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血壓高的朋友,這個(gè)指標(biāo)千萬(wàn)要注意!

 泛海子 2017-01-15



血脂水平對(duì)個(gè)人健康十分重要,高血脂本身就是發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。如果血壓、血脂都高,發(fā)生冠心病、中風(fēng)的危險(xiǎn)也會(huì)增加。


醫(yī)生一般會(huì)給高血壓患者檢查血脂,評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)、用藥都非常有幫助。


每年都該查血脂

血脂升高后,血液中的脂質(zhì)更容易沉積在血管壁上形成脂肪斑塊,也就是常說(shuō)的粥樣硬化。


如果不加以控制,脂肪斑塊會(huì)越來(lái)越大,變得越來(lái)越不穩(wěn)定,容易破裂,一旦發(fā)生破裂,就會(huì)形成血栓,發(fā)生心肌梗死、腦梗死等心腦血管急癥。


建議:血脂正常的高血壓患者,一年至少進(jìn)行一次血脂檢查。

高血壓患者需要注意的血脂指標(biāo)是:


  • 總膽固醇(TC);

  • 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C);

  • 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C);

  • 甘油三酯。


高密度脂蛋白膽固醇被醫(yī)生稱為「好膽固醇」,一般來(lái)說(shuō),應(yīng)該高于 1.04 mmol/L(40 mg/dL)。


對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥的高血壓患者來(lái)說(shuō),血脂水平的合適范圍是:


  • 總膽固醇 < 5.2 mmol/L (200 mg/dL);

  • LDL-C < 3.37 mmol/L (130 mg/dL);

  • 甘油三酯 <1.70 mmol/L (150 mg/dL)。


注意:如果有冠心病、糖尿病等并發(fā)癥的話,血脂應(yīng)該控制到更低的水平。



健康生活降血脂

不管是高血壓還是高血脂,都和不良生活方式有關(guān)。所以,調(diào)整生活方式非常重要。


少吃糖和甜食

糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性三酸甘油酯,使血漿中三酸甘油酯的濃度增高,所以應(yīng)限制甜食的攝入。


少飲酒

酗酒或長(zhǎng)期飲酒,可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性三酸甘油酯,使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥,因此不飲酒更好。


如果飲酒的話,一定要限制酒精攝入量,男性<25 g / 天,女性<15 g / 天。


戒煙

吸煙可使血清中總膽固醇及甘油三酯水平升高,使冠心病的發(fā)病率和病死率升高 2~6 倍,且每天吸煙越多,冠心病發(fā)病率和病死率越高。


這些食物,適量多吃

推薦多吃含 n-3 脂肪酸豐富的魚,比如金槍魚、鯖魚、鮭魚和沙丁魚等,推薦每周至少 1 次。


富含纖維的食物

全谷物、豆類、蔬菜等纖維含量較高的食物,能有效降低人體內(nèi) LDL-C 的含量。營(yíng)養(yǎng)專家指出,為了達(dá)到影響膽固醇含量的效果,膳食中的纖維必須達(dá)到 15~30 g,因此可以適當(dāng)多吃一些豆類、全谷物、蔬菜等食物。


大豆制品

大豆制品中,含有一種天然的植物化學(xué)物質(zhì),叫作異黃酮。研究顯示,這種化學(xué)物質(zhì)有助于把危害動(dòng)脈的 LDL-C 從人體中清除出去。



什么時(shí)候吃藥降血脂?

不管是高血壓還是高血脂,都和生活方式有關(guān)。所以調(diào)整生活方式非常重要。


根據(jù)我國(guó) 2010 年修訂的《高血壓防治指南》,血脂異常的高血壓患者,在通過(guò)生活方式調(diào)整 3~4 個(gè)月,血脂依然不能達(dá)標(biāo)時(shí),應(yīng)該采取藥物治療,可以顯著降低發(fā)生冠心病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。


對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥的高血壓患者,建議開(kāi)始降脂藥物治療的標(biāo)準(zhǔn)是:

  • 總膽固醇 > 6.21 mmol/L (240 mg/dL)

  • 或者 LDL-C > 4.14 mmol/L (160 mg/dL)。


有冠心病、糖尿病的患者,如果:

  • 總膽固醇 ≥ 4.14 mmol/L (160 mg/dL )

  • 或者 LDL-C ≥ 2.6 mmol/L (100 mg/dL)


應(yīng)該使用降血脂藥物,將血脂水平控制在上述數(shù)值以下。


除了血脂,體檢還要查什么?

血壓波動(dòng)該怎么辦?

圖片來(lái)源:123rf.com.cn正版圖片庫(kù)

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