金匱腎氣丸和附桂地黃丸區(qū)別

一、成分上不同 

桂附地黃丸處方：附子(制)、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉 、肉桂。

金匱腎氣丸處方：附子(炙)、地黃、山茱萸(酒炙)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、桂枝、牛膝(去頭)、車前子(鹽炙)。 

可見：金匱腎氣丸用的是桂枝，且比桂附地黃丸多了牛膝和車前子。 

二、功效上不同 

1、金匱腎氣丸功效為溫補腎陽，化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。

金匱腎氣丸的功效

①、金匱腎氣丸可提高超氧化物歧化酶（SOD），有改善垂體-腎上腺皮質(zhì)功能作用。還有抗自由基和細胞凋亡的作用可延緩衰老、恢復精力。

②、改善脂代謝、增強神經(jīng)-體液調(diào)解、抗白內(nèi)障等功效。

③、降低血糖，提高巨噬細胞吞噬功能，對動脈粥樣硬化改善產(chǎn)生良好功效。

④、增加雄性激素，動物實驗證明，金匱腎氣丸可提高睪酮水平，增加睪丸間質(zhì)細胞數(shù)目。

⑤、增加免疫功能，金匱腎氣丸能有效糾正金匱腎氣丸證患者的T淋巴細胞亞群紊亂，顯著改善其細胞免疫功能。

2、桂附地黃丸功效為溫補腎陽。用于腰膝酸軟，肢冷尿頻。

桂附地黃丸的功效

①、桂附地黃丸有功增溫補腎陽的功效，可以用于腎陽不足，腰膝酸冷，肢體浮腫，小便不利或反多，痰飲喘咳，消渴，又用于小腹拘急，腰腿酸軟，下半身常有冷感而屬于腎虛陽微者，還用于治療慢性支氣管哮喘、慢性氣管炎等病屬于腎虛陽弱的虛喘或痰飲作喘等兼見腰中冷痛、小便不利者

②、桂附地黃丸有行水化氣等功效，既能治腎陽不足、肢體浮腫、夜尿增多等癥，還能輔佐治療以下病癥：慢性腎炎、血尿、蛋白尿、腎性高血壓、水腫以及哮證、喘證、神經(jīng)衰弱、慢性尿路感染、慢性腎小球腎炎、前列腺肥大，水腫、白內(nèi)障、慢性腰腿痛、老年性陰道炎、糖尿病、老年性尿失禁、不孕癥等疾病。

金匱腎氣丸比桂附地黃丸多了牛膝和車前子。 

牛膝功能：補肝腎，強筋骨，活血通經(jīng)，引敵國（火）下行，利尿通淋。 

車前子功能：清熱利尿、滲濕通淋、明目、祛痰。用于水腫脹滿，熱淋澀痛，暑濕泄瀉，目赤腫痛，痰熱咳嗽。 

我們來分析一下，兩個制劑的前七味是基本相同的，只有一個生熟地之分，第八味的肉桂和桂皮其實是同一種東西，都是桂樹的一部分，只不過肉桂是桂樹的老皮，而桂枝則是桂樹帶木質(zhì)心的嫩枝，但是兩者的藥性略有區(qū)別，肉桂是大熱藥，桂枝則是溫藥，也就是溫陽的力量前者相對強些后者相對弱些。另外“金匱腎氣丸”多了車前子和川牛膝兩味藥，車前子是利水滲濕藥，川牛膝是活血化瘀藥，所以“金匱腎氣丸”多了一個行氣化水的功效。

可見，金匱腎氣丸在補腎之陰陽的同時，具有去腫利尿的功能，瀉火利濕之力較桂附地黃丸要強。（利濕：通俗解釋就是排濕） 

三、用法上不同 

桂附地黃丸是治療尿頻，用于治療腎陽虛的。 金匱腎氣丸是去腫利尿，用于治療腎陰虛的。 

因此桂附地黃丸補益腎陽的功效更強些。而金匱腎氣丸相對來說補益腎陽的功效要平些，而行氣利水的效果要好些。所以桂附地黃丸主要適用于腎陽不足，寒象表現(xiàn)明顯的，也就是畏寒四肢末端冷，脈沉緊明顯的病癥。而金匱腎氣丸則適用于腎氣不足，氣化不利，小便不利，乏力，水腫為主的，而寒象相對不明顯的。

1、桂附地黃丸和金匱腎氣丸吃多久

桂附地黃丸和金匱腎氣丸的功效看來真的很不錯，尤其是滋陰補腎的功效特別顯著。那么桂附地黃丸和金匱腎氣丸吃多久才合適呢？其實這兩種藥品的服用時間還是要根據(jù)個人的情況來定的，一般不建議媽友們自行判斷，最好能夠遵醫(yī)囑服用。

