白及

概述

白及為為蘭科植物白及的塊莖。

處方用藥：甘根（《本經(jīng)》），白根（《吳普本草》），白給（《別錄》），白芨（《證治準(zhǔn)繩》），冰球子（《貴州民間方藥集》），白烏兒頭（《江蘇植藥志》），地螺絲、羊角七（《湖南藥物志》），千年棕、君球子、一兜棕、白雞兒，皸口藥、利知子（江西《草藥手冊(cè)》）。

性味歸經(jīng)：歸肺、肝、胃經(jīng)。

二、功效主治

1、收斂止血

（1）用于肺胃出血(如肺結(jié)核之咳血、支氣管擴(kuò)張之咯血、胃潰瘍之吐血)，可單用本品研末沖服；若治肺出血，亦可與海蛤粉、枇杷葉、蘆根等同用；若肺結(jié)核空洞咯血，可與松香、知母、百合、黃芪、五倍子、冬蟲(chóng)夏草、桔梗、地骨皮、僵蠶、天花粉、甘草等水煎服；若治療胃出血或胃及十二指腸潰瘍穿孔等證，可與烏賊骨合氫氧化鋁凝膠混合服，如烏芨合劑。

（2）用于外傷出血、創(chuàng)口不斂，可單用或與煅石膏等研末外用。

(3)用于燙傷，可用香油調(diào)涂。

（4）用于手足皸裂，也可用香油調(diào)涂。

2.消腫生肌：用于癰腫潰瘍，可與金銀花、炮山甲、皂角刺、知母、大貝、半夏、天花粉、乳香同用，如內(nèi)消散。

臨床應(yīng)用

1.古用

1.1古代醫(yī)家應(yīng)用

1.1.1治出血

（1）治咯血：白及一兩，枇杷葉（去毛，蜜炙）、藕節(jié)各五錢(qián)。上為細(xì)末，另以阿膠五錢(qián)，銼如豆大，蛤粉炒成珠，生地黃自然汁調(diào)之，火上燉化，入前藥為丸如龍眼大。每服一丸，噙化。（《證治準(zhǔn)繩》白及枇杷丸）

(2) 治肺熱吐血不止：白及研細(xì)末，每服二錢(qián)，白湯下。（《本草發(fā)明》）

（3）鼻血不止。用口水調(diào)白及末涂鼻粱上低處（名"山根"）；另取白及末一錢(qián)，水沖服。

1.1.2治肺痿

（1）治肺痿：白及、阿膠、款冬、紫苑等分。水煎服。（《醫(yī)學(xué)啟蒙》白及散）

（2）治肺痿肺爛：豬肺一具，白及片一兩，將豬肺挑去血筋血膜，洗凈，同白及入瓦罐，加酒煮熱，食肺飲湯，或稍用鹽亦可。或?qū)⒎握喊准澳┦掣?。（《喉科心法》白及肺?/p>

1.1.3治瘡瘍腫毒

（1）治疔瘡腫毒：白及末半錢(qián)，以水澄之，去水，攤于厚紙上貼之。（《袖珍方》）

（2）治一切瘡癤癰疽：白及、芙蓉葉、大黃、黃柏，五倍子。上為末，用水調(diào)搽四周。（《保嬰撮要》鐵箍散）

（3）治發(fā)背搭手：白及五錢(qián)（炙，末），廣膠一兩（烊化）。和勻，敷患處，空一頭出氣，以白蟄皮貼之。（《衛(wèi)生鴻寶》白及膏）

（4）治瘰疬膿汁不干：白及、貝母、凈黃連各半兩，輕粉三十貼。前三味，銼焙為末，仍以輕粉乳缽內(nèi)同杵勻，抄一錢(qián)至二錢(qián)，滴油調(diào)擦患處，用時(shí)先以槲皮散煮水侯溫，洗凈拭干，方涂藥。（《活幼心書(shū)》白及散）

