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廣州首個通過三甲復(fù)審的區(qū)級醫(yī)院出爐!亮點(diǎn)逐個數(shù)!

 廣州平淡 2016-12-16



12月9日

番禺區(qū)中心醫(yī)院

順利通過三級甲等醫(yī)院復(fù)審!



番禺人的三甲醫(yī)院!

三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)

以國家《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則(2011年版)》為評審標(biāo)準(zhǔn),分為堅持醫(yī)院公益性、醫(yī)院服務(wù)、患者安全、醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院管理六個篇章。

等級醫(yī)院評審是是一個雙向的、互動的、漸進(jìn)的過程,在實踐中不斷總結(jié)提高,是一個持續(xù)改進(jìn)的過程。


本次我院參與評審的條款共623條

下面讓小編帶你看看這次復(fù)審

醫(yī)院起了什么變化,

給患者帶來了什么。


全員參與

醫(yī)院各類人員(包括醫(yī)生,護(hù)士,清潔工,陪護(hù)等)全面學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù),同時對醫(yī)院感染控制工作高度重視,積極參與到醫(yī)院感染控制工作中來,將“清潔的手,清潔的環(huán)境,清潔的器械,清潔的產(chǎn)品,清潔操作”始終貫徹到日常診療活動中。


深化結(jié)對幫扶

充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,與魚窩頭醫(yī)院簽訂幫扶合作協(xié)議書,支持受援醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、派駐專家坐診、查房、講課、指導(dǎo)手術(shù)、開展適宜技術(shù)、接收進(jìn)修人員等方式,幫助魚窩頭醫(yī)院不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平,幫扶工作扎實,成效較顯著。


應(yīng)急管理初見成效

根據(jù)全院的脆弱性分析排序,有針對性地統(tǒng)籌全院應(yīng)急管理工作,搭建全院性的管理體系,編制應(yīng)急預(yù)案,并組織應(yīng)急演練檢驗預(yù)案的流程、可行性和實用性,提高人員的應(yīng)對各類突發(fā)事件的意識與能力,全年統(tǒng)籌開展院級各類應(yīng)急演練16個,演練的履蓋面廣。


特色的長隆服務(wù)意識培訓(xùn)

崗前培訓(xùn)分為3個階段,

第一階段帶薪送去長隆集團(tuán)做服務(wù)意識體驗培訓(xùn);

第二階段為院內(nèi)集中培訓(xùn),包括法律法規(guī)、人文醫(yī)學(xué)、院內(nèi)制度、醫(yī)院文化等方面;

第三階段為上崗前專業(yè)技術(shù)技能培訓(xùn)。



醫(yī)護(hù)人員

在長隆進(jìn)行服務(wù)體驗


自主研發(fā)

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)控

自主研發(fā)不良事件上報系統(tǒng)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)平臺,對重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)手術(shù)、術(shù)后并發(fā)癥、臨床路徑等等的重要的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行及時監(jiān)控。

落實重點(diǎn)環(huán)節(jié)專項管理:落實全方位的質(zhì)量控制,統(tǒng)籌開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項推進(jìn)工作。


開展特色??品?wù)

運(yùn)用先進(jìn)的步態(tài)分析系統(tǒng)對患者進(jìn)行康復(fù)評估,試點(diǎn)開展臨床早期床邊介入康復(fù)服務(wù),心肺康復(fù)在本地區(qū)領(lǐng)先開展。


推進(jìn)區(qū)域協(xié)同胸痛中心建設(shè)

區(qū)域協(xié)同胸痛中心建設(shè),建立番禺胸痛中心微信平臺,專家24小時在線值班,為心肌梗死患者提供及時準(zhǔn)確的診斷及治療方案。


患者安全至上

嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前評估、麻醉術(shù)前訪視、手術(shù)患者身份識別、手術(shù)部位標(biāo)識、手術(shù)安全核查等制度的管理。



重視藥事管理工作

重視藥事管理工作,開展院長業(yè)務(wù)查房模式,建立全院藥品管理質(zhì)控體系。

臨床藥學(xué)工作開展扎實有效。在全院疑難病例會診、臨床查房、醫(yī)囑干預(yù)、用藥教育、不良反應(yīng)監(jiān)測、處方點(diǎn)評等各方面都發(fā)揮了積極作用。


建立院感質(zhì)量控制體系

重視重點(diǎn)環(huán)節(jié)感染防控

管理架構(gòu)完善:建立完善的醫(yī)院感染管理三級架構(gòu),具有完善的院科兩級院感質(zhì)量管理體系,并利用信息化手段實時對醫(yī)院感染信息進(jìn)行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的風(fēng)險點(diǎn)并進(jìn)行及時的處理。

面對“超級細(xì)菌”帶來的挑戰(zhàn),制定完善的多重耐藥菌管理流程,加強(qiáng)抗菌藥物合理使用管理,有效遏制“超級細(xì)菌”的產(chǎn)生和院內(nèi)傳播,維護(hù)了人民群眾健康。


優(yōu)質(zhì)服務(wù)踐行人文護(hù)理

堅持“以病人為中心”,從患者入院到出院,責(zé)任護(hù)士為患者提供病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、康復(fù)治療、護(hù)理??频鹊榷喾矫娴淖o(hù)理措施。


門診糾錯服務(wù)避免患者跑斷腿

門診糾錯服務(wù)有特色,對由于醫(yī)院流程或醫(yī)生開錯藥物、檢查檢驗、治療單的病人全程由服務(wù)中心人員幫病人代跑腿糾正,避免病人折返等候,提高了患者服務(wù)滿意度。






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