陳氏小兒病源方論卷一

養(yǎng)子真訣

小兒胎稟

豪貴之家居于奧室，懷孕婦人饑則辛、酸、咸、辣無所不食，飽則恣意坐臥，不勞力，不運(yùn)動(dòng)，所以腹中之日胎受軟弱。兒生之后，洗浴繃包，藏于幃帳之內(nèi)，不見風(fēng)日，譬如陰地中草木，少有堅(jiān)實(shí)者也。

胎稟怯弱

小兒因胎稟怯弱，外肥里虛，面萅白色，腹中虛響，嘔吐乳奶，或便青糞，或頭大囟開，若失治者，后必為慢驚風(fēng)而難愈也。宜預(yù)服長(zhǎng)生圓。

養(yǎng)子調(diào)攝

養(yǎng)子若要無病，在乎攝養(yǎng)調(diào)和。

吃熱吃軟吃少則不病。

吃冷吃硬吃多則生病。

忍三分寒七分飽頻揉肚少洗澡。

婦人乳汁者，血也。其血屬陰，味甘而性冷，飲乳小兒，因用湯水搌繳唇口，致令冷氣入腹，傷動(dòng)脾胃，遂成大患也。

論下胎毒

古方言：小兒始生落草之時(shí)，便服朱砂、輕粉、白蜜、黃連水，欲下胎毒。蓋今之人比古者，起居攝養(yǎng)大段不同，其朱砂、輕粉、白蜜、黃連，乃能傷脾敗陽之藥。若與服之后，必生患，或吐奶，或糞青，或吐瀉，或痰涎咳嗽，或喘急，或腹脹，或腹中氣響，或驚悸。大抵人之所生，猶樹木而有根本，則枝葉茂盛。

若人之根本壯實(shí)，則耐風(fēng)寒，免使中年之后服脾胃藥，灸丹田、三里穴也。凡下胎毒，只宜用淡豆豉煎濃汁，與兒飲三五口，其毒自下，又能助養(yǎng)脾元，消化乳食。

哺兒乳法

小兒百日晬內(nèi)，或嘔吐乳奶，或糞青色，用年少婦人乳汁一盞，入丁香十枚，去穰陳皮一錢，于瓷器內(nèi)同煎一二十沸，卻去丁香、陳皮，稍熱與兒服之。

辨兒虛實(shí)

小兒面紅如桃花色，大糞黃稠，小便清澈，手足和暖，乃表里俱實(shí)，其子易養(yǎng)也，不宜服藥。切不可搌繳唇口，亦不可服鎮(zhèn)心涼藥，恐傷動(dòng)脾胃，嘔奶糞青，而生驚掣之患。

小兒面紅色，乃為童顏，外實(shí)也。

小兒大糞黃稠，內(nèi)實(shí)也。

已上三證并不宜服藥。

小兒吐乳食者，胃冷也。

小兒乳食不消化者，脾虛也。

小兒大便酸臭氣者，飽傷也。

已上三證宜多服（長(zhǎng)生丸）。

小兒面萅白色者，氣血衰少也。更加入木香、當(dāng)歸入木香散內(nèi)

小兒嘔奶糞青色，胃與大腸虛冷也。加丁香、厚樸入木香散內(nèi)

小兒嘔者，胸中寒也。加丁香、陳皮入木香散內(nèi)

已上三證并宜服長(zhǎng)生丸、木香散。木香散內(nèi)依前證各加二味

辨兒冷熱

小兒熱證

兩腮紅，大便秘，小便黃，渴不止。

上氣急，脈息急，足脛熱。

已上不可服熱藥。

小兒冷證

面萅白，糞青色，腹虛脹，嘔乳奶。

眼珠青，脈微沉，足脛冷。

已上不可服冷藥。

病宜早醫(yī)

昔韓伯林有病不服藥，先當(dāng)擇醫(yī)，若不擇醫(yī)，恐不死于病，而死于藥。

經(jīng)云：談方論藥易，明脈識(shí)證難。

古語云：貧無達(dá)士，將金贈(zèng)病，有《閑人論藥方》。

病不早治，治不對(duì)證，迷邪謗正，順同惡異。

病淹日久，困乃求醫(yī)，縱得良醫(yī)，活者幾希。

孫真人云：能醫(yī)十男子，莫治一婦人，能治十婦人，莫療一小兒。醫(yī)有十三科，最莫難于小兒也。

養(yǎng)子十法

（一）要背暖

經(jīng)云：其背脊骨第三椎下，去骨兩傍各一寸半，是肺腧二穴也。若背被風(fēng)寒，傷于肺腧經(jīng)，使人毫毛聳直，皮膚閉而為病。其證或咳，或嗽，或喘，或嘔噦，或吐逆，乃胸滿，增寒壯熱，皆肺經(jīng)受寒而得之，故宜常令溫暖。

