長時間低頭體位可使頸部肌群出現(xiàn)慢性應(yīng)力性損傷。日久造成頸段脊柱靜力乃至動力平衡失調(diào)，頸部前弓消失或反曲。頸曲失去應(yīng)有弧度，改變了椎動脈血管內(nèi)血流途徑，甚至造成湍流形成，因椎動脈被周圍纖維樣組織相連并相對固定，頸曲的改變也增加了椎動脈周圍交感神經(jīng)叢受到刺激的可能，導(dǎo)致椎動脈痙攣及血流障礙。

頸椎的活動幅度較大，頸椎的屈伸旋轉(zhuǎn)變化必然導(dǎo)致椎體之間的后關(guān)節(jié)，鉤椎關(guān)節(jié)及椎間盤的滑動作出相應(yīng)的空間位置變化，引起一側(cè)椎動脈血運減少。正常人因另一側(cè)椎動脈的代償作用而不出現(xiàn)癥狀。病理狀態(tài)時，因另一側(cè)椎動脈不能作出相應(yīng)的代償，故誘發(fā)或加重眩暈。

椎動脈的內(nèi)皮細胞損傷可以引起局部血栓形成、纖維化，血管順應(yīng)性降低，代償能力下降，使腦干、小腦、顳葉下面和枕葉內(nèi)側(cè)面皮質(zhì)的處于相對缺血、缺氧狀態(tài)，如果椎動脈稍受刺激或壓迫，通過一系列神經(jīng)體液反應(yīng)而影響到腦干的前庭系統(tǒng)，誘發(fā)眩暈癥狀。

頸性眩暈的臨床癥狀與血液流變學(xué)的指標(biāo)有相關(guān)性。全血粘度值及血液流變學(xué)其它指標(biāo)的改變是本病發(fā)作的主要原因之一。

        頸部交感神經(jīng)分布廣泛而又復(fù)雜，與椎動脈共同走形于橫突孔中，其細小分支終止于椎動脈外膜，并形成了椎動脈本身的神經(jīng)叢。頸部的損傷或退變，如頸椎間盤突出、鉤錐關(guān)節(jié)增生等均可刺激交感神經(jīng)而使其功能亢進，導(dǎo)致椎動脈收縮引起椎—基底動脈供血不足。同時，通過廣泛的交感神經(jīng)網(wǎng)引起交感神經(jīng)機能亢進的其他癥狀，如惡心、嘔吐、多汗、心悸、心慌等。

        椎動脈一般發(fā)自鎖骨下動脈第一部分的后上方，自第6頸椎橫突孔穿入，跨經(jīng)上6個頸椎橫突孔，繞過寰椎側(cè)塊經(jīng)椎動脈溝轉(zhuǎn)向上方，經(jīng)枕骨大孔進入顱腦。由于椎動脈行走于頸肩肌肉群之間，當(dāng)頸肩部肌肉勞損、痙攣或無菌性炎癥時，會對椎動脈有一定的壓迫，久之造成椎動脈供血不足。