摘要：本文簡要綜述了國內(nèi)外專家對杜仲、桑葉降血糖作用的研究成果，并闡述了兩者復(fù)方增效與互補(bǔ)作用，為杜仲、桑葉降血糖作用的產(chǎn)業(yè)化開發(fā)提供了理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：杜仲;桑葉;復(fù)方;降血糖

追溯人類用藥的歷史，是以用單味藥開始的。隨著人們對藥物認(rèn)識的不斷深化和對病因機(jī)理理解的逐步提高，才逐漸將藥物配伍使用。我國藥物種類繁多，且藥物作用復(fù)雜。一些藥物之間有協(xié)同作用(相須相使)，而另一些藥物之間卻有拮抗作用(相畏、相惡、相殺)、相反作用(十八反)等。醫(yī)生正好利用藥物配伍來達(dá)到藥物的增效作用(相須相使))或解毒作用(相畏、相殺)。所以，中藥配伍是在長期醫(yī)療實踐中積累的豐富經(jīng)驗和知識。

一、 杜仲葉降血糖作用的發(fā)現(xiàn)

杜仲是6500萬年前生長在地球上的遠(yuǎn)古植物。近代研究認(rèn)為，杜仲具有80多種天然活性物質(zhì)(尉芹等，1995)，被稱為天然活性物質(zhì)的營養(yǎng)庫 。具有抗衰老、調(diào)節(jié)血壓、降血脂、降血糖、潤腸通便、減肥、美容、增強(qiáng)免疫力、抗疲勞、補(bǔ)腎壯陽和護(hù)肝醒酒等作用(張康健等，2013)。

近幾年來，各國學(xué)者對杜仲進(jìn)行了全方位、多領(lǐng)域開發(fā)研究。特別值得一提的是德國人對杜仲葉中綠原酸及其合成衍生物降血糖作用進(jìn)行了研究，日本學(xué)者對杜仲葉次生代謝物降血糖作用進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)杜仲葉次生代謝物具有顯著的降血糖作用。

1、杜仲葉中5種次生代謝物是α-葡萄糖苷酶抑制物

在糖尿病的治療及預(yù)防方面，通過抑制存在于小腸上皮的膜結(jié)合態(tài)α-葡萄糖苷酶的活性，可以阻礙或延遲葡萄糖的生成以及腸道的吸收，從而維持體內(nèi)適當(dāng)?shù)难侵怠Ｓ梅翘穷惖摩?葡萄糖苷酶抑制劑，有效地減少了人體腸道對糖的吸收，這在糖尿病及肥胖癥治療的臨床應(yīng)用上己得到證實(Wat anabe J 等，1997)。

日本北海道大學(xué)教授(Wat anabe J 等，1997)測定包括杜仲在內(nèi)的28種食用植物中的α-葡萄糖苷酶抑制劑對酵母α-葡萄糖苷酶的抑制強(qiáng)度。結(jié)果顯示，杜仲葉以高達(dá)92%的抑制率居首位。他們進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，杜仲葉中有5種α-葡萄糖苷酶抑制物，主要是槲皮素、兒茶素-(7,8-b,c)-4α-(3,4-二羥苯基)-α(3H)吡喃糖、兒茶素-(7,8-b,c)-4β-(3,4-二羥苯基)-2(3H)-吡喃糖，山柰酚-3-O-β葡萄糖苷、杜仲醇。它們對α-葡萄糖苷酶的抑制率分別為57%、46%、48%、22%、8%。從而說明，杜仲葉中的黃酮類成分能顯著降低血糖。

另外，Deyama等(2001)報道，杜仲葉的(+)-丁香脂素能防止糖尿病的發(fā)生與發(fā)展。

2、杜仲葉中綠原酸是肝6-磷酸葡萄糖位移酶的特效性抑制劑

6-磷酸葡萄糖酶體系在體內(nèi)平衡血糖調(diào)控中發(fā)揮著重要的作用。它承擔(dān)著內(nèi)由糖原異生和糖原分解所產(chǎn)生的內(nèi)源性葡萄糖的形成。德國科學(xué)家(1997)研究發(fā)現(xiàn)綠原酸是肝6-磷