（5）疔瘡、腫瘡。用白及末半錢(qián)，澄水中，等水清后，去水，以藥攤厚紙上貼于患處。

1.1.4治跌打損傷

（1）治跌打骨折：酒調(diào)白芨末二錢(qián)服。（《永類(lèi)鈴方》）

（2）治刀斧損傷肌肉，出血不止：白及，研細(xì)末摻之。（《本草匯言》）

（3）刀傷。用白及、煅石膏，等分為末，灑傷口上。

1.1.5治手足皸裂：白及末，水凋塞之，勿犯水。（《濟(jì)急仙方》）

1.1.6治湯火傷灼：白及末，抽調(diào)敷。（《濟(jì)急仙方》）

1.1.7治婦人子藏挺出：烏頭（炮）、白及各四分。上二味搗散，取方寸匕，以綿裹內(nèi)陰中，令入三寸，腹內(nèi)熱即止。日一度著，明晨仍須更著，以止為度。（《廣濟(jì)方》）

1.1.8治鼻淵：白及，末，酒糊丸。每服三錢(qián)，黃酉下，半月愈。（《外科大成》白及丸）

1.1.9治產(chǎn)后傷脬，小便淋敷不止：白及、鳳凰慶，桑螺娟等分，入豬脬內(nèi)，煮爛食之。（《梅氏驗(yàn)方新編》）

1.1.10治心氣疼痛：白及、石榴皮各一錢(qián)。為末，煉蜜丸黃豆大，每服三丸，艾醋湯下。（《生生編》）

2、今用

2.1治療肺結(jié)核。經(jīng)抗癆藥治療無(wú)效或療效緩慢的各型肺結(jié)核，加用白及后能收到較好效果。據(jù)觀察：60例久治不愈患者，用藥3個(gè)月后，42例臨床治愈，X線顯示病灶完全吸收或纖維化，空洞閉合，血沉正常，痰菌陰性，臨床癥狀消失；13例顯著進(jìn)步，2例無(wú)改變。又40例有空洞的浸潤(rùn)型及厚壁空洞患者，服藥后空洞閉合者24例，明顯縮小者12例，病灶吸收好轉(zhuǎn)者16例。有人認(rèn)為，白及療法以對(duì)于酪性病變?yōu)橹鞯慕?rùn)型肺結(jié)核療效較好；在癥狀方面以對(duì)咳嗽、咳血等治療效果比較明顯。用法：研粉內(nèi)服。成人每日6～30克，一般用12～18克。3次分服?？蛇B服數(shù)月，最多有服至2年的。此外，以白及粉3錢(qián)，每日3次分服，用于肺結(jié)核咯血13例，大都于1～3日內(nèi)收到止血效果。

2.2治療百日咳.白及粉內(nèi)服，劑量為1歲以?xún)?nèi)0.1～0.15克／公斤體重，1歲以上0.2～0.25克/公斤體重。治療89例，結(jié)果37例服藥5天內(nèi)癥狀顯著減輕，15例于10天內(nèi)顯著減輕，6例無(wú)效，31例中斷治療。

2.3治療支氣管擴(kuò)張。成人每次服白及粉2～4克，每日3次，3個(gè)月為一療程。21例患者經(jīng)1～2療程，痰量顯著減少，咳嗽減輕，咯血得到控制。

2.4治療矽肺。每次服白及片5片（每片含原藥1分），每日3次。44例單純型患者，服藥3個(gè)月至1年后，胸痛、氣急、咳嗽、吐黑痰、咯血等癥狀均顯著減輕或消失，體重增加，肺功能改善，血液濃枸櫞酸鈉反應(yīng)有所進(jìn)步。但X線改變不太顯著。

2.5治療胃、十二指腸潰瘍出血。成人服白及粉每次1～2錢(qián)，每日3～4次。觀察69例，大便轉(zhuǎn)黃和潛血轉(zhuǎn)陰平均時(shí)間分別為5.17天和6.5天，平均住院19.7天。治療中曾以白及內(nèi)服加紫珠草注射進(jìn)行觀察，但療效宋見(jiàn)顯著提高。

