作者：金玲主治醫(yī)師

單位：信陽市第三人民醫(yī)院體檢中心

幽門螺旋桿菌的常見檢測方法

1、胃粘膜活檢組織病原學(xué)檢測快速尿素酶試驗(yàn)法

2、硼酸-美藍(lán)染色法

3、13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)

4、基因診斷技術(shù)

5、血清學(xué)檢查

6、糞便抗原檢測

在臨床檢測中，一般對確診幽門螺旋桿菌感染，須兩種或兩種以上均呈陽性。

體檢科目前是14C尿素呼氣測試，頗受體檢人員贊同，但孕婦、哺乳期婦女不宜作此檢查，兒童慎用藥。使用前必須確認(rèn)該兒童能夠吞食膠囊和用呼氣管呼氣。

幽門螺桿菌與疾病

幽門螺桿菌與胃炎

正常情況下，胃壁由一系列完善的自我保護(hù)機(jī)制，能抵御經(jīng)口而入的千百種的侵襲，才而幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇。幽門螺桿菌感染可以引起各種類型的急、慢性胃炎。

幽門螺桿菌與消化性潰瘍

幽門螺桿菌感染明顯地增加了發(fā)生十二指腸和胃潰瘍的危險(xiǎn)性。大約1∕6幽門螺桿菌感染者可能發(fā)生消化性潰瘍病。治療幽門螺桿菌感染可加速潰瘍的愈合和大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。過去臨床上對潰瘍的發(fā)生有一句諺語，叫“no acid，no ulcer”?，F(xiàn)在，從現(xiàn)代理論來看，“no hp ，no ulcer”應(yīng)得到更多地強(qiáng)調(diào)。

幽門螺桿菌與胃癌

從近年來對幽門螺桿菌感染的大量研究中提出了許多幽門螺桿菌致胃癌的可能機(jī)制：①細(xì)菌的代謝產(chǎn)物直接轉(zhuǎn)化粘膜；②類同于病毒的致病機(jī)制，hp dna的某些片幽門螺桿菌段轉(zhuǎn)移入宿主細(xì)胞，引起轉(zhuǎn)化；③幽門螺桿菌引起炎癥反應(yīng)，其本身具有基因毒性作用。在這些機(jī)制中，后者似乎與最廣泛的資料是一致的。

幽門螺桿菌與反流性胃炎

幽門螺桿菌感染引起胃粘膜炎癥，膽汁反流性胃炎可與HP感染并存，HP感染和膽汁反流兩者均與粘膜損害有關(guān)，其可能通過增加胃泌素釋放，從而影響胃十二指腸動(dòng)力，引起膽汁反流。

幽門螺桿菌的預(yù)防

1、改善生活方式

（1）改進(jìn)膳食結(jié)構(gòu)，均衡營養(yǎng)。提倡混合膳食；強(qiáng)化食物的營養(yǎng)；提高油脂攝入的質(zhì)量；減少糖類攝入量；改進(jìn)烹調(diào)方法；適當(dāng)控制糧食加工精度，減少B族維生素和礦物質(zhì)的損失；合理搭配食物。粗細(xì)糧搭配、糧豆混食、葷素搭配、酸性食物和堿性食物搭配，經(jīng)常變換食物的品種和花樣。有幽門螺桿菌感染建議分餐具飲食，餐后煮沸消毒餐具。

（2）增強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì) 可根據(jù)工作性質(zhì)開展多種形式的體育活動(dòng)，如組織做廣播體操、爬山、參加各種有趣的體育游戲活動(dòng)。

（3）樂觀向上，積極應(yīng)對生活和工作壓力。

（4）摒棄不良生活習(xí)慣，戒煙限酒。

（5）合理安排生活工作，勞逸結(jié)合。

2、重視定期體檢

體檢是保障健康的有效手段，通過體檢可以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的。它可以變被動(dòng)看病為主動(dòng)檢查，變消極治病為積極防病，使我們防患于未然，把疾病對自身的危害降到最低，減輕社會(huì)和家庭的壓力。