酸葡萄糖位移酶的特效性抑制劑。綠原酸及其合成衍生物有助于降低非胰島素依賴性糖尿病

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第一作者：張康健(1939-)，男，中國林學(xué)會原杜仲研究會理事長、西北農(nóng)林科技大學(xué)教授，主要從事杜仲植物資源培育與開發(fā)利用研究。Tel:029-87082342; Email: ylzkj888@163.com

患者所表現(xiàn)出的較高的肝糖排泄速度。由于杜仲葉中富含綠原酸，所以，杜仲具有降低血糖功能(張康健等，2013)。

二、杜仲葉降血糖的藥理作用

近幾年來，一些學(xué)者對杜仲葉次生代謝物降血糖藥理作用做了大量的研究，主要?dú)w納以下幾個方面：

1、 杜仲葉次生代謝物能增強(qiáng)胰島素陽性β-細(xì)胞功能

Lee M K(2005)用杜仲葉對鏈脲佐菌素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠的降血糖試驗結(jié)果顯示：發(fā)現(xiàn)服用了杜仲葉粉末和杜仲葉粉末提取液的糖尿病大鼠的血糖明顯下降。觀察胰腺切片可見：服用杜仲葉粉末和杜仲葉粉末提取液的糖尿病大鼠胰島體積增大，胰腺上分布較多的胰島素陽性β-細(xì)胞，而未飼喂杜仲葉粉末和杜仲葉粉末提取液的糖尿病大鼠，胰腺上胰島素陽性β-細(xì)胞只見零星分布。說明杜仲葉次生代謝物降血糖作用與增強(qiáng)胰島素陽性β-細(xì)胞功能有關(guān)，增加胰島素的分泌，從而達(dá)到降血糖的目的。由于胰島素陽性β-細(xì)胞是胰腺中分泌胰島素的細(xì)胞，胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，胰島素陽性β-細(xì)胞功能的增強(qiáng)和胰島素分泌物的增多，自然就會降低血糖的水平(張康健等，2013)

2、 杜仲提取物能顯著增加脂肪細(xì)胞的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)和消耗

孫燕榮等(2004)研究認(rèn)為，杜仲提取物單獨(dú)作用能顯著增加3T3-L1脂肪細(xì)胞的葡萄糖的基礎(chǔ)轉(zhuǎn)運(yùn)率和消耗量，其作用并不需要胰島素的存在。從而說明杜仲提取物亦可發(fā)揮似胰島素作用。

3、杜仲葉次生代謝物能顯著降低糖尿病患者甘油三酯

日本學(xué)者作的杜仲降低小鼠血脂的動物試驗表明，杜仲葉提取物大大降低了與脂肪肝形成密切相關(guān)的肝臟中甘油三脂的含量(高橋周七，1992);歐愛明等(2004)作杜仲降低雛雞血脂的動物試驗表明：飼料中添加杜仲葉粉的試驗雛雞的甘油三脂平均含量隨著杜仲葉粉添加量的增加而下降，4個試驗組(添加杜仲葉粉飼喂的雛雞)甘油三脂平均含量均顯著低于對照組(未添加杜仲葉粉飼喂的雛雞)。

由上述動物試驗可見，杜仲葉次生代謝物能顯著降低糖尿病患者甘油三酯，預(yù)防動脈硬化所引起的一系列慢性并發(fā)癥。

4、杜仲葉次生代謝物能預(yù)防糖尿病性骨折疏松癥

白立緯(2003)等作了杜仲葉醇提取物(杜仲葉次生代謝物)對患糖尿病大鼠骨密度影響的試驗，結(jié)果表明：飼喂杜仲葉醇提取物的糖尿病大鼠的股骨線密度、面密度均顯著高于對照組(未飼喂杜仲葉醇提取物的糖尿病大鼠)，說明杜仲葉醇提取物可以阻斷糖尿病大鼠的骨丟失。病理切片亦證實，杜仲葉次生代謝物能增加大鼠股骨骨小梁的寬度和密度，減小骨小梁間隙，與馬中書等(2001)報道的杜仲能抑制大鼠的骨丟失，抑制或減慢骨吸收，從而增加骨量的結(jié)果相一致。從而說明杜仲葉次生代謝物能預(yù)防糖尿病性骨折疏松癥。

