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痛風緩解后還需要使用藥物嗎?

 AVB05 2016-09-25




問:痛風緩解后還需要使用藥物嗎?

答:在痛風的急性發(fā)作期使用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿后一般疼痛都可以得到緩解,部分患者在生活方式改變后可以維持尿酸正常,并不再發(fā)生痛風。


但也有部分患者可以出現(xiàn)痛風反復發(fā)作,這時就需要在??漆t(yī)師的指導下使用降尿酸藥物,以維持尿酸正常,減少發(fā)作。


問:在使用降尿酸藥物過程中為什么還會有痛風發(fā)作,是治療沒有效果嗎?

答:降尿酸治療的初期痛風發(fā)作的頻率較高,這是因為血尿酸濃度降低,影響組織液中的尿酸鹽,使它們重新分布并沉積在關節(jié),而不是「越治療越嚴重」。


為預防治療初期的痛風發(fā)作,可以同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿,而不需要停用降尿酸藥物。經(jīng)過一段時間的治療,尿酸達到穩(wěn)定的水平后癥狀就可以改善。


問:痛風病人使用降尿酸藥物后尿酸已經(jīng)正常還需要繼續(xù)用藥嗎?

答:降尿酸藥物與降糖、降壓藥物一樣,一般都需要長期維持用藥。一旦停藥,可能會出現(xiàn)尿酸的上升,疾病的反復。


當然如果有可能,可以在??漆t(yī)師的指導下觀察是否可以使用小劑量的藥物控制尿酸在目標范圍,以減少可能的藥物副作用和治療成本。


一般來說病程越長,體內痛風石越多,降尿酸持續(xù)時間可能越長。


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