2.6治療胃、十二指腸潰瘍急性穿孔。在嚴(yán)格規(guī)定的指征下，白及療法可能使某些患者免去手術(shù)；獲得穿孔治愈的效果。據(jù)29例觀察，成功者23例，失敗改行手術(shù)治療者1例，發(fā)生膈下膿腫及十二指腸瘺者1例，死亡4例（1例是在白及治療過(guò)程中發(fā)生休克，改行手術(shù)后死亡。3例入院時(shí)已呈垂危狀態(tài)）。適應(yīng)白及療法的理想病例是一般所謂急性潰瘍穿孔，或穿孔前潰瘍癥狀不嚴(yán)重，屬于縫合術(shù)指征范圍以?xún)?nèi)的；如病變已呈局限化的病例，則更為合適，白及療法的反指征是：㈠胃、十二指腸潰瘍穿孔診斷不夠肯定者；㈡飽食穿孔者；㈢保守療法即使獲得成功，但仍須作延期手術(shù)者；㈣體檢時(shí)已有明顯腹脹、低位濁音，肛檢有明顯觸痛或有腫塊觸及，估計(jì)腹腔內(nèi)液體較多者；㈤患者一般情況已呈輕度不良者。治療方法：先以胃管抽盡胃內(nèi)容物，然后拔去胃管，用冷開(kāi)水快速吞服白及粉3錢(qián)，冷開(kāi)水量以不超過(guò)90毫升為宜。1小時(shí)后再重復(fù)以上劑量1次。第二天開(kāi)始，白及劑量改為1錢(qián)，每日3次。第1天應(yīng)絕對(duì)禁食，第2天可少量飲水或給流質(zhì)；第3天開(kāi)始可恢復(fù)半流質(zhì)飲食。治療過(guò)程中，抗休克、補(bǔ)液、輸血及抗菌素的使用等與一股常規(guī)處理同，同時(shí)必須強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格觀察全身和局部癥狀的演變。如有全身情況惡化，如脈率增速、腹膜炎癥狀擴(kuò)展或低位濁音程度增加等現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，立即改變治療方針，采取手術(shù)治療。實(shí)踐中觀察到，白及具有高度的粘性，可能在胃內(nèi)形成具有一定厚度的膠狀膜，從而使穿孔堵塞，胃內(nèi)容物停止外溢。治療成功的病例，疼痛在1～5小時(shí)內(nèi)開(kāi)始顯著改善，12～24小時(shí)內(nèi)可完全消失，腹肌緊張及壓痛亦隨之改善。但亦有報(bào)道指出：服用白及后增加胃內(nèi)容，促進(jìn)了胃的蠕動(dòng)，妨礙了大網(wǎng)膜的包繞和肝的覆蓋，甚至有使包繞的網(wǎng)膜再度脫落的流弊；服用白及時(shí)的吞咽動(dòng)作和惡心、呃逆足以增加腹內(nèi)壓，可使穿孔擴(kuò)大和再穿孔；服用白及若不成功，白及糊流入腹腔，因其具有粘性，給手術(shù)清理腹腔帶來(lái)困難，甚至促成術(shù)后腸粘連，故認(rèn)為白及療法并不理想。

2.7治療結(jié)接性瘺管。用白及粉局部外敷，根據(jù)分泌物多少每日敷藥1次或隔日1次，分泌物減少后可改為每周1次或2次。通常敷藥15次左右即漸趨愈合。藥粉須送入瘺管深部并塞滿(mǎn)，如瘺管口狹小可先行擴(kuò)創(chuàng)，清除腐敗物。10例肺結(jié)核并發(fā)結(jié)核性瘺管患者，經(jīng)敷藥12～30次左右均治愈。其愈合后的瘢痕無(wú)特別隆起，且未見(jiàn)復(fù)發(fā)。實(shí)踐證明，白及外敷，具有吸收與排出局部分泌物，恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)能，促進(jìn)肉芽組織新生，清潔傷口，加速愈合等作用

2.8治療燒傷及外科創(chuàng)傷。取新鮮白及削去表皮，用滅菌生理鹽水洗凈，按1：10比例加入無(wú)菌蒸餾水，冷浸1夜，至次日加熱至沸，以經(jīng)滅菌處理的4號(hào)玻璃漏斗減壓過(guò)濾。濾液分裝于安瓿或玻瓶?jī)?nèi)，熔封。15磅高壓蒸氣滅菌30分鐘，即成為白及膠漿。凡占體表面積約20％以?xún)?nèi)的局部外傷或第一、二度燒傷，均可應(yīng)用白及膠漿涂敷治療。涂藥前，先以生理鹽水作創(chuàng)面清理；涂藥后用凡士林紗布覆蓋，包扎固定。如無(wú)嚴(yán)重感染，可在5～7日后換敷。對(duì)感染創(chuàng)面需隔日換藥1次。9例燒傷患兒（平均傷面為8％），2例闌尾手術(shù)切口及38例外傷患者（傷面平均為11％），均經(jīng)1～3次治愈。白及膠漿用于一般外科創(chuàng)傷及燒傷，其治療作用可能是：㈠通過(guò)神經(jīng)反射機(jī)制而增強(qiáng)機(jī)體的防衛(wèi)能力，刺激肉芽組織增生；㈡對(duì)葡萄球菌及鏈球菌具有抑菌作用，且可在局部形成一保護(hù)膜，能控制及防止感染；㈢可縮短血凝時(shí)間，減少出血，從而有利于創(chuàng)面的愈合。

