據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國慢性病患者已達(dá)4億,其中糖尿病的患者就有一億之多。面對(duì)糖尿病,除了藥物控制血糖外,也可以靠飲食控制血糖。 控制總能量攝入是首要原則 《中國居民膳食指南》指出:正常輕體力勞動(dòng)的男性每天能量的攝入為2400kcal,女性為2100kcal。攝入的能量能夠保持正常體重或略低于理想體重為宜。建議男性可以降低到2100kcal/d,女性降低到1800kcal/d。 糖類物質(zhì)不要限制的過嚴(yán),占到全天總能量的50%—60%;控制脂肪和膽固醇的攝入;蛋白質(zhì)的供給量為1克/公斤或占總能量10-20%;礦物質(zhì)、維生素的供給量應(yīng)滿足機(jī)體需要;膳食纖維要充足;合理安排餐次。 食物 選擇多樣化,谷類是基礎(chǔ),并不是主食(饅頭、米飯、面條)吃得越少越好,每天必須保證一定量的碳水化合物攝入。 糖尿病人適宜少吃多餐,一日不低于三餐,有條件上下午安排間食和睡前進(jìn)食,既保證吸收又減輕胰島素負(fù)擔(dān)。飲食規(guī)律非常重要,不要經(jīng)常隨意改變飲食的量和進(jìn)餐的時(shí)間,更不要隨意改變降糖藥與進(jìn)餐間隔的時(shí)間。 適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、蛋、奶等。 多吃高纖維膳食,如燕麥、蕎麥、玉米、糙米、大豆、水果、青菜、菠菜、芹菜等綠葉蔬菜等。 糖尿病人應(yīng)該多吃蔬菜,每天應(yīng)該至少吃1斤到2斤的蔬菜。推薦給糖尿病人吃的蔬菜有白菜、芹菜、西蘭花等。蔬菜富含膳食纖維、維生素、微量元素,是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)的主要來源。 血糖如果控制良好,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┧?,一般建議食用量控制在100-200克之間,選擇的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以低食物血糖生成指數(shù),低含糖量的水果為主,比如蘋果、梨、桃子、草莓、柚子等。最好是在兩次正餐之間吃,控制總量。在食用一定量的水果之后,正餐的主食量也應(yīng)該相應(yīng)的減少。如果血糖控制不佳,請(qǐng)不要吃水果?!?/span> 飲酒 只宜禮節(jié)性,要限制飲酒量及飲酒的次數(shù),每周不超過兩次,每次不超過100ml,盡量選擇糖度相對(duì)較低的干啤和干紅,飲酒之后,也應(yīng)相應(yīng)減少主食的量。 用食物血糖生成指數(shù),合理安排膳食,對(duì)于調(diào)節(jié)和控制人體血糖大有好處。當(dāng)血糖生成指數(shù)在55以下時(shí),可認(rèn)為該食物為低GI食物;當(dāng)血糖生成指數(shù)在55~75之間時(shí),該食物為中等GI食物;當(dāng)血糖生成指數(shù)在75以上時(shí),該食物為高GI食物。 以下是常見食物血糖生成指數(shù),供大家參考。 飲食要避開的誤區(qū)—— 多數(shù)糖尿病人為防止血糖升高往往會(huì)嚴(yán)苛地控制飲食,這也不敢吃,那也不敢吃,長期這樣的飲食控制往往會(huì)造成營養(yǎng)素的攝取不足和免疫力下降。廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)護(hù)師余桂芳介紹,在臨床上對(duì)米飯、蔬菜、水果均有明確的說法,學(xué)會(huì)了如何吃,血糖至少穩(wěn)定一半! 不吃米飯?NO!米飯不可少! “少吃主食可以更好地控制血糖”這種說法是錯(cuò)誤的!余桂芳說,主食包括谷類、薯類和雜豆,糖人每天應(yīng)該吃250~400克。最好是多樣化,粗細(xì)搭配,適量選擇全谷類制品。而土豆、山藥、紅薯、南瓜等食物淀粉含量較高,吃這些食物就要減少主食的量。 在進(jìn)食主食的時(shí)候,盡量少進(jìn)食軟的、爛的、稠的、粘的易吸收的食物,比如大米粥、糯米飯、甜的點(diǎn)心和飲料、腸粉等,因?yàn)槌赃@些食物后,血糖升高快,容易導(dǎo)致血糖波動(dòng)大。 