生活中,提起腰椎間盤突出癥,許多人并不陌生,因?yàn)檫@是腰腿痛的一個重要原因。一般而言,隨著年齡增加,腰椎間盤內(nèi)水分大量丟失,椎間盤由厚變薄,而且腰椎周圍的肌肉、韌帶變得松弛,使腰椎穩(wěn)定性降低,易發(fā)生“腰突”。不少人常常因?yàn)椴荒鼙鎰e腰椎間盤突出癥的疼痛,影響了對癥治療,耽誤了病情。因此,是否得了腰椎間盤突出癥,用下面介紹的方法就可以及時辨別。 看疼痛部位 常見疼痛由臀部開始,向下肢放射到大腿后側(cè),再向下到小腿外側(cè),甚至放射到足背或足趾;少數(shù)患者為腰痛伴大腿前方放射痛。 腰椎間盤突出引起的下肢痛,往往有一個很明顯的特點(diǎn),即病人能很確切地指出疼痛的具體部位,不像其他腿疼那樣,往往不能指出疼痛的明確部位。但如果僅腰痛無腿痛或僅伴臀部或大腿后方痛者,則多不屬腰椎間盤突出癥。 看疼痛的持續(xù)性除了少數(shù)椎間盤破裂、髓核脫出或游離于椎管內(nèi)并有疤痕粘連外,其腰腿痛可為持續(xù)性,但大多數(shù)患者是間歇痛。 因此,對持續(xù)痛者應(yīng)首先排除炎癥、結(jié)核、腫瘤等。多數(shù)患者的疼痛是可以忍受或口服消炎止痛藥后緩解的。對時間長達(dá)1周以上,難以緩解的劇痛患者,很可能不是腰椎間盤突出癥。 查疼痛規(guī)律絕大多數(shù)患者的疼痛有規(guī)律性,活動時加重,靜止時減輕;翻身、站立時加重,臥床時減輕;下午比上午痛,白天比晚間重;咳嗽及大小便腹內(nèi)壓增加時疼痛加重。相反表現(xiàn)者,多數(shù)不屬此癥。另外,腰腿痛病史多較長,數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年,反復(fù)發(fā)作,時重時輕。而對于長時間疼痛不減輕或是進(jìn)行性加重的患者則應(yīng)考慮其他疾病,特別是腰椎骨腫瘤。 |
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