2.9治療肛裂。取白及粉用蒸餾水配成7～12％的液體。待溶解后稍加溫，靜置8小時(shí)，過(guò)濾，成為黃白色膠漿。每100毫升膠漿再加入石膏粉100克，攪勻，高壓消毒，便成白及膏。用藥前先以溫水或淡高錳酸鉀液行肛門(mén)坐浴，然后用無(wú)齒鑷挾白及膏棉球從肛門(mén)插入約2厘米，來(lái)回涂擦2～4次，取出。再用一個(gè)白及膏棉球留置于肛門(mén)內(nèi)2～3厘米處，另取一個(gè)白及膏棉球放在肛裂創(chuàng)面，將涂有白及膏之紗布?jí)K敷于肛門(mén)，膠布固定。每天換藥1次，全療程10～15日。如第1次治療不能往內(nèi)塞藥時(shí)，可先用多量白及膏敷于肛門(mén)部；第2日肛門(mén)括約肌松弛，棉球便可順利塞入并來(lái)回涂擦。治療11例，經(jīng)3個(gè)月觀察無(wú)1例失敗。9例于第1次換藥后便血消失，2例括約肌痙攣，經(jīng)敷藥1次后括約肌松弛，能順利塞藥，第2次換藥便血即止。敷藥后，第1～2次大便時(shí)全部無(wú)痛或疼痛減輕；6～10日肉眼觀察創(chuàng)面全部愈合。認(rèn)為獲效原因，主要是由于敷藥后能很快使肛門(mén)括約肌松弛及止痛止血，同時(shí)白及膏有潤(rùn)滑、保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)生肌的作用。

2.10治療食管炎。白芨粉末以及煎煮所得的膠狀液，黏合性強(qiáng)，服用后能覆蓋食道黏膜表面，起保護(hù)作用，加上其有良好的消腫生肌、促進(jìn)局部炎性水腫和潰瘍愈合等作用，所以治療食管炎有特長(zhǎng)?？捎冒总?/span>15克，配白芍、威靈仙、甘草各12克，隨癥加味煎服，也可在辨證基礎(chǔ)方中加白芨30克。要注意煎服法：濃煎，頻服，徐徐咽下。最好臥床服，并左側(cè)位、平臥、右側(cè)位、俯臥各咽藥數(shù)口，最后靜臥30分鐘，使藥液均勻分布于食道。防治放射性食道炎，可單用白芨粉3～6克沖服，或重用至20～30克，配山豆根、金銀花、天花粉等清熱解毒、養(yǎng)陰潤(rùn)燥藥煎服。

2.11治療體表腫瘤及血管瘤?？芍苯佑冒总阜鄯执瓮夥?。也可用大劑量白芨，配山慈姑、黃藥子、莪術(shù)、青木香、寒水石、雄黃等消腫散結(jié)、行氣化瘀藥共研細(xì)末，加水、醋、酒適量調(diào)成糊狀，外敷，再覆蓋塑料紙，并用紗布包扎固定。每天換藥1次。

2.12治療氣胸。閉合性氣胸肺壓縮<40%者，單用白芨粉10～15克/次，日3次沖服；肺壓縮>40%、<60%者，用生黃芪 30克、升麻15克、桔梗10克煎湯代茶沖服白芨粉15～20克，日3～ 4次，或用白芨30克，與上藥同煎，日2～3次服；若肺壓縮> 60%，要配合胸穿抽氣。對(duì)張力性氣胸或慢性氣胸，可在抽氣或引流基礎(chǔ)上，口服白芨粉，能明顯縮短療程。

2.13治療鼻竇炎。不僅能提高治療效果，還可預(yù)防復(fù)發(fā)。取白芨、黃芪各等份，研細(xì)末混勻。每次9克，每日2次口服。也可在辨證基礎(chǔ)方中加白芨10～20克。

