 - 黃民
病情分析： 你好，坐骨神經(jīng)痛的引起一般是由腰椎突出，椎管狹窄等現(xiàn)象引起，坐骨神經(jīng)痛的治療堅持早發(fā)現(xiàn)，早治療的原則。坐骨神經(jīng)痛的治療方法主要是有以下六種方法，希望對你坐骨神經(jīng)痛的治療有幫助。
1.西醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛：只要是采用一些口服藥物或者是理療的方法治療坐骨神經(jīng)痛，可以控制發(fā)病較急的一些病癥，臨床作為輔助治療的手段，并不能完全根治坐骨神經(jīng)痛。
2.中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛：中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛是目前治療坐骨神經(jīng)痛療效最好的一種治療方法，這方面的藥物主要是一些外用藥物的治療，臨床專業(yè)治療坐骨神經(jīng)痛的藥物有利癥消痛帖，在坐骨神經(jīng)痛的治療上，治愈率高達93.8%，有效率高達95.6%，中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛也是目前治療坐骨神經(jīng)痛的最好方法。
3.針灸治療坐骨神經(jīng)痛：針灸治療主要就是穴位治療，主穴：腰2-5夾脊穴、阿是穴、環(huán)跳等穴位，針灸治療坐骨神經(jīng)痛可以在一段時期和一定程度上緩解坐骨神經(jīng)痛的癥狀，卻無法達到根治的目的，針灸治療的弊端就是，非專業(yè)性針灸會給坐骨神經(jīng)痛患者帶來更大的損傷。
4.偏方治療坐骨神經(jīng)痛：目前偏方治療坐骨神經(jīng)痛的不多，偏方治療坐骨神經(jīng)痛并沒有什么科學(xué)性可依據(jù)。
5.運動療法治療坐骨神經(jīng)痛：運動療法治療坐骨神經(jīng)痛可以配合一些外用藥物的治療，如利癥消痛帖，療效會更明顯。
1）、左右擺腿。站立位 ,雙手扶墻 ,輪流向左右方向擺腿 ,擺動時足部不觸地面。
2）、交替直腿上抬運動。仰臥位 ,輪流將左、右腿伸直后抬起 ,經(jīng)常鍛煉可逐漸提高抬舉角度。
3）、踏自行車運動。仰臥位 ,兩下肢像騎車般輪番踩踏 ,踩踏幅度可逐漸增加。
4）、正坐舉腿。坐位 ,兩腿緊靠或夾上一本厚書 ,直膝 ,腳跟著地 ,手握凳邊 ,抬腿過臍 ,隨即放下。開始時患腿未必抬得很高 ,堅持鍛煉后患腿的抬高程度會逐漸增加。
5）、平坐推腿。坐位 ,足跟著地 ,足尖蹺起 ,兩手平放大腿上 ,隨即向前彎腰 ,兩手同時推向足部。初練時兩手很難推到足部 ,堅持一段時間會收到良好的效果。
6）、蹲跳。雙手扶凳 ,左腿屈膝下蹲 ,右腿盡量向右側(cè)伸直 ,如此左右交替進行。
6.輔助療法治療坐骨神經(jīng)痛：疼痛發(fā)作時，可用冰敷患處30-60分鐘，每天數(shù)次，連續(xù)二至三天，然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處。
病情分析： 如果懷疑是骨折、脫位、先天性脊柱畸形導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，可以做腰骶部、骶髂、髖關(guān)節(jié)X線片；如果懷疑是脊柱、椎管內(nèi)疾病導(dǎo)致的，可以做CT、MRI、椎管造影；B超可檢查是否由于盆腔相關(guān)疾病引起；肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度對坐骨神經(jīng)損害部位、程度及預(yù)后有意義。
85～90%的腰椎間盤突出癥患者通過適當?shù)姆鞘中g(shù)治療可獲得較為滿意的恢復(fù)。具體治療方法種類繁多，除了吃藥和打針治療之外，還有如急性發(fā)作期臥床休息，保暖防寒、防潮濕，保持腰骶部肌肉松弛；超短波、紫外線、紅外線熱療等物理治療方法；主穴為環(huán)跳，配穴為陽陵泉、風(fēng)市、殷門、懸鐘等針刺與灸療法；另外還有腰部牽引，能使痙攣的腰肌松弛，對疼痛有緩解作用等；體育鍛煉等。
如果上述治療3個月了，癥狀仍然反復(fù)發(fā)作，這個時候可以考慮手術(shù)治療。也僅僅是考慮，不一定非得選擇手術(shù)。坐骨神經(jīng)痛沒有飲食療法，不必為此費神費力，沒有任何忌口。網(wǎng)絡(luò)上各種偏方，飲食療法只是迎合我們中國人的口味，都希望吃能治好病。其實不然，均衡飲食即可。
病情分析： 目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多，有按摩，針灸，理療，推拿等。中醫(yī)界經(jīng)過多年在研究其治療方法己成熟。中醫(yī)己有自己獨特的正套治療方法。
一：睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .
二：注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍（護腰帶）,強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復(fù) .
三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…）,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
四：平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.
五：急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 。
病情分析： 診斷坐骨神經(jīng)痛主要依靠癥狀，和醫(yī)生專業(yè)的體格檢查，如果癥狀和體征皆符合，則可以考慮腰椎磁共振明確腰椎間盤突出，或者骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)處MRI判斷梨狀肌是否有水腫，充血等；可以做肌電圖，對診斷有特殊意義，能明確坐骨神經(jīng)受到損害。
坐骨神經(jīng)痛的主要是由于神經(jīng)受壓迫引起，在它走行的過程中有兩處最容易壓迫：從腰椎發(fā)出來的地方，在這個地方，椎間盤突出，椎管內(nèi)的腫瘤或骨質(zhì)增生等都可以壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛；經(jīng)過坐骨大孔的時候，被梨狀肌壓迫。當然在其他走行也可以壓迫導(dǎo)致比如腘窩處。其次，另外一類是沒有壓迫，而是坐骨神經(jīng)炎導(dǎo)致。類似扁桃體炎、牙齲炎、髓關(guān)節(jié)炎等病灶感染侵犯神經(jīng)外膜導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，當然這是極少見的。最后，暴力直接損傷:如外力直接碰撞、過度牽拉或臀部注射使坐骨神經(jīng)受損而發(fā)病。坐骨神經(jīng)痛的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療就是老百姓眼中的吃藥打針，其實，藥物治療無外乎就是兩大類藥物，一種消炎止痛藥，一類是神經(jīng)營養(yǎng)藥。打針，也是我們所說的封閉，直接將激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物注射到局部，可以快速緩解癥狀。目前提倡一年不超過三次。其他療法無效，而且疼痛劇烈，嚴重肌力減退，壓迫馬尾，引起大小便障礙者，可考慮手術(shù)治療。
病情分析： 坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，前者即坐骨神經(jīng)炎，臨床上少見，往往與體內(nèi)感染源有關(guān)；繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，最常見的病因是腰椎間盤脫出，還有椎管狹窄，腫瘤，結(jié)核，可引起感覺異常，所以會引起腿腳麻木。因此，在診斷坐骨神經(jīng)痛時，應(yīng)進一步尋找病因。
意見建議：因此，坐骨神經(jīng)痛時，應(yīng)進一步尋找病因，積極對因?qū)ΠY治療。
病情分析： 目前在治療腰椎間盤突出 治療的醫(yī)院很多，常規(guī)的治療就是中醫(yī)保守治療也是80%的醫(yī)生了解的治療方案，如針灸，推拿，按摩，牽引。吃藥，包藥?，F(xiàn)在還有一部是采用針刀治療 這些治療方案部分患者可以臨時緩解癥狀，有的患者一點治療效果都沒有。反而加重病情。
意見建議：現(xiàn)在采用微創(chuàng)治療。技術(shù)的原理：是在高倍鏡的顯示下通過腰椎安全三角區(qū)。直接刺入病變部位，通過高倍鏡的定位。選擇性的對病變部位的 消融，吸出，修補治療。這樣既保證的治療的安全性，和有效性。
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