齊某,男,1931年生。2012年9月19日初診。 患者自訴咳嗽月余,2012年7月份在某市級醫(yī)院診斷為肺炎住院半個月后出院,至今咳嗽一直未停,近月來加劇,2006年前列腺癌手術(shù)。診時咳嗽以夜間重,痰多色白,咽干有灼熱感,且痛,伴有頭暈,易汗出,食欲尚可,少寐,腰痛,大便干,1至2天次,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈滑。 病機(jī):肺氣虧虛,痰濕內(nèi)阻。 治法:斂補(bǔ)肺氣,清化痰熱。 處方:太子參,白術(shù),蓮子肉,五味子,訶子肉,蘇子,金銀花,連翹,黃芩,浙貝母,百合,姜半夏,瓜蔞,桑白皮,薄荷,古方止咳散。水煎兩次,日服2次,7劑。 二診:藥后咳嗽、咳痰均減,仍以前方14劑。 三診:以此方為基礎(chǔ),加減共服藥21劑,咳痰完全消除,為鞏固療效,前方7劑可隔日1劑。服藥月余,至今咳痰未再復(fù)作。 按 本案系肺氣虧虛不斂及痰熱內(nèi)阻所致,肺氣虛不斂應(yīng)用五味子、訶子肉、太子參酸斂潤補(bǔ)以止咳;又以黃芩、桑白皮、浙貝母之苦,姜半夏、蘇子、薄荷之辛開苦降共化痰熱,這樣肺氣得斂,有收有斂,痰火得清,故咳嗽自止。 |
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