2.15治療白帶多。取白芨30克，配雞冠花、白花蛇舌草各 10克、茯苓皮20克、黨參15克，水煎服，日l劑

2.16其他。用白及制成的止血粉，對(duì)某些手術(shù)的皮膚、肌層切口的小血管出血和滲血有較好的止血效果，對(duì)拔牙后的止血效果更佳；但對(duì)切斷中小靜、動(dòng)脈的止血效果不夠滿(mǎn)意。應(yīng)用白及粉治療血吸蟲(chóng)病晚期的食管、胃靜脈曲張出血，潰瘍性結(jié)腸炎出血，出血性紫癜，以及口腔粘膜結(jié)核性潰瘍，均有一定療效。又據(jù)報(bào)道，以白及粘膠質(zhì)部分制成白及代血漿，經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)失血性休克具有一定療效，與右旋糖酐有相類(lèi)似的作用；臨床試用有維持血容量及提高血壓的效果。未發(fā)現(xiàn)抗原性，亦無(wú)明顯副作用，無(wú)熱原反應(yīng)，對(duì)肝腎功能、血象、出血時(shí)間、凝血時(shí)間均無(wú)影響。試用時(shí)，有3人曾發(fā)生一過(guò)性的輕度發(fā)熱（37.5℃以下），另有1人于第5次注射時(shí)曾發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。上述情況可能與制劑不純有關(guān)。

四、用藥體會(huì)

1.單用

1.1 1收斂止血?？芍委熆┭?、吐血、外傷出血、便血、衄血等多種出血證，尤擅長(zhǎng)治肺出血、上消化道出血和外傷出血。臨床體會(huì)，白芨止血以研粉調(diào)服比入湯劑效果好。一般用粉末5～10克。但對(duì)某些出血可用特殊方法，如外傷出血可用鮮品搗爛外敷或滅菌白芨粉噴霧。治療鼻出血，可用小細(xì)管吹細(xì)末入鼻腔。

 1.1.2消腫生肌，并修復(fù)創(chuàng)面?？芍委煰從[、燒燙傷、手足皸裂、肛裂、潰瘍久不收口、炎性外痔、皮區(qū)創(chuàng)面及慢性潰瘍等。治瘡腫，初起者可配金銀花、皂刺、天花粉等；潰破而不收口者，可研末外用。治燒燙傷，可配虎杖制成藥膜外用。治手足皸裂、肛裂，可研末麻油調(diào)涂，或與凡士林調(diào)成軟膏外涂患處。治皮區(qū)創(chuàng)面及慢性潰瘍，可用白芨細(xì)粉或鮮品搗爛外敷；也可用白芨紗布外敷，此紗布用白芨粉、當(dāng)歸炭粉按6：4比例加少量冰片粉混合，裝瓶，消毒后加生理鹽水調(diào)成10%的糊狀，涂在紗布上，外敷于干凈創(chuàng)面上，再以溫?zé)猁}水紗墊覆蓋。

1.1.3白芨自古就是美容良藥，被譽(yù)為“美白仙子”，還可治療痤瘡、體癬、癤腫、疤痕等皮膚病?！端幮哉摗吩破洹爸蚊嫔席?，令人肌滑”?！侗静菥V目》云其“洗面黑，祛斑”。常單味或配方制成面膜、洗劑、糊狀、霜?jiǎng)┑韧庥?，如人參?rùn)膚霜、宮廷流傳方、白芨面膜等，也煮粥內(nèi)服，堅(jiān)持應(yīng)用有肯定效果。

2.配伍應(yīng)用

2.1常用配伍

1、白及配伍枳實(shí)。枳實(shí)辛散苦泄,行氣作用較強(qiáng),長(zhǎng)于破氣行滯。凡腸胃積滯,氣機(jī)受阻而引起的脘腹痞滿(mǎn),脹痛諸證均適用。白及質(zhì)粘而澀,為收斂止血之要藥,重在收斂止血,消腫生肌。對(duì)胃及十二指腸潰瘍出血有止血的作用。同時(shí),它還能消腫生肌,對(duì)瘡瘍癰腫無(wú)論已潰未潰均可應(yīng)用。枳實(shí)與白及配伍一方面能對(duì)胃及十二指腸潰瘍面形成保護(hù)膜,另一方面又能行氣導(dǎo)滯,使胃部氣機(jī)暢通,通則不痛,減輕胃痛。同時(shí)白及又能消腫生肌,使?jié)兠嬷匦麻L(zhǎng)出新的肌肉。二藥配伍治療胃病實(shí)為妙用。

