擇不干擾糖與脂肪代謝、不影響腎血流量與電解質(zhì)平衡的藥物?？墒走x的藥物為:α受體阻滯劑哌唑嗪、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利、鈣離子拮抗劑尼群地平。糖尿病合并高血壓的患者如果要用利尿降壓藥,可選用吲噠帕胺。(裘影萍)(裘影萍) |
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