人的身體有四個開關(guān)，在臨床上應用非常廣泛，很多疾病在治療上都需要先打開這四個開關(guān)。

關(guān)者何？是門戶，是關(guān)卡，是一個通行的地方。什么東西在這個關(guān)卡通過呢？我想應該是氣吧。也就是說，關(guān)首先是氣之關(guān)，是氣之門戶。四者，四肢，居于人體的四個側(cè)位：左上，右上，左下，右下。

所謂四關(guān)，即合谷與太沖，左右共四穴，合稱四關(guān)。

合谷——大腸經(jīng)，為陽明燥金，以降為順。合谷位于上肢的末端，上舉及天，居于天位。

太沖——肝經(jīng)，為厥陰風木，以升為順。太沖位于下肢的末端，下踏于地，居于地位。

百病皆生于氣，氣在經(jīng)絡(luò)里運行，氣不通則痛，氣通則不痛。因此，這個氣機的通暢是治療百病的首要問題。若四關(guān)穴協(xié)調(diào)好了，天氣自然地下降，地氣自然地上升，上下氣機通暢了，百病也就好了。

四關(guān)穴即人體在四側(cè)位上的、遠心端的四個關(guān)卡。這個關(guān)卡對于人體氣機的升降、陰陽的平秘至關(guān)重要。

四關(guān)穴——四大應用

1、各種痛癥

《標幽賦》：“寒熱痹痛，開四關(guān)而已之?！?就是說，這四個穴位把天地上下給通暢了，身體各種痛癥自然有減輕，特別是手腳不利、關(guān)節(jié)風濕疼痛了，甚至于像癌性疼痛也都有很多的效果。對于肝陽上亢引起的頭暈、頭痛、目眩皆有效。四關(guān)穴能清降血壓、引火下行，有卓越的止痛效果。

2、各種精神疾患

四關(guān)交通上下，即是交能陰陽，如果能使陽下潛而交于陰，陰上升以合于陽，自然陰平陽秘，何神志病之有？

天地陰陽交合，天地泰，自然神安。所以，象癲癇，象精神分裂癥，象精神不集中等等神志病患，都可使神志自然地安定下來。

3、失眠

陽氣處于陰之上，我們?nèi)司褪乔逍褷顟B(tài)。睡著了，就是陽氣居于陰之下。失眠就是陽不居于陰之下了。四關(guān)可以潛陽于陰，提陰于陽，使陰陽平衡。對于各種煩躁，易于上火，易發(fā)脾氣等病癥，也可應用四關(guān)穴。

4、郁證

《丹溪心法》：“氣血沖和，萬病不生。一有怫郁，諸病生焉。故人身諸病，多生于郁?！?/p>

四關(guān)可以伸張陽氣，上提陰氣，平衡陰陽，以使陽道自降，陰道自升，左升右降氣機通暢了，何郁之有？! 脈脈艾灸提醒你開四關(guān)治療抑郁，效果明顯。針入后，病人很快就感覺心中非常平靜，氣機順暢。這是陰陽自相協(xié)調(diào)的表現(xiàn)。

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...........初次體驗合谷太沖的魅力，還是在我初學針灸的時候。有一次牙痛的厲害，“頭面合谷收”嘛，就讓同學幫我針刺合谷穴，那幾天還有些口苦目痛，又加了太沖穴。當時針刺完就覺得牙痛好了一半，于是就堅持針了三天。沒想到針完之后不但牙痛好了，連每晚老是做夢的癥狀也沒有了，一覺醒來心里清爽而平靜，像秋天的湖面，感覺好極了。

回去好好查了資料，原來書中早有論述：合谷、太沖穴合稱四關(guān)。合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，太沖為足厥陰肝經(jīng)之原穴。二穴相配，為一陰一陽，一上一下，調(diào)一身之氣血，理陰陽之失調(diào)。具有疏肝解郁，行氣活血，和胃降逆，定志安眠之效。二穴相互作用，相得益彰，療效較肯定.............

.............那天我正在出診，有一個中年女性很急的走進來，一臉緊張的表情，眉頭緊縮，眼睛瞪的大大的，眼圈很黑，面色晦暗毫無光澤。她一進門就說“醫(yī)生，怎么辦，我快堅持不住了，原來診斷過躁狂癥，現(xiàn)在覺得快要發(fā)作了，我好想摔東西、打人。”當時我心中盤算要不要直接用抗躁狂藥給她，詢問后得知她已經(jīng)停服抗躁狂藥近半年了。

考慮再三，還是決定現(xiàn)試用下針灸。馬上針刺了合谷、太沖，半小時后患者說情緒舒緩了很多，給她開了中藥，留了醫(yī)院電話，囑其如有何不適速來醫(yī)院就診。一周后，剛剛到診室門口，有個女性很高興跟我打招呼“范醫(yī)生，不認識我了嗎？”我不禁一愣，看著面熟，但實在想不起來。“我是那個躁狂的病人哦?！闭媸亲兓么螅嫔昧撕芏?，黑眼圈退了1/3，神情很自然放松，我竟認不出了。

原來病人家中有哈慈五行針，上周針過一次之后，病人回家天天按照我針的穴位自行針刺，情緒改善了，睡眠也踏實了。在跟病人一同分享快樂的同時，也深深體會到了合谷、太沖穴的鎮(zhèn)心安神調(diào)情緒的強大作用。

再后來跟針灸科的同事聊天時，才知道其實我院針灸科早就開展了針刺合谷太沖穴治療抑郁癥的研究，是國家局課題，不禁笑自己孤陋寡聞。有次翻看周爾晉老師的《火柴棒醫(yī)生手記》，也欣喜的發(fā)現(xiàn)用火柴棒點按合谷、太沖治療兩例精神疾患，也取得了滿意效果。我想真正實用有效的方法，即使各位醫(yī)家處在不同年代、不同地域，也會不約而同的發(fā)現(xiàn)吧。

現(xiàn)在臨床上遇到情緒不穩(wěn)定或失眠伴有明顯情緒癥狀的病人，我大多都會用到這兩個穴位。您如果有類似的情況，也可以用按壓或牙簽圓頭（注意不是尖的一頭）點按穴位，每個5-8分鐘。按壓力度可稍大，如果有酸脹痛感最好，在你可以忍受的范圍內(nèi)即可............

四關(guān)穴，可針刺、可點按、可艾灸。但凡左右氣機升降不平衡了，都可以開四關(guān)治療。各種情志病、顏面疾病、肢體病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、婦科疾病等，均可通過開四關(guān)或配合其它穴位來治療。

開四關(guān)，雖不可濫用

但若有適應證，不用實在可惜！