蔬菜可以多吃?NO!也要限制 很多糖尿病患者以為,飲食控制血糖就是要少吃米飯,不吃水果,而蔬菜不含糖,含有大量的食物纖維,有飽肚感,可以大量食用。實(shí)際上,蔬菜也含糖! 含糖在3%的蔬菜(每500克)有白菜、圓白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、冬瓜、青瓜、苦瓜。而含糖4%的蔬菜(每500克)有絲瓜、四季豆、圓椒、倭瓜,所以蔬菜也不能吃太多,而且吃太多粗纖維對(duì)胃也不好。因此,建議每天吃蔬菜300-500克。 葷菜必須吃!吃肉首選沒腿的 糖尿病患者不能不吃葷菜,不然營養(yǎng)不均衡。余桂芳說,魚肉類主要提供蛋白質(zhì),但是由于肉類同時(shí)也有一定量的脂肪。糖尿病患者通常血脂也高,所以在選擇葷菜時(shí),應(yīng)該多選擇低脂肪及低膽固醇的肉類。 選擇肉類首選無腿的魚類,其次才是兩條腿的雞鴨鵝,最后才是四條腿的羊、牛、豬等。通常是畜禽肉類 50-75克(1兩至1.5兩);魚蝦類50-100克(1兩至2兩)。 水果不怕吃,但要適量 糖尿病患者認(rèn)為,自己最好是不要吃糖,哪怕吃一點(diǎn)甜的水果,也覺得自己很罪惡,那么糖尿病患者能否吃水果呢?余桂芳說,這首先要看血糖水平,血糖控制得比較理想的狀況,比如空腹血糖 <7.8mmol/L;餐后血糖<10mmol/L;糖化血紅蛋白<7.5%,這種病情穩(wěn)定的情況下,即不經(jīng)常出現(xiàn)高血糖或低血糖,就可以吃水果。 一般來說,我們都說飯后果,感覺吃完飯,吃點(diǎn)水果解解油膩,而余桂芳卻說,水果不能立即在餐后吃,否則會(huì)使得血糖水平升得更高。所以,吃水果的最佳時(shí)間是在兩餐之間。 水果的種類(每100克) 控糖秘訣有4招 1、每天的肉類食物攝入量相當(dāng)于一張撲克牌大小 2、每天吃一個(gè)網(wǎng)球大小的蘋果或梨子 3、每天吃拳頭大小的土豆或紅薯,同時(shí)要減去相應(yīng)的米飯或面的分量(半兩主食) 4、用標(biāo)準(zhǔn)碗盛米飯,每次為2兩 還要記住以下幾個(gè)小提醒: 在遵循總量控制、平衡膳食、定時(shí)定量、少量多餐,有粗有細(xì),不甜不咸,一日三餐,七八分飽的基礎(chǔ)上,還要做到不貪嘴、定時(shí)、定量吃飯,少飲酒或不飲酒。 ★不貪嘴,嚼細(xì)點(diǎn) 控制糖尿病,飲食治療是基礎(chǔ),應(yīng)終身堅(jiān)持,不要因過節(jié)而打破。赴宴時(shí),要做到心中有數(shù),不要吃過量。吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以幫助控制食欲,也會(huì)少吃。大家一起用餐時(shí),多 照顧他人吃好喝好,自己吃飯的時(shí)間縮短了,也就不會(huì)吃多了。為避免吃多,糖尿病患者最好不讓別人給盛飯,一定要自己盛。否則別人給盛入太多食物,自己不好意思剩下,只能勉力吃完,結(jié)果就吃多了。 按時(shí)吃,別偷懶 服用降糖藥物或注射胰島素的患者,一定要注意在應(yīng)用降糖藥物后準(zhǔn)時(shí)進(jìn)餐。在飯菜準(zhǔn)備好之前不要提前應(yīng)用降糖藥物,以免發(fā)生低血糖。 即使在節(jié)假日,糖尿病患者也不要睡懶覺,早上按時(shí)起床,按時(shí)吃藥,如果困可以再睡個(gè)“回籠覺”。因?yàn)榱璩?:00到上午9:00,是血糖最易升高的時(shí)段。假如早晨沒有按時(shí)起床,沒有按時(shí)服藥吃飯,整個(gè)白天的血糖規(guī)律就會(huì)被徹底打亂,可引起血糖的明顯升高,增加腎臟的負(fù)擔(dān),隨后導(dǎo)致血糖的波動(dòng),增加對(duì)血管的傷害,也加重了病情。 定量吃,莫吃多 糖尿病患者春節(jié)應(yīng)酬增加,有時(shí)不小心這餐飯吃多了,就采取下餐飯少吃點(diǎn)的補(bǔ)救措施,以為這樣就不會(huì)超過一天的總熱量。這種措施偶爾為之還可,不能經(jīng)常采用,因?yàn)殚L期這樣勢(shì)必會(huì)引起血糖波動(dòng),對(duì)身體不利。建議糖尿病患者吃多了后,通過增加運(yùn)動(dòng)量把多余的能量消耗掉。 |
|