狼瘡腎炎除輕度(Ⅰ型)外,一般需要使用激素治療,治療過程分為早期(誘導(dǎo)期)和維持期二個(gè)階段。早期(誘導(dǎo)期)療程為3~6個(gè)月,通常參照患者腎臟病理改變選用不同劑量的激素治療,劑量范圍:0.5-1mg/kg/d,口服或靜脈輸注。維持期推薦小劑量糖皮質(zhì)激素(≤10 mg/d潑尼松或其他等量糖皮質(zhì)激素)與霉酚酸酯(MMF 1~3 g/d)或硫唑嘌呤[(1.5~2.5 mg/(kg·d))]或環(huán)孢素或他克莫司(當(dāng)不能耐受AZA及MMF時(shí))聯(lián)合使用。激素治療過程中可加用羥氯喹,防止狼瘡復(fù)發(fā)。 |
|