患者:周某 赫章縣人 性別:男 年齡:52歲 初診日期:2014年10月31日 病史:全身浮腫2年,無尿2天。患者為“尿毒癥晚期”,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院予速尿200mg靜點治療無尿,建議透析治療,因經(jīng)濟原因,患者放棄治療,其親戚是西醫(yī)醫(yī)生,因路途遙遠,通過電話向我索方。 當時情況:全身浮腫較甚,雙眼瞼腫脹阻擋視線,雙下肢部分皮膚破潰滲出較重,胸悶,呼吸困難,腹脹,不能進食,無尿,大便秘結(jié),舌體胖大,苔黑水滑,脈沉弱。 處方:真武湯合五苓散加麻黃 方組:制附片60克 茯苓45克 白術(shù)30克 桂枝30克 澤瀉15克 豬苓30克 生姜45克 麻黃15克 劑量:十劑(每日一劑 水煎服) 煎服方法:用冷水1500mL浸泡1小時,煮開再煮3O分鐘,分三次熱服。 輔助治療:用毫針在足三里、三陰交、關(guān)元、水分、腎俞穴強制激,留針30鐘,一天一次。 效果:當天治療,晚上排尿約100mL,第二天排尿約3000mL,思飲食。第三天約4500mL。 后續(xù)治療:守方不變,排尿逐日增加,水腫日漸減輕。 十五天后只剩雙下肢水腫,停止針刺治療,上方不變加金匱腎氣丸,一次一盒,一天兩次,鞏固治療! 經(jīng)服一月后水腫完全消除,精氣神尚可,停服中藥繼續(xù)服用金匱腎氣丸調(diào)理而愈。 囑:禁食綠豆及綠豆制品,不能服用清熱藥,少吃豬肉。 |
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