肝臟分段示意圖

不同肝葉的肝蒂組成第一肝門

B超可清晰發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)內(nèi)肝靜脈的位置

門靜脈系統(tǒng)與肝靜脈系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、位置、臨近的管道系統(tǒng)不同，是B型超聲波定位和區(qū)分門靜脈和肝靜脈的解剖基礎(chǔ)

CT可清楚顯示門靜脈、肝靜脈和下腔靜脈

正染：解剖出目標(biāo)肝段或肝葉血管蒂，將ICG經(jīng)目標(biāo)肝蒂或肝葉的門靜脈注入后并阻斷目標(biāo)肝段或肝葉的門靜脈，只有目標(biāo)肝段或肝葉熒光染色，而其他部位肝無熒光染色

反染：將目標(biāo)肝段或肝蒂解剖出來并行阻斷，將ICG經(jīng)周圍靜脈注入或經(jīng)門靜脈主干注入，目標(biāo)肝段或肝葉無熒光染色，而肝其他部位有熒光染色

CT示肝右后葉腫瘤位置及其與門靜脈、肝靜脈關(guān)系

MRI示中肝腫瘤位置、中肝靜脈和右肝靜脈

反染示右VI段和肝VII段無熒光，而肝其他部位示熒光染色圖）

沿?zé)晒庵敢母螖嗝嫒虒?shí)行精準(zhǔn)肝切除。（反染腹腔鏡中肝切除后腹腔鏡熒光染色圖）

腹腔鏡中肝切除術(shù)后肝斷面圖

反染腹腔鏡熒光引導(dǎo)右后葉肝切除術(shù)腹腔鏡熒光染色圖

腹腔鏡右后葉切除術(shù)后肝斷面圖

腹腔鏡熒光染色精準(zhǔn)肝切除術(shù)可確保肝癌安全切緣

近期完成的ICG染色腹腔鏡解剖性肝切除手術(shù)，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)部的持久染色引導(dǎo)斷肝是腹腔鏡解剖性肝切除的方向，是機(jī)器視覺輔助解剖性肝切除的典型例子。

——感謝盧主任大力支持。

王宏光教授說：ICG染色腹腔解剖性肝切除術(shù)，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)部的持久染色引導(dǎo)斷肝是腹腔鏡解剖性肝切除術(shù)的方向，是機(jī)器視覺輔助解剖性肝切除的典型實(shí)例。優(yōu)秀的科室領(lǐng)導(dǎo)是推動新技術(shù)開展的重要因素。

王宏光 醫(yī)學(xué)博士 博士后

肝膽外科教授，腹腔鏡、機(jī)器人手術(shù)專家

中國腹腔鏡B超引領(lǐng)者，中國腹腔鏡熒光染色精準(zhǔn)肝切除先行者