胃潰瘍的發(fā)病原因有很多，如幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)、長(zhǎng)期用藥等造成的黏膜組織損傷破潰。其中藥物引發(fā)的潰瘍較難治療，特別是長(zhǎng)期服用下列藥物的患者，會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生一個(gè)持續(xù)的刺激，形成頑固的黏膜病變，容易發(fā)展惡化，一定要引起足夠的重視。

1.抗生素藥物：多種抗生素在不良反應(yīng)一欄中都會(huì)寫上引起胃腸道反應(yīng)一項(xiàng)，具體表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉、腹痛等，尤其空腹服用時(shí)對(duì)胃黏膜的刺激更大。如四環(huán)素、紅霉素、多黏菌素等，這些藥都會(huì)引起胃腸道出血或潰瘍加重。還有少數(shù)病人因口服青霉素而發(fā)生急性腹痛或消化道潰瘍出血。也有患者在進(jìn)行靜脈注射絲裂霉素、二性霉素等藥物時(shí)誘發(fā)胃腸潰瘍出血。

2.解熱鎮(zhèn)痛藥物：包括阿司匹林、去痛片、撲熱息痛等，這些藥物成分可直接刺激胃腸黏膜上皮細(xì)胞，使黏膜充血、糜爛，阻礙凝血，導(dǎo)致胃腸黏膜出血形成潰瘍。另外還有保泰松、消炎痛等也會(huì)引起胃炎、十二指腸炎、胃腸黏膜糜爛等。

3.激素類藥物：一些腎上腺皮質(zhì)激素類藥物會(huì)增加胃酸分泌，刺激黏膜，引起惡心、泛酸。如果長(zhǎng)時(shí)間大量使用，就會(huì)引起類固醇性潰瘍，同時(shí)使胃黏膜自愈力降低，加重潰瘍。數(shù)據(jù)表明，服用類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物強(qiáng)的松，潰瘍發(fā)生率達(dá)37%。由激素導(dǎo)致潰瘍的特點(diǎn)是疼痛發(fā)作沒有規(guī)律，經(jīng)常是隱性發(fā)展，往往等到病情變化較嚴(yán)重，甚至出血、穿孔時(shí)患者才能察覺，治療難度也比較大。

4.降壓藥：胍乙啶、利血平等降壓藥會(huì)造成胃酸、胃蛋白酶分泌增多，刺激腐蝕胃黏膜發(fā)引發(fā)胃潰瘍和出血；氯化鉀等利尿類藥物也容易引起胃腸道潰瘍和出血；同時(shí)當(dāng)氯化鉀與雙氫克尿塞并用時(shí)，更容易引起十二指腸球部潰瘍及出血。

5.組胺類藥物：組胺類藥物與降壓藥一樣會(huì)刺激胃酸及胃蛋白酶分泌，加速刺激性物質(zhì)對(duì)胃黏膜的腐蝕損傷，引起胃腸潰瘍及出血。

6.抗腫瘤類藥物：如5-氟尿嘧啶、葉酸對(duì)抗劑等，會(huì)直接刺激胃腸黏膜的損傷處而形成炎癥、糜爛，重者可發(fā)展成為胃腸潰瘍。

此外，一些慢性病常用藥，如藻酸雙酯鈉、潘生丁、胰島素、甲狀腺素、抗凝劑、咖啡因、雌激素等，都可能加重消化性潰瘍癥狀并誘發(fā)胃黏膜出血。

為了從根本上減少藥物性胃潰瘍的發(fā)生，如果必須長(zhǎng)期服藥的話，建議患者不要一直服用同一種藥物，可以根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)做出調(diào)整。服藥的同時(shí)可配合一些胃黏膜保護(hù)成分，如海參殼聚糖等；慢性胃腸病患者在用藥時(shí)更應(yīng)慎重，盡量選擇對(duì)胃腸傷害小的成分，需在飯后服用的藥物切不可空腹服用，以免刺激損傷胃黏膜。

以上為關(guān)于膽汁反流性胃炎的原因、癥狀、危害、治療等方面的內(nèi)容，希望各位膽返患者科學(xué)治療，早日康復(fù)。