漏奶,中醫(yī)稱為“乳汁自出”。是產(chǎn)婦乳汁未經(jīng)嬰兒吸允而自己流出。有兩種正常狀態(tài)一是體格壯實(shí),乳汁旺盛,物滿則溢,另一種是到了哺乳時(shí)間了(人體會(huì)形成條件反射,一到時(shí)間就會(huì)出乳),這些不屬病態(tài)。 像你說(shuō)的這種情況,不能滿足嬰兒喂食需求則屬病態(tài)。 一般不外虛實(shí)兩端。 虛者多因氣虛失固,氣血不足,產(chǎn)后虛弱,少食勞倦,脾胃受傷,乳房屬胃,乳頭屬肝。 脾主統(tǒng)血,乳汁也為氣血所化生,而脾胃為氣血生化之源,乳汁甘甜為脾之余味。 所以脾胃虛損,固攝失職,乳汁失約而自出。 另外就是實(shí)者因肝經(jīng)郁熱,熱迫乳外出。乳房屬胃,乳頭屬肝,乳房諸病總不離肝胃虛實(shí)兩端。 而實(shí)際為病,這多相互兼之。肝熱必定乘欺脾胃,木克土也。脾土虛弱,木亦必趁虛而乘之。 所以乳頭長(zhǎng)在乳房上,肝火也會(huì)依附在脾虛上。
乳汁自出,需與乳泣,溢乳相鑒別。 乳泣是孕期乳汁自出,漏乳是產(chǎn)后乳汁自出。溢乳是閉經(jīng)之后出現(xiàn)乳汁,沒(méi)有懷孕的狀態(tài)下,多見(jiàn)于多囊卵巢綜合癥,腦垂體瘤等病。 明白了乳汁自出的病因病理之后,就知道其治療原則了,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之。
傳統(tǒng)中醫(yī)的辨證施治中。 氣虛不攝用補(bǔ)中益氣湯治療。 肝經(jīng)郁熱用丹梔逍遙散治療。 二者都可加固澀斂乳藥,如芡實(shí),牡蠣。
如果二者兼有就合而治之,法有定法,方無(wú)定方。本著這個(gè)病理和治療原則去治療就可以了。
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