2、白芨配伍白蘞 白芨消腫生肌；白蘞解毒、生肌斂瘡。二者合用, 有解毒消腫、斂瘡生肌之功效, 用於治療瘡瘍潰爛或潰而不斂者。

3、白芨配伍地榆 二者均有收斂止血之功效, 相須為用, 其功效更著, 可用於治療胃出血。

4、白芨配伍金銀花、天花粉 白芨消腫；金銀花清熱解毒；天花粉清熱、消腫。三藥伍用, 有清熱解毒消腫之功效, 用於治療陽(yáng)證瘡瘍之紅腫熱痛因熱毒所致者。

5、白芨配伍烏賊骨 白芨功專(zhuān)收斂止血、消腫生肌, 能迅速止血、促進(jìn)病灶愈合；烏賊骨收斂固澀、制酸。二者均有收斂止血之功效, 相伍為用, 其效更著, 用於治療胃出血以及月經(jīng)過(guò)多、崩漏等癥。

6.白及配三七：三七活血散瘀止血，消腫止痛；白及補(bǔ)肺生肌，收斂止血。三七走而不守，白及守而不走，三七以散為主，白及以收為要。二藥伍用，一走一守，一散一收，相互促進(jìn)，相互制約，補(bǔ)肺生肌，行瘀止血之力增強(qiáng)。

7.白及配煅石膏：白及止血消腫，生肌斂瘡；煅石膏則清熱斂瘡生肌。兩藥合用相須相助，產(chǎn)生協(xié)調(diào)作用，使生肌斂瘡之力大增，且又有一定的清熱止血作用，常用于金刃所傷、出血不止，或手足皸裂、時(shí)有滲血，或瘡瘍腫毒潰破、久不收口等證。

8.白及.配百部：百部功專(zhuān)潤(rùn)肺下氣止咳、殺蟲(chóng)，與白及配伍，補(bǔ)肺潤(rùn)肺化瘀、止血止咳殺蟲(chóng)，用于陰虛咳嗽、咯血。

9.白及.配枇杷葉：白及補(bǔ)肺消瘀止血，枇杷葉清降肺氣，化痰止咳，兩藥相配，化痰止咳，消瘀止血，可用于治療肺有虛熱、瘀血咳血，如白及枇杷丸即用白及配枇杷葉，治療咯血及咳血、吐血等肺經(jīng)出血疾患。

10.配貝母：白及補(bǔ)肺止血，貝母潤(rùn)肺化燥，兩藥合用，潤(rùn)肺止咳、化痰止血，可用于治療肺癰、肺癆咳吐膿血。

2.2配伍論治

1、收斂止血

（1）治肺出血，可與海蛤粉、枇杷葉、蘆根、貝母等同用。

（2）若肺結(jié)核空洞咯血，可與松香、知母、百合、黃芪、五倍子、冬蟲(chóng)夏草、桔梗、地骨皮、僵蠶、天花粉、甘草等水煎服。

（3）若治療胃出血或胃及十二指腸潰瘍穿孔等證，可與烏賊骨、地榆。

（4）用于外傷出血、創(chuàng)口不斂，可單用或與煅石膏等研末外用。

2.消腫生肌

（1）用于癰腫潰瘍，可與金銀花、炮山甲、皂角刺、知母、大貝、半夏、天花粉同用。

（2）治療潰瘍或久潰不斂者可與白蘞相配伍

五、服法用量

內(nèi)服：煎湯，5～12g；研末，每次1.5～3g；或入丸、散。外用：適量，研末撒或調(diào)涂。

六、臨癥禁忌

1.外感及內(nèi)熱壅盛者禁服，不宜與烏頭類(lèi)藥材同用。

2.毒副作用：白芨黏膠質(zhì)部分制成白芨代血漿, 臨床應(yīng)用無(wú)明顯副作用, 無(wú)熱原反應(yīng), 對(duì)肝、腎功能、血象、出血時(shí)間、凝血時(shí)間均無(wú)影響。試用時(shí), 有３人曾發(fā)生一過(guò)性的輕度發(fā)熱（３７.５℃以下）, 另有１人於第五次注射時(shí)曾發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。其可能與制劑不純有關(guān)。