5、杜仲次生代謝物具有維護(hù)糖尿病性陰莖組織有髓神經(jīng)纖維損傷、改善糖尿病性陰莖勃起功能障礙的作用

張萬宏等(2006)研究認(rèn)為，服用杜仲水提取物組糖尿病大鼠的性行為次數(shù)比A組(未服用杜仲水提取物，對照組)糖尿病大鼠的性行為次數(shù)顯著增多(P﹤0.05)，達(dá)2.67倍。說明杜仲水提取物能顯著增加雄性糖尿病大鼠的性行為次數(shù)。顯示杜仲可增強(qiáng)陰莖勃起功能。

服用杜仲水提取物組糖尿病大鼠陰莖組織平滑機(jī)細(xì)胞、線粒體、微絲等數(shù)量顯著增加，這有利于陰莖海綿體血管正常舒張功能的維持，而有髓神經(jīng)纖維病變明顯減輕，說明杜仲次生代謝物具有抗糖尿病所致有髓神經(jīng)纖維損傷的作用。綜合電鏡和免疫組化觀察結(jié)果進(jìn)行分析，推測杜仲次生代謝物改善陰莖勃起功能的機(jī)制與其對陰莖組織神經(jīng)傳導(dǎo)通路的良好保護(hù)作用有關(guān)。說明杜仲次生代謝物在治療糖尿病性陰莖勃起功能障礙方面具有自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢。

三、桑葉降血糖作用的發(fā)現(xiàn)

1990年4月1日《參考消息》報道，俄羅斯一位科學(xué)家叫科沙迪諾，發(fā)現(xiàn)黑海附近有一個長壽村，百歲老人很多。他調(diào)查后發(fā)現(xiàn)其長壽的原因是喝桑葉茶、吃桑樹果;無獨(dú)有偶，他又發(fā)現(xiàn)在莫斯科附近的亞沙巴贊山區(qū)也有一長壽村，百歲老人很多，同樣也是喝桑葉茶、吃桑樹果。從而證明桑葉具有抗衰老作用，可以延年益壽。

其實，我國古代人早就發(fā)現(xiàn)了桑葉的抗衰老作用。我國最早藥書《神農(nóng)本草經(jīng)》稱桑葉為“神仙葉”。宋代《本草圖經(jīng)》記載：“桑葉可常服，神仙服方…?！鼻宕侗静菪戮帯份d：“桑葉最善補(bǔ)骨中之髓，添腎中之精，止身中之汗。填腦明目，活血生津，種子安胎。調(diào)和血脈，通利關(guān)節(jié)，止霍亂吐瀉，除風(fēng)濕寒痹，消水腫腳浮”?！袄夏腥丝梢苑鏊s老，老婦人可以還少生兒…”。從而說明我國古代早就發(fā)現(xiàn)桑葉具有很好的活血生津、調(diào)和血脈和抗衰老作用，

元代名醫(yī)朱丹溪在《丹溪心法》中記載：“經(jīng)霜桑葉研末，米飲服，止盜汗”;《本草撮要》一書中記載：桑葉“以之代茶，常服止汗”;清代李時珍醫(yī)藥巨著《本草綱目》記載：桑葉“汁煎代茗，能止消渴(即糖尿病)”?！侗静輦湟酚涊d：桑葉“代茶止消渴”。再次說明了我國古代對桑葉做過比較深入系統(tǒng)的研究，并在長期的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)了桑葉具有治療消渴病(糖尿病)的功效。日本1300年前《茶桑經(jīng)》中也有 “飲水病(即糖尿病)，若服桑粥，必有驗”的記載。從而說明桑葉治療糖尿病，由來已久。

糖尿病屬于中醫(yī)學(xué)“消渴病”的概念，公元前4世紀(jì)的中醫(yī)藥典籍《黃帝內(nèi)徑》已有“甘美肥胖，易患消渴病”的記載，提出營養(yǎng)豐富及肥胖與糖尿病的發(fā)病有直接關(guān)系。唐初《古今錄驗方》說：“渴而飲水多，小便數(shù)，無脂似麩片甜者皆是消渴”。《外臺秘要》一書更明確指出消渴病“尿聞之有水果氣，嘗之有甜味”，這是世界上最早的糖尿病尿甜、有水果氣味的文字記載，比1675年英國醫(yī)生Thomas Willis發(fā)現(xiàn)糖尿病尿甜早一千多年。