桂附地黃丸吃多久？一般情況下，桂附地黃丸適宜飯前服或進食同時服用。服用桂附地黃丸的一個療程大概為2周。如果服藥二周后癥狀無改善，或出現(xiàn)食欲不振、頭痛、胃脘不適等癥狀時應去醫(yī)院就診。

金匱腎氣丸吃多久？服藥療程一般需要根據(jù)病情而定，根據(jù)其癥狀的輕重緩解而解。一般金匱腎氣丸服藥時間為20到30天一個療程，若病情時間比較長的則需要服用1到3個療程才能有比較滿意的效果。

因此金匱腎氣丸的療程周期要比桂附地黃丸要長大概6-16天。但是療程周期只是一個參考因素，媽友們應該根據(jù)具體情況，綜合考慮藥品的作用、副作用和注意事項來選擇相應的藥物治療。

2、桂附地黃丸和金匱腎氣丸的副作用

保健藥也是藥，因此保健藥也有副作用。桂附地黃丸和金匱腎氣丸就是保健藥，在具有一定的滋陰補腎作用的同時，也有一定的副作用。那么下面媽網(wǎng)就會為大家介紹桂附地黃丸和金匱腎氣丸的副作用，這樣媽友們就可以根據(jù)自己的情況更好地去選擇補腎的藥品。

桂附地黃丸的副作用：

桂附地黃丸性溫熱，因此長期大量服用還是會影響身體健康，尤其不適用于具有口干舌燥、煩躁氣急、便干尿黃癥狀的糖尿病、慢性腎炎、高血壓 、心臟病的患者。此外，桂附地黃丸不適合孕婦、小兒及年老體虛者服用，否則會出現(xiàn)食欲不振、頭痛、胃脘不適等癥狀。

如果藥品性狀發(fā)生改變，那么不但會影響藥品本身的功效，還可能會引起各種不良反應。因此一旦藥品性狀發(fā)生改變的時候，應該立即停止服藥。

綜上所述，桂附地黃丸的副作用，主要有兩點，第一，桂附地黃丸含有性溫熱的肉桂，長期服用，會導致口舌干燥、便干尿黃。第二就是如果沒有按照說明書的用法用量服用，那么很容易食欲不振、頭痛、胃脘不適等不良反應。

至于金匱腎氣丸的副作用，目前尚不明確金匱腎氣丸的副作用有哪些。只要對癥吃就沒什么問題，不過腎虛也要分陰陽，不能拿過來一味藥就吃，當心適得其反，越補越虛。

3、桂附地黃丸和金匱腎氣丸的注意事項

桂附地黃丸和金匱腎氣丸的副作用不少，也正因為桂附地黃丸和金匱腎氣丸有諸多副作用，所以在服用桂附地黃丸和金匱腎氣丸的時候，還是要注意桂附地黃丸和金匱腎氣丸的注意事項，這樣才能正確服用這兩種藥品。

桂附地黃丸的注意事項：

①、按照用法用量服用，孕婦忌服，小兒及年老體虛者應在醫(yī)師指導下服用。兒童必須在成年人的監(jiān)護下使用，因此需將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

②、本品中有肉桂屬溫熱藥，不適用于具有口干舌燥、煩躁氣急、便干尿黃癥狀的糖尿病、慢性腎炎、高血壓 、心臟病的患者。

③、不宜和外感藥同時服用，服本藥時不宜同時服用赤石脂或其制劑。如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

④、藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。

⑤、本品宜飯前服或進食同時服。

⑥、服藥二周后癥狀無改善，或出現(xiàn)食欲不振、頭痛、胃脘不適等癥狀時應去醫(yī)院就診。

金匱腎氣丸的注意事項：

①、按照用法用量服用，孕婦忌服，因為孕婦服用金匱腎氣丸有可能導致流產(chǎn)。

②、服用金匱腎氣丸期間忌房欲，因金匱腎氣丸是補腎陽的，而房事往往會消耗人體的陽氣，不能這邊補，那邊又在漏氣，這也是大多數(shù)治療腎虛的藥品的禁忌。

③、服用金匱腎氣丸期間忌食生冷物。

④、服用金匱腎氣丸禁忌發(fā)怒，如果服用金匱腎氣丸期間情緒波動很大，容易使原來病情加重，那么藥效相對就會減輕。 ...

因此，大家在購買這兩種藥物的時候一定要將其分清楚，以免錯誤用藥。

由于“附桂地黃丸”的藥性比“金匱腎氣丸”來的熱，所以我們在選擇溫補腎陽藥的時候，要充分考慮這一因素，以免溫補不成反而造成口干舌燥等上火癥狀。

至于比較那個藥物更好，是需要看是在什么樣的癥狀和證型中。也就是說如果是腎陽虛更加明顯，寒象明顯的，用桂附地黃丸更好，而腎氣虛更加明顯，以水腫更加厲害的，則用金匱腎氣丸更佳。