七、名方介紹

7.1古代名方

白及蓮須散

【出處】《準(zhǔn)繩·類(lèi)方》

【主治】咯血。

【組成】白及1兩，蓮花須5錢(qián)（金色者佳），側(cè)柏葉5錢(qián)，沙參5錢(qián)。

【用法】上為極細(xì)末。入藕節(jié)汁、地黃汁，磨京墨令黑，調(diào)藥2錢(qián)，如稀糊啜服。

【方解】方用白及斂肺止血，為治肺出血之要藥?！兜崮媳静荨罚?span lang="EN-US">"治癆傷肺氣，補(bǔ)肺虛，止咳嗽，消肺癆咳血，收斂肺氣。"蓮須味甘澀，側(cè)伯葉苦澀微寒共助止血清肺。沙參補(bǔ)益肺陰。藕節(jié)汁亦有收澀止血之用，地黃汁滋陰涼血。

7.2現(xiàn)代名方

癬藥水

【出處】《中藥成方配本》

【主治】一切頑癬。

【組成】土槿皮8兩，百部2兩，白及1兩，樟腦1兩，斑蝥1錢(qián)?！居梅ā可纤幱酶吡壕?span lang="EN-US">5斤浸半月為度，約成溶液4斤。用筆蘸藥水搽癬上，每日2-3次。

潰瘍散

【出處】《新急腹癥學(xué)》

【主治】潰瘍病。

【組成】甘草膏400斤，延胡索（醋制）180斤，白及180斤，海螵蛸180斤，黃芩（去糟朽）360斤，苡仁米（炒）180斤，澤瀉120斤，天仙子3斤。

【用法】每服5分，每日2-3次

胃康膠囊

【出處】《中成藥大全》

【主治】行氣健胃，化瘀止血，制酸止痛。用于氣滯血瘀所致的胃脘疼痛、痛處固定、吞酸嘈雜，或見(jiàn)吐血、黑便；胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、上消化道出血見(jiàn)上述證候者。

【組成】白及64g、海螵蛸63g、香附64g、黃芪63g、白芍64g、三七64g、雞內(nèi)金38g、雞蛋殼（炒焦）1g、乳香32g、沒(méi)藥15g、百草霜13g。

【用法】以上十一味，白及、海螵蛸、雞內(nèi)金、雞蛋殼、乳香、沒(méi)藥、百草霜粉碎成細(xì)粉；三七、香附粉碎成粗粉，用75%～80%乙醇作溶劑，緩緩滲漉，收集滲漉液，回收乙醇，濃縮至稠膏狀，殘?jiān)铀逯蠖?，濾過(guò)，合并濾液，濃縮至稠膏狀；黃芪、白芍加水煎者三次，濾過(guò)，合并濾液，濃縮至稠膏狀。合并上述稠膏，加入上述細(xì)粉，混勻，制成顆粒，干燥，裝入膠囊，制成1000粒，即得口服。一次2～4粒，一日3次。

7.3藥膳名方

白及粥

【出處】《民間方》

【主治】補(bǔ)肺止血，養(yǎng)胃生肌。適用于肺胃出血病，包括肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、胃及十二指腸潰瘍出血等。

【原料及制作方法】白及粉15克， 糯米100克 ，大棗5個(gè)， 蜂蜜25克。用糯米、大棗、蜂蜜加水煮粥至將熟時(shí)，將白及粉入粥中，改文火稍煮片刻，待粥湯稠粘時(shí)即可。

白及糖

【出處】《山西醫(yī)學(xué)雜志》

【主治】補(bǔ)肺止咳。適用于小兒百日咳。

【原料及制作方法】 白及500～100克 冰糖適量。把白及曬干或烘干后，研成粉末狀，把冰糖(約100～150克)研碎，臨用時(shí)把白及末同冰糖末和勻后加入開(kāi)水，調(diào)拌成白及冰糖糊服用。1歲以?xún)?nèi)病人每日用白及粉2～3克，1歲以上3～10克，同冰糖末等量，和勻，分作3～5次服用，連服7～10天。

白及冰糖燕窩粥

【出處】《民間方》

【主治】補(bǔ)肺養(yǎng)陰，止嗽止血。適用于咯血、老年慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘。

【原料與制作方法】燕窩10克，白及15克。燕窩制如食法，與白及同放瓦鍋內(nèi)，加水適量，隔水蒸燉至極爛，濾去滓，加冰糖適量，再燉片刻即成。每日服1～2次。