（二）要肚暖

俗曰：肚無熱肚。肚者，是胃也，為水谷之海。若冷，則物不腐化，腸鳴、腹痛、嘔噦、泄瀉等疾生焉。經(jīng)云：胃熱，能消谷，必能飲食，故肚宜暖。

（三）要足暖

經(jīng)云：足是陽明胃經(jīng)之所主也，俗曰寒從下起，此之謂也。

（四）要頭涼

經(jīng)云：頭者，六陽之會(huì)，諸陽所湊也，頭腦為髓之海。若熱，則髓溢汗泄，或囟顱腫起，或頭縫開解，或頭瘡目疾。俗曰：頭無涼頭。故頭宜涼。

（五）要心胸涼

其心屬內(nèi)火，若外受客熱，內(nèi)接心火，則外俱熱也。其證輕則口干舌燥，腮紅面赤。重則啼叫驚掣，故心胸宜涼。

（六）勿令忽見非常之物

小兒忽見非常之物，或見未識(shí)之人，或雞鳴犬吠，或見牛馬等獸，或嬉戲驚觸，或聞大聲，因而作搐者，緣心氣乘虛，則精神中散故也。常用補(bǔ)心溫氣藥治之，如用鎮(zhèn)心法，水銀、牛黃、朱砂、金、銀、腦子等藥，則成慢驚風(fēng)搐。如腹脹足冷者，難治也。

（七）脾胃要溫

經(jīng)云：脾為黃婆，胃為金翁，主養(yǎng)五臟六腑。

若脾胃全固，則津液通行，氣血流轉(zhuǎn)，使表里沖和，一身康健。蓋脾胃屬土而惡濕冷。飲乳小兒多因變蒸，上唇腫而頭熱，或上氣身熱，父母不曉，妄作傷風(fēng)、傷食治之，或以解藥出汗，或以食藥宣利，或以涼藥鎮(zhèn)心，或以帛蘸湯水搌繳唇口，致令冷氣入兒腹內(nèi)，傷兒脾胃，摶于大腸，故糞便青色。久而不已者，即吐。吐而不已者，作搐。

見兒作搐，又言熱即生風(fēng)，轉(zhuǎn)用涼藥治之，因此敗傷真氣而不救者多矣。經(jīng)云：脾土虛弱，肝木盛冷，故筋攣而作搐，宜用補(bǔ)脾溫胃下氣藥治之。

藥性既溫則固養(yǎng)元陽，冷則敗傷真氣，是以脾土宜溫，不可不知也。

（八）兒啼未定勿便飲乳

嘔奶糞青色，緣兒在胎之時(shí)，其母取冷過度。冷氣入于胎胞之中，兒生之后，因悲啼未定，便與乳奶，與冷氣蘊(yùn)搐于腹內(nèi)，久而不散，傷兒脾胃。輕則嘔奶，糞青，重則腹脹肚鳴，氣逆涎潮，以致難愈，急宜服（長(zhǎng)生圓）以治之。

（九）勿服輕朱輕粉味辛性冷下痰損心氣朱砂味甘性寒下涎損神氣二味相合，雖下痰涎，其性寒冷，損心損神亦不可獨(dú)用也。

若兒胎受壯實(shí)，服之軟弱也。

若兒胎受怯弱，服之易傷也。

新生嬰兒下胎毒，墜痰涎，多致?lián)p害，皆是輕、朱二味之所誤也。

（十）宜少洗浴

小兒一周之內(nèi)，皮毛、肌肉、筋骨、髓腦、五臟六腑、榮衛(wèi)氣血皆未堅(jiān)固，譬如草木茸芽之狀，未經(jīng)寒暑，嬌嫩軟弱，今嬰孩稱為芽?jī)汗室病Ｒ恢苤畠?nèi)，切不可頻頻洗浴，恐濕熱之氣郁蒸不散，身生赤游丹毒，俗謂之赤流，片片如胭脂涂染，皆腫而壯熱。若毒入腹者，則腹脹硬氣，以致殺兒，此因洗浴而得也。

若肌肉寬緩，腠理開泄，包裹失宜，復(fù)為風(fēng)邪所乘，而身生白流，皆腫而壯熱也，或增寒壯熱，鼻塞腦悶，或上氣痰喘，咳嗽吐逆，種種之疾皆因洗浴脫著而得也。為兒父母宜鑒之哉。