今天范姐跟大家說(shuō)一些干貨~

關(guān)于社?？ǖ呐?！

你知道不知道的，

我們都來(lái)說(shuō)一說(shuō)嘍！

首先大家一定要清楚：

　社保卡不是醫(yī)?？?，但社?？ň哂嗅t(yī)保卡的功能。

1、門(mén)診看病付錢(qián)

2、在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥（非處方藥）、醫(yī)療機(jī)械、體溫計(jì)和血壓儀等輔助檢查設(shè)備;

3、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)防接種、健康體檢、康復(fù)理療的費(fèi)用。

由于社?？ㄊ且环N雙芯片、帶信息的磁卡，卡上會(huì)標(biāo)注持卡人的姓名、照片、身份證號(hào)碼等信息，關(guān)于本人的信息與身份證上是一致的。

注明：在2015年刑法的相干規(guī)定，社保卡是被納入了可用于證明身份的證件范圍，但是在購(gòu)買(mǎi)飛機(jī)票、火車(chē)票時(shí)，社保卡不能充當(dāng)身份證的作用！

目前的社保卡是一卡兩個(gè)賬戶，（社?？ㄉ隙加蠥TM標(biāo)記）分為醫(yī)保個(gè)人賬戶和金融賬戶。相當(dāng)于一卡兩用，既是醫(yī)保卡又是銀行借記卡，具有現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)金融等服務(wù)。

注明：目前只限在中國(guó)境內(nèi)使用，暫不支持貸記功能。

2007年1月1日起，參保人員，可按自愿原則，使用醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金，為本人購(gòu)買(mǎi)經(jīng)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)、市政府同意的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)屬產(chǎn)品。

醫(yī)保卡加載金融功能后，人社部積極推動(dòng)其在社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納、待遇領(lǐng)取等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的應(yīng)用，逐步將涉及個(gè)人繳費(fèi)、支付的各項(xiàng)業(yè)務(wù)，包括社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳納、養(yǎng)老金、失業(yè)保險(xiǎn)、生育津貼、工傷撫恤金等待遇的領(lǐng)取以及醫(yī)療費(fèi)用即使結(jié)算后的費(fèi)用支付等。參保人員能到對(duì)應(yīng)的銀行網(wǎng)點(diǎn)支取、轉(zhuǎn)賬或直接進(jìn)行購(gòu)物消費(fèi)。

在上海，外地戶籍的人想在上海買(mǎi)房和上戶籍車(chē)牌，必須在上海連續(xù)繳納滿五年社保。繳納時(shí)間從申請(qǐng)?jiān)碌纳弦粋€(gè)月往前推算60個(gè)月計(jì)算。

拿著社?？ā⒖稍谙鄳?yīng)銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)自助終端上查詢(xún)個(gè)人參保繳費(fèi)信息、醫(yī)保賬戶余額，還可以通過(guò)輸入卡號(hào)，在網(wǎng)站上查詢(xún)持卡人的個(gè)人權(quán)益記錄和個(gè)人住房公積金。

注明：查詢(xún)公積金也可以用身份證、公積金聯(lián)名卡查詢(xún)信息。

求職登記、就業(yè)登記、失業(yè)登記、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定、申請(qǐng)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)資格鑒定以及參加政府經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼的職業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目等等。

對(duì)于首次辦理簽證的人，如果把社?？ǖ恼疵鎻?fù)印在同一張紙上作為辦理簽證的補(bǔ)充證明材料，可以提高簽證的通過(guò)率。

在前文醫(yī)?？ǖ淖饔美锾峒?，醫(yī)?？ㄊ强梢约虞d金融功能，那醫(yī)?？ɡ锏腻X(qián)要怎么花呢？

職工醫(yī)保分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶

1、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用，門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用；

2、本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等；

3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)；

4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起伏標(biāo)準(zhǔn)，按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用；

5、個(gè)人賬戶不足支付部分時(shí)由本人支付。

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)；

2、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；

3、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)。

醫(yī)?？▽?duì)我們最為熟悉的就是可以看病報(bào)銷(xiāo)，那你知道上海醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)多少么？

相對(duì)應(yīng)的具體報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和范圍，根據(jù)不同人員也分以下幾類(lèi)：

上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

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退休老人

退休中人一檔

退休人員70歲以上

退休人員69歲以下

在職中人一檔

在職45歲以上

在職45 歲以下

掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病例工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、特許醫(yī)療服務(wù)：醫(yī)療咨詢(xún)、醫(yī)療鑒定、床位費(fèi)、救護(hù)車(chē)費(fèi)、近視眼矯形術(shù)、磁療、美容整形、不育（孕）癥、性功能障礙等醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。

1、在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診（急診除外）或非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的：

2、因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

3、因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的；

4、因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的；

5、在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的；

6、根據(jù)國(guó)家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。

1、門(mén)（急）診：收據(jù)、藥品處方、檢查治療費(fèi)用明細(xì)；

2、住院費(fèi)用；收據(jù)、費(fèi)用清單、結(jié)算單、醫(yī)學(xué)診斷證明；

3、各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單都必須附明細(xì)；

4、醫(yī)保已實(shí)時(shí)結(jié)算的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)需填寫(xiě)《保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)》。

在職人員由醫(yī)保支付到單位財(cái)務(wù)賬戶，由單位財(cái)務(wù)支付本人，退休人員由醫(yī)保支付到本人銀行卡中。

1、查詢(xún)電話：12333

2、查詢(xún)范圍：社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金繳費(fèi)基數(shù)、比例查詢(xún)、社?？ㄓ囝~、明細(xì)查詢(xún)等

3、網(wǎng)上查詢(xún)：可以登錄社保局官網(wǎng)，進(jìn)行個(gè)人信息注冊(cè)登錄查詢(xún)

鏈接：http://www./index.shtml

4、窗口查詢(xún)

1、 百度搜索“上海醫(yī)?！秉c(diǎn)擊進(jìn)入。

2、 在主頁(yè)界面中間便民服務(wù)欄的常用信息查詢(xún)選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院查詢(xún)。

3、 可根據(jù)所屬區(qū)域、醫(yī)院等級(jí)、大病醫(yī)保項(xiàng)目、特色專(zhuān)科、醫(yī)院名稱(chēng)和具體地址查詢(xún)上海定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)院。

 附：24種試行醫(yī)保支付具體藥品名稱(chēng)清單

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