談對(duì)“易水學(xué)派”的學(xué)習(xí)與思考

茂林之家 2016-11-17

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[ 談對(duì)“易水學(xué)派”的學(xué)習(xí)與思考 ]

高建忠講述

高建忠

他長(zhǎng)期致力于仲景經(jīng)方和東垣學(xué)說(shuō)的臨床研究

東垣之學(xué)鮮有醫(yī)家問津

他首建“內(nèi)傷體系”于“傷寒體系”

旨在兩法并用

中醫(yī)學(xué)派的發(fā)生和發(fā)展，是推動(dòng)中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新和進(jìn)步的重要方式之一。在臟腑辨證論治（辨證分型論治）日益被詬病的今天，重新審視、發(fā)揚(yáng)“易水學(xué)派”學(xué)說(shuō)，是有一定現(xiàn)實(shí)意義的。

”

1 對(duì)易水學(xué)派的界定

對(duì)一個(gè)學(xué)派來(lái)說(shuō)，需要有一定的師承傳授關(guān)系和一定的學(xué)術(shù)群體。著作是一個(gè)學(xué)術(shù)流派學(xué)術(shù)傳承和發(fā)展的必要載體。在易水學(xué)派里面，張?jiān)?、李東垣、王好古、羅天益這些我們熟悉的名家，他們學(xué)術(shù)傳承和發(fā)展的必要載體即他們的專著，比如說(shuō)張?jiān)氐摹夺t(yī)學(xué)啟源》，李東垣的《內(nèi)外傷辨惑淪》、《脾胃論》、《蘭室秘藏》，王好古的《此事難知》、《陰證略例》、《湯液本草》，和羅天益的《衛(wèi)生寶鑒》，這是他們的主要代表性著作。

這里面有一本很特殊的書就是《湯液本草》。我們?cè)谘芯恳姿畬W(xué)派的過程中，對(duì)它的本草學(xué)的認(rèn)識(shí)，一本很重要的著作就是《湯液本草》。這里面有一個(gè)觀點(diǎn)我們可以商榷，以薛立齋、張景岳、趙獻(xiàn)可、李中梓、孫一奎等為代表的溫補(bǔ)學(xué)派可以看做是在易水學(xué)派的影響下發(fā)展起來(lái)的。但，不把溫補(bǔ)學(xué)派歸入易水學(xué)派中。

盡管他們?cè)谝欢ǔ潭壬侠^承發(fā)展了部分易水學(xué)派的學(xué)術(shù)思想，但溫補(bǔ)學(xué)派以脾腎虛損為研究重點(diǎn)，以溫補(bǔ)為治療特色，而易水學(xué)派學(xué)術(shù)體系中非常重要的“藏氣法時(shí)”和“升降浮沉”等理論體系并沒有在溫補(bǔ)學(xué)派中得到很好的繼承。因此，把溫補(bǔ)學(xué)派獨(dú)立出來(lái)，將兩個(gè)學(xué)派分開來(lái)學(xué)習(xí)便于學(xué)術(shù)的傳承和發(fā)揚(yáng)。

2 易水學(xué)派的背景

易水學(xué)派成于金元戰(zhàn)亂之際。在思想領(lǐng)域，宋代的“理學(xué)”和“新學(xué)”對(duì)醫(yī)學(xué)界具有必然的影響。通過研究事物的道理（格物），可以達(dá)到認(rèn)識(shí)真理的目的（致知）。重視發(fā)明經(jīng)典中的圣賢精義，重視對(duì)經(jīng)典精神實(shí)質(zhì)的把握。

在中醫(yī)臨床，由于社會(huì)動(dòng)蕩，因饑飽失宜、勞役所傷、喜怒驚恐、寒溫失調(diào)引起的內(nèi)傷雜病較為多見，而徒守《傷寒論》，以汗、吐、下為主要治法的祛邪手段已不能滿足臨床需要。

同時(shí)以孫思邈、錢乙為代表的臟腑辯證學(xué)說(shuō)尚未形成完整體系。

3 易水學(xué)派形成的指導(dǎo)思想

“運(yùn)氣不齊，古今異軌，古方新病不想能也。”這是指導(dǎo)和推動(dòng)易水學(xué)派創(chuàng)立新說(shuō)的中藥指導(dǎo)思想。

4 “藏氣法時(shí)”是易水學(xué)派立論的主要理論基礎(chǔ)

我們?cè)谘芯俊鞒心骋粋€(gè)學(xué)派時(shí)，需要明確他的立論基礎(chǔ)。盡管張?jiān)刂赋觥肮欧叫虏〔幌嗄堋?，主張革新，但易水學(xué)派理論仍立足于《內(nèi)經(jīng)》，尊經(jīng)創(chuàng)新，并未“離經(jīng)叛道”。

張?jiān)亍⒗顤|垣在精研《內(nèi)經(jīng)》創(chuàng)立新說(shuō)的過程中，都非常重視臟腑學(xué)說(shuō)，都非常重視脾胃（胃氣），但僅僅認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)似乎還不夠。從《醫(yī)學(xué)啟源》開篇的“天地六位臟象圖”，到《脾胃論》的“臟氣法時(shí)升降浮沉補(bǔ)瀉之圖”，我們可以看出，《內(nèi)經(jīng)》中“藏氣法時(shí)”是易水學(xué)派立論的重要理論基礎(chǔ)。

五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，在易水學(xué)派筆下，被內(nèi)化為“藏氣法時(shí)”。

5 創(chuàng)立“內(nèi)傷學(xué)說(shuō)”是易水學(xué)派在學(xué)術(shù)上的重大突破

仲景之后，金元之前，中醫(yī)臨床有“傷寒”、“雜病”之稱，真正創(chuàng)立內(nèi)傷證治體系的是易水學(xué)派。從外感學(xué)說(shuō)主導(dǎo)的臨床中獨(dú)立出內(nèi)傷學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)學(xué)的一大突破。

張?jiān)卦凇夺t(yī)學(xué)啟源》中已提到：”外有風(fēng)寒暑濕，天之四令，無(wú)形者也；內(nèi)有饑飽勞役，亦人之四令，有形者也?！币约坝小皞疅崾澄铩敝畏?、“五臟補(bǔ)瀉法”等等。至李東垣，明確提出分辨外感、內(nèi)傷的重要性。之后，羅天益進(jìn)一步補(bǔ)充和完善了內(nèi)傷學(xué)說(shuō)的證治內(nèi)容，王好古把內(nèi)傷學(xué)說(shuō)引入傷寒六經(jīng)證治的研究中。

易水學(xué)派在脾胃學(xué)說(shuō)方面做出了巨大的貢獻(xiàn)，但脾胃學(xué)說(shuō)并不是易水學(xué)派的主體學(xué)說(shuō)。脾胃學(xué)說(shuō)對(duì)后世溫補(bǔ)學(xué)派的形成產(chǎn)生了重要影響，但溫補(bǔ)學(xué)派的形成主要導(dǎo)源于易水學(xué)派的內(nèi)傷學(xué)說(shuō)。

不止于此

… …

易水學(xué)派在臨床治療學(xué)上做出了怎樣的貢獻(xiàn)？

在中藥學(xué)理論方面，易水學(xué)派又有怎樣的發(fā)展？

… …

高建忠老師為我們帶來(lái)怎樣的驚喜？

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來(lái)自：茂林之家 > 《藥房藥店》

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