世界上最早確認(rèn)和治療糖尿病的醫(yī)生是中國唐代名醫(yī)王燾。王燾根據(jù)其父患口渴難忍，飲量大增，身上多癤瘡，小便水果味，并根據(jù)甄立言《古今條驗》一書中指出的：消渴病者小便似麩片甜，于是他親口嘗父小便，以證實。故針對消渴病制定了治療方案，輔以調(diào)整飲食，使其父病情得到康復(fù)，他把這些經(jīng)驗寫進(jìn)了《外臺秘要》一書。從而說明了中醫(yī)在消渴病(糖尿病)治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。

近年來，各國學(xué)者對桑葉進(jìn)行了大量研究，尤其是日本從1990年，啟動了“開發(fā)未利用食品材料”研究項目，發(fā)現(xiàn)桑葉營養(yǎng)價值非常高，含有多種生物活性物質(zhì)，具有抗衰老作用和降血壓、降血脂、降血糖、抗病毒、抗腫瘤等作用。特別是降血糖作用最為明顯。日本人以此作茶，每天都喝，美譽(yù)為“長壽茶”。

日本、韓國興起了桑葉開發(fā)熱，國民興起了一股食用桑葉的熱潮。目前利用桑葉研制的食品很多，已開發(fā)的產(chǎn)品有桑葉茶(6g/日)、桑葉粉(一種是原桑葉粉碎為粉末，通過200目篩;另一種是桑葉浸提物)和桑葉汁飲料、桑葉速溶茶、桑葉晶、桑葉口服液、桑葉珍珠粉蜜、桑葉花粉蜜、桑葉食品等;目前還興起用桑葉作為動物飼料或飼料添加劑，飼養(yǎng)牛(提高母牛產(chǎn)奶量)、兔、鹿、魚等，效果很好。

四、桑葉降血糖的次生代謝物與藥理活性

當(dāng)今世界上只有桑蠶一種生物只吃一種食物(桑葉)，不需要光照，不飲水，幼蠶孵化出后18天體重增長13000多倍，采食桑葉近兩個月就能吐絲1200米，埋藏地下幾千年不腐爛。有關(guān)研究報道，一只繭蛹相當(dāng)于近3個雞蛋的營養(yǎng)價值。這樣大的能量積累只來源于幾斤桑葉，從而可見桑葉特性之神奇。

眾多研究顯示，桑葉中含有豐富的氨基酸、碳水化合物、膳食纖維、維生素及鋅、鐵、鈣等微量元素、礦物質(zhì)以及功能性物質(zhì)(次生代謝物)，營養(yǎng)保健功能非常高。

《中國藥典》(2010年版)載：“桑葉，性味甘、苦、寒，歸肺、肝經(jīng)。疏散風(fēng)熱，清肺潤燥，清肝明目。用于風(fēng)熱感冒，肺熱燥咳，頭暈頭痛，目赤昏花”。我國并認(rèn)定桑葉為藥食兩用物品。

近年來，各國學(xué)者對桑葉的次生代謝物及其降血糖藥理活性做了大量研究，文獻(xiàn)資料很多，現(xiàn)就其主要資料簡要綜述如下：

(一) 桑葉次生代謝物

1、黃酮類 桑葉中黃酮類化合物占桑葉干重的1%~3%，是植物界中莖葉含量較高的一類植物。韓國和日本學(xué)者從桑葉中分離出9種類黃酮，主要是蕓香苷(蘆丁)、槲皮素、異槲皮苷、槲皮素-3-三葡糖苷等化合物。

2、生物堿 生物堿是桑葉的主要活性成分，日本學(xué)者Asano等(1994)從桑葉中分離出多種多羥基生物堿，包括1-DNJ(1-脫氧野尻霉素)、N-甲基-1-DNJ(N-Me-DNJ)、2-氧-α-D半乳吡喃糖苷-1-DNJ(GAL-DNJ)、fagomine、1,4-二脫氧-1,4-亞胺基-D-阿拉伯糖醇、1,4-二脫氧-1,4-亞胺基-(2-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷)-D-阿拉伯糖醇和1α，2β，3α，4β-四羥基-去甲茛菪烷(去甲茛菪堿)等7種生物堿。在植物界中，唯獨(dú)桑葉有GAL-DNJ。

