對(duì)脂肪肝患者而言，定期復(fù)查有助于了解病情變化，及早發(fā)現(xiàn)其他代謝異常，以便盡早干預(yù)。那么，脂肪肝患者該如何定期復(fù)查呢？什么指標(biāo)代表病情已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)呢？今天，我們就來(lái)聊聊這個(gè)話(huà)題。

1. 每1～3個(gè)月測(cè)量體重、腰圍、臀圍、血壓；

2. 每3～6個(gè)月檢測(cè)全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（血常規(guī)）、肝功能、血脂、血糖和血尿酸；

3. 每半年至一年，檢查上腹部B超；

4. 空腹血糖（FPG）≥5.6毫摩/升且無(wú)糖尿病史者，應(yīng)做糖耐量試驗(yàn)、空腹血胰島素和糖化紅蛋白檢測(cè)，判斷有無(wú)胰島素抵抗、糖耐量異常和糖尿病。

5. 定期篩查結(jié)直腸癌等惡性腫瘤；

6. 篩查代謝綜合征和糖尿病相關(guān)心、腦、腎、眼并發(fā)癥；

7. 篩查腎功能、尿常規(guī)、尿微量白蛋白等，以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害；

8. 做頸動(dòng)脈超聲，以便了解頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度和斑塊情況；

9. 做心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和冠脈CT等，評(píng)估有無(wú)心血管病；

10.疑似肝硬化的患者，需定期篩查食管胃底靜脈曲張、腹水和肝細(xì)胞癌。

1. 肝臟相關(guān)指標(biāo) 

臨床癥狀減輕，肝功能生化指標(biāo)恢復(fù)正常，上腹部B超提示肝臟脂肪沉積減輕或消退，腫大的肝臟和脾臟回縮，沒(méi)有新發(fā)膽囊膽固醇結(jié)晶或結(jié)石。

2.心臟和代謝相關(guān)指標(biāo) 

合并肥胖的脂肪肝患者在改變生活方式6～12個(gè)月后，體重降低10%以上；

無(wú)心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)較小的患者，血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）≤2.6毫摩/升；

已存在心腦血管疾病或多于2個(gè)危險(xiǎn)因素患者，血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）≤1.8毫摩/升、甘油三酯＜2.3毫摩/升；

空腹血糖低于6.1毫摩/升，餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩/升，糖化血紅蛋白（HbA1C）小于6.5%；

高血壓病患者的血壓控制在140/90 毫米汞柱以下，合并糖尿病者，血壓控制130/85毫米汞柱以下；

血尿酸控制在360微摩/升以下，有痛風(fēng)發(fā)作者，血尿酸控制在300微摩/升以下。

本文節(jié)選自《中國(guó)脂肪肝防治指南科普版》