MD安德森癌癥中心,在腎癌治療上采用個性化和團隊協(xié)作管理模式，努力為患者提供最先進和創(chuàng)傷最小的治療方法。在安德森每年治療超過700名的腎癌患者。其泌尿生殖系腫瘤中心有來自世界各地的專家組成，這個團隊包括外科手術醫(yī)生和醫(yī)療腫瘤學家，以及一些經(jīng)過專門培訓的技術支持人員，采用最新的技術，領先優(yōu)勢，進行診斷和治療。

　　泌尿外科醫(yī)生：Surena Matin(左)，是該中心的外科教授，目前機器人手術微創(chuàng)治療腎臟腫瘤的開創(chuàng)人之一，也是目前外科技術的定義人之一。

　　腎癌的治療:

　　腎腫瘤的治療取決于癌癥的分期和病人的整體健康。安德森將根據(jù)患者的個人情況定制治療方案，治療方案包括以下一個或多個療法聯(lián)合運用，來治療癌癥或幫助緩解癥狀。

　　1、手術

　　腫瘤局限于腎臟或腎臟周圍的區(qū)域通常通過手術切除，重要的是手術中在不影響治療的前提下能盡可能多的保留腎臟，這取決于患者手術醫(yī)生的經(jīng)驗和技術水平，這對患者的預后影響很大。

　　一個腎被切除，對病人的影響不會很大，但如果兩個腎臟被切除或無法正常工作，則需要腎透析和腎移植治療。

　　腎癌的主要手術類型：

　　(1)根治性腎切除術：切除整個腎臟與周圍組織。有時候，也需要切除腎上腺和附近的淋巴結(jié)。

　　開腹手術;

　　腹腔鏡腎癌根治術(LRN)：一個小切口，插入腹腔鏡。其他更小的切口插入微型手術器械，進行腎臟切除手術。這個手術的好處包括：住院時間短(從開腹手術的五至七天縮短到一至兩天)，恢復時間短，出血少。但對于手術外科醫(yī)生的經(jīng)驗要求很高。

　　(2)腎部分切除術(或腎保留手術)：只將腎臟的癌變部分切除，保留在其周圍的健康組織。著需要術前高質(zhì)量的影像學檢查，和術中的超聲檢查，以確定腫瘤沒有殘留。部分切除術是根據(jù)腫瘤的位置，腎臟的狀況和患者的愿望，治療結(jié)果評估，保存腎臟健康問題決定。腎部分切除術最好的治療腎癌的腫瘤直徑為小于或等于4厘米，在必要時也可以在腫瘤較大時進行。但部分切除術存在復發(fā)的風險，1期腎癌的復發(fā)率約為5%。

　　腎部分切除術也可以通過傳統(tǒng)或腹腔鏡機器人手術兩種方法來完成。

　　2.能源燒蝕技術

　　射頻消融和冷凍消融術適用于腎臟腫瘤較小的患者或手術風險很高的病人。

　　冷凍消融術;

　　射頻消融術(RFA)。

　　3、放射治療

　　放射治療在腎癌的治療中作用有限。腎腫瘤對放射線不是很敏感，但對健康的腎臟損傷依然存在，所以放療作為一線治療是不可取的。在某些情況下，放療可以被用來幫助緩解疼痛等癥狀，或者腎癌已擴散到骨，腦，或身體的其他部位時使用。

　　4、靶向治療

　　腎臟腫瘤由大量的血管供應。腫瘤使用一種稱為血管生成過程中創(chuàng)造自己的血管網(wǎng)絡，使癌癥成長和壯大。

　　這些血管易受抗血管生成的藥物影響，這個過程目前被開發(fā)利用用以治療腫瘤。這種新一代的藥物，靶向作用于腫瘤血管影響癌癥生長，而不傷害正常血管。

　　許多藥物被開發(fā)出來，其中包括Sutent?(舒尼替尼)，多吉美?(索拉非尼)，Votrient?(帕唑帕尼)和阿瓦斯丁?(貝伐單抗)。另一種藥物，TORISEL(西羅莫司)，適應于惡性程度較高的腎臟疾病。

　　5、免疫治療

　　腎細胞癌偶爾回應免疫療法，是一種選擇性的治療方法用以轉(zhuǎn)移(擴散)的腎癌。

　　兩種類型的免疫治療用于治療腎細胞癌：

　　(1)干擾素-α(IFN)：白血細胞響應于病毒感染產(chǎn)生的蛋白質(zhì)。它增加了腫瘤細胞的表面上的抗原，這使得它們更容易被免疫系統(tǒng)的攻擊。干擾素目前在腎癌治療中很少使用。

　　(2)白細胞介素-2(IL-2)：刺激免疫細胞的生長，并激活它們以破壞腫瘤細胞的蛋白質(zhì)。高劑量IL-2治療通過靜脈給予，治療需要一個為期五天的住院時間。副作用包括低血壓，流感樣癥狀(發(fā)熱，肌肉酸痛，頭痛，鼻塞)，尿量減少，惡心和腹瀉等。IL-2對于腎癌治療的有效性大約為5%-10%。

　　6、化療

　　最傳統(tǒng)的化療一般對腎臟腫瘤是無效的，但也有一些例外。吉西他濱和卡培他濱的組合有時用來治療轉(zhuǎn)移性腎細胞癌。

　　7、臨床試驗

　　安德森是全美最大的研究中心之一,能提供治療腎癌的新療法的臨床試驗(研究報告)。