3，植物甾醇 桑葉中植物甾醇含量比一般植物高3~4倍。主要是β-谷甾醇(β-sitosterol)、豆甾醇(Stigmasterol)、菜油甾醇(Camposterol)、β-谷甾醇β-D-葡萄糖苷(β-sitolsterol β-D-glucoside)、蛇麻脂醇(羽扇豆醇，Lupeol)、內(nèi)消旋肌醇(Myoinositol)、昆蟲變態(tài)激素、牛膝甾酮(Inokosterone)、蛻皮甾酮(Ecdysterone)等。

4、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid) 桑葉中豐富的γ-氨基丁酸(平均含量為226 mg/100g)引人注目，γ-氨基丁酸由谷氨酸轉(zhuǎn)化而來，而桑葉中γ-谷氨酸含量最高(2323 mg/100g)。

5、桑葉多糖 桑葉中富含桑葉多糖。

(二) 桑葉降血糖的藥理活性

日本、韓國和我國專家對桑葉次生代謝物及其藥理作用做了深入研究，研究認(rèn)為，桑葉次生代謝物具有降血糖、降血壓、降血脂、抗凝血、抗血栓形成和抗動脈粥樣硬化、抑菌、抗炎、增強(qiáng)免疫力、抗病毒、抗腫瘤、解痙、抗?jié)儭⒏纳颇c功能、潤腸通便及減肥等作用。其中降血糖作用研究最多。

國內(nèi)外大量研究資料證實，生物堿、桑葉多糖和桑葉總黃酮是桑葉中主要的降血糖成分。

1、桑葉生物堿的降血糖作用

Asano等(1994)比較了從桑葉中分離出的7種多羥基生物堿，發(fā)現(xiàn)多羥基去甲莨菪堿具有很強(qiáng)的糖苷酶抑制作用;

Kimura等(1995)觀察了上述的7種生物堿對糖尿病小鼠的降血糖作用，結(jié)果顯示： N-Me-DNJ、GAL-DNJ和fagomine都可顯著地降低血糖水平，其中GAL-DNJ和fagomine降血糖作用最強(qiáng)。在植物界中，唯獨(dú)桑葉有GAL-DNJ。

日本宮原智江子(1999)研究結(jié)果顯示，DNJ能同小腸中的麥芽糖酶、蔗糖酶和乳糖酶等二糖苷酶結(jié)合，使二糖不能進(jìn)一步分解為單糖(葡萄糖)，從而使大量的糖分不會被吸收，從而明顯地抑制了餐后血糖值急劇升高。糖耐量試驗(GTT)亦表明桑葉能抑制胰腺蘭格爾罕氏島的病變進(jìn)展，同時可維持胰島素的分泌，抑制血糖值的升高。

Lee等(1995)研究發(fā)現(xiàn)，桑葉的甲醇提取物和水提取物對糖尿病小鼠有明顯的降血糖作用，能阻止飲食中攝入的淀粉和葡萄糖的高血糖反應(yīng)，認(rèn)為其作用機(jī)制是抑制了α-葡萄糖水解酶的催化作用。

Yoshiaki等(1976)研究結(jié)果顯示：DNJ能降低歺后血糖，且DNJ劑量越大，血糖值峰高度越低，呈劑量效應(yīng)。這是因為DNJ是α-葡萄糖苷酶的有效抑制劑，對α-葡萄糖苷酶為競爭性抑制，它常作為底物結(jié)合點(diǎn)或其附近，競相與酶結(jié)合。由于DNJ與α-葡萄糖苷酶的親合力大于二糖與α-葡萄糖苷酶的親合力，結(jié)果α-葡萄糖苷酶不能對二糖進(jìn)行分解，使得二糖不能水解成葡萄糖而直接被送入大腸。從而有效的降低了血糖。

2、桑葉多糖的降血糖作用

陳福君(1996)研究發(fā)現(xiàn)，桑葉多糖有顯著的降血糖作用，對糖代謝有調(diào)整作用，增加肝糖原合成而降低肝葡萄糖含量，桑葉多糖有促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素的作用，在血糖水平下降的同時，胰島素水平明顯提高。

趙駿等(2010)研究認(rèn)為桑葉多糖中T3多糖分子段在降血糖、降低膽固醇方面有良好的作用。

陳建國等(2011)研究顯示，隨著桑葉多糖量的增加，糖尿病小鼠癥狀逐漸緩解，高劑量的桑葉多糖組小鼠的糖化血清蛋白水平降低顯著，血清肝糖元和胰島素水平明顯提高，肝藏超氧化物歧化酶活性明顯增強(qiáng)。

3、桑葉黃酮的降血糖作用

Ito等(1955)研究顯示，類黃酮與DNJ結(jié)合，比單獨(dú)的DNJ更能有效地抑制血糖的水平。

俞靈鶯等(2002)研究結(jié)果顯示，桑葉總黃酮對糖尿病大鼠有顯著的降血糖作用，其降血糖的途經(jīng)之一可能是桑葉總黃酮對小腸刷狀緣膜上雙糖酶活性的抑制作用，滅緩小腸對碳水化合物的消化和吸收，使外周血糖變化趨于穩(wěn)定。

陳玲玲等(2010)研究結(jié)果顯示，桑葉黃酮具有降低糖尿病小鼠糖化血清蛋白含量的作用，具有促進(jìn)糖尿病小鼠血清胰島素、肝已糖激酶的分泌和肝糖元合成等作用，從而降低糖尿病小鼠的血糖水平。

方曉研究報道，桑葉總黃酮通過抑制小腸雙糖酶活性而顯著的降低血糖。

佐藤修二(1999)研究顯示，桑葉提取物作用于淀粉消化的最后階段，對二糖酶(麥芽糖酶、蔗糖酶和乳糖酶)有明顯的抑制作用。

Hosseinzadeh等(1999)研究表明，黑桑和白桑的葉子均同樣具有降血糖作用。

Kim試驗顯示，桑葉乙醇提取物對α-葡萄糖水解酶的抑制作用優(yōu)于水提取物。

五、 杜仲、桑葉復(fù)方增效與互補(bǔ)作用

(一)復(fù)方增效作用

從桑葉的活性成分與功效來看，桑葉的藥用功能與杜仲葉基本相同、方向一致，兩者功效疊加，具有復(fù)方增效作用。

杜仲葉次生代謝物中降血糖的功效成分是綠原酸、槲皮素、兒茶素-(7,8-b,c)-4α-(3,4-二羥苯基)-α(3H)吡喃糖、兒茶素-(7,8-b,c)-4β-(3,4-二羥苯基)-2(3H)-吡喃糖，山柰酚-3-O-β葡萄糖苷等;

杜仲葉中次生代謝物是通過以下四個方面來降低血糖：一是抑制肝6-磷酸葡萄糖位移酶和腸α-葡萄糖苷酶的活性，阻礙或延遲葡萄糖的生成與吸收;二是增加3T3-L1脂肪細(xì)胞的葡萄糖的基礎(chǔ)轉(zhuǎn)運(yùn)率和消耗量;三是增強(qiáng)胰島素陽性β-細(xì)胞的功能，增加胰島素的分泌：四是預(yù)防糖尿病系列慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

而桑葉中降血糖的次生代謝物卻不同于杜仲葉，主要是1-DNJ(1-脫氧野尻霉素)、生物堿fagomine、N-Me-DNJ、GAL-DNJ、桑葉多糖及蕓香苷(蘆丁)、槲皮素、異槲皮苷、槲皮素-3-三葡糖苷等黃酮類化合物。

桑葉的降血糖作用是通過以下三個途徑來實現(xiàn)的：一是通過生物堿DNJ、fagomine、桑葉多糖和總黃酮對二糖類分解酶活性產(chǎn)生抑制作用，從而抑制小腸對雙糖的吸收，降低食后血糖的高峰值;二是通過桑葉生物堿DNJ、fagomine、桑葉多糖和總黃酮促進(jìn)β細(xì)胞分必胰島素，而胰島素可以促進(jìn)細(xì)胞對糖的利用、肝糖原合成以及改善糖代謝，最終達(dá)到降血糖的效果;三是通過桑葉提取物降血壓、降血脂、抗凝血、抗血栓形成和抗動脈粥樣硬化等作用預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，杜仲葉與桑葉提取物(次生代謝物)復(fù)方配伍后，不僅增加了相同次生代謝物的含量，也增加了不同次生代謝物與含量。即增加了杜仲葉中降血糖的次生代謝物，又增加了桑葉降血糖的次生代謝物，增強(qiáng)了降血糖的途經(jīng)和力度。似幾支不同的部隊同時攻克“糖尿病”，從而合力降血糖，并預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生?？芍^珠聯(lián)璧合、雙劍合璧!

(二)復(fù)方互補(bǔ)作用

杜仲葉中富含80多種活性成分，桑葉中也含有多種活性成分，但杜仲葉和桑葉的次生代謝物種類有所差異。如桑葉中含有的生物堿等次生代謝物，杜仲葉中就沒有，其中GAL-DNJ在植物界中，唯桑葉含有;而杜仲葉中的一些次生代謝物，桑葉中也沒有，致使杜仲葉和桑葉的功效有所差異。這種差異正好構(gòu)成互補(bǔ)性。

日本專家高橋周七教授認(rèn)為：“杜仲和人參都是溫補(bǔ)，但人參只能補(bǔ)五臟，不能補(bǔ)六腑，杜仲能補(bǔ)五臟六腑”;北京中醫(yī)藥大學(xué)王玉英教授講：“美譽(yù)桑葉賽人參，人參是溫補(bǔ)，桑葉是清補(bǔ)，一邊清熱一邊補(bǔ)虛”。國家級名醫(yī)大師鄭新老先生認(rèn)為“杜仲補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，非常重要。必不可少”。所以，有關(guān)專家認(rèn)為：杜仲葉和桑葉復(fù)方后，杜仲葉的補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨功能與桑葉的疏風(fēng)清熱、清肺潤燥，清肝明目的功能正好達(dá)成互補(bǔ)性。

杜仲葉中富含的綠原酸等物質(zhì)通過清除自由基和抗脂質(zhì)過氧化，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，進(jìn)而防治動脈粥樣硬化、血栓栓塞性等疾病;杜仲葉中富含的槲皮素等物質(zhì)能降低體內(nèi)血脂及膽固醇水平，具有降血壓、保護(hù)心肌缺血再灌注損傷及抗心肌肥厚等作用，能明顯抑制血小板聚集，選擇性地與血管壁上血栓結(jié)合，通過抑制血小板脂氧酶和環(huán)氧脂酶使血管內(nèi)膜釋放血栓溶解素和血管膜保護(hù)介質(zhì)，起到抗血栓形成作用。

桑葉中富含的蕓香苷、槲皮素、槲皮苷能增加離體及在位蛙心的收縮力與輸出量，并減少心率。槲皮素可擴(kuò)張冠狀血管，改善心肌循環(huán)。γ-氨基丁酸、蕓香苷、槲皮素有降血壓的作用。γ-氨基丁酸是神經(jīng)傳達(dá)物質(zhì)，能促進(jìn)腦組織的新陳代謝和恢復(fù)腦細(xì)胞功能，同時，能改善腦部血液流動，增強(qiáng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅰ的活性，促使血壓下降。

基于上述論點(diǎn)，所以有關(guān)中醫(yī)專家認(rèn)為：杜仲葉溫陽肝腎，桑葉清補(bǔ)肝腎。兩者復(fù)方后能協(xié)同調(diào)理糖尿病前期的陰虛熱盛體質(zhì)、中期的氣血兩虛體質(zhì)和后期的陰陽兩虛體質(zhì)，使人體擺脫并發(fā)癥的溫床;杜仲葉補(bǔ)肝腎，桑葉益氣養(yǎng)陰，清熱潤燥，可針對陰虛、陽虛、氣虛、熱盛等導(dǎo)致糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生。

基于上述原理，作者等研發(fā)了“杜仲葉膠囊”(國食健字G2007052)和“桑葉速溶茶”產(chǎn)品，并經(jīng)中國中醫(yī)藥科技交流中心專家審評，將其作為養(yǎng)生保健推廣項目“杜仲桑葉黃金組合”，已在北京、天津等地面市推廣。

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