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噴嚏、鼻涕、咳嗽不一定是感冒,我們常用的應(yīng)對方法或許是錯的

 昵稱31990099 2016-09-24

又到了換季的關(guān)鍵階段,不管走在哪里,經(jīng)常會聽到人們打噴嚏、擤鼻涕、咳嗽的聲音。家里的萌寶更是噴嚏不斷,鼻涕在白、黃之間轉(zhuǎn)變,咳嗽聲更是讓當(dāng)媽的心提到嗓子眼。這到底是感冒,還是過敏呢?為了避免這種情況,我們在換季的時候,提前給寶寶吃點藥能預(yù)防嗎?點擊查閱?天涼了,寶寶睡覺喜歡把手放在外面,還踢被子,用睡袋能糾正嗎?



純母乳喂養(yǎng),32天大的寶寶感冒了怎么辦?癥狀是流眼淚、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞,晚上醒來就有點咳嗽。醫(yī)生開了消炎藥、感冒藥和止咳藥,可是吃了兩天還不見好。寶寶還這么小,吃藥有關(guān)系嗎?還有什么辦法可以治療咳嗽?拜托,麻煩一定要回復(fù)!



感冒好轉(zhuǎn)需要一定時間,一般5~7天。此間護理適當(dāng)即可。對于僅夜間睡覺后可能出現(xiàn)的咳嗽,應(yīng)該與感冒引起的鼻涕增加有關(guān)。因為平躺時鼻內(nèi)分泌物會倒到流咽喉部,刺激引起咳嗽。如果是氣管以下部位感染,應(yīng)該白天咳得比夜間重。對小嬰兒,輕微咳嗽多靠自愈。沒有針對小嬰兒有效的止咳藥。


僅32天的小嬰兒,出現(xiàn)流涕、噴嚏,夜里醒來有些咳嗽,不影響吃奶和睡覺、應(yīng)該問題不大,只需加強護理,比如:溫濕毛巾敷鼻、海鹽水噴鼻,但應(yīng)該不需服用消炎藥。小嬰兒感冒應(yīng)是大人所招致。若大人感冒應(yīng)適當(dāng)遠離嬰兒。再有,室內(nèi)要定時通風(fēng)。


普通感冒是養(yǎng)娃過程中經(jīng)常會遇到的問題,而且打噴嚏、流鼻涕、咳嗽又都是常見癥狀,如何科學(xué)區(qū)分治療,保證自己在寶寶癥狀不見好的情況下還能冷靜處理,絕非易事。下面,我們就一起來看看在寶寶出現(xiàn)感冒癥狀時,經(jīng)常會遇到的一些疑惑。


寶寶秋季感冒的護理與治療


普通感冒


癥狀:鼻咽部發(fā)炎,可以出現(xiàn)流涕、鼻塞、噴嚏、咳嗽、咽癢或咽痛等癥狀,可以伴有發(fā)熱。感冒本身是自限性疾病,發(fā)病急期一般在 3~5 天,病程在 5~7 天。建議家長可以在保持孩子相對舒適的前提下在家觀察,耐心“等待”,自會痊愈。


治療與護理:秋季天氣變化較大,早晚溫差也較大,注意及時增減穿蓋。如果嬰兒僅是普通感冒(流涕、噴嚏、低熱),主要是加強護理,保持盡可能正常的進食,溫?zé)崦矸蟊?;生理鹽水/海鹽水噴鼻協(xié)助鼻腔分泌物排出;高熱時退熱;保證排便等。感冒藥、抗生素都無明顯效果。該考慮接種季節(jié)流感疫苗了!


此間的治療主要是對癥,控制體溫不要超過 38.5℃,可以根據(jù)孩子年齡選用一定藥物。對 2 歲以內(nèi)嬰幼兒盡可能不用藥,對 2 歲以后兒童可慎用惠菲寧等藥物。注意藥物治療應(yīng)建立在液體攝入量充足的基礎(chǔ)上。


流行感冒


癥狀:流行感冒是一種傳染病。流感是由流感病毒引起的,可通過咳嗽、打噴嚏、流涕過程中的飛沫傳給他人。癥狀一般持續(xù)幾天,包括:發(fā)熱、咽喉痛、肌肉痛、疲憊、咳嗽、頭痛、流涕和鼻塞等。流行感冒的癥狀比普通感冒重。


治療與護理:通過鼻咽分泌物即可確定是否為流感A或B,及呼吸道合胞病毒。只有確定細菌感染,才可能考慮用抗生素。遇到呼吸道感染,抗生素并不萬能。


一旦孩子被診斷患上流感,家長非常驚恐 著急。在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療 有效護理,基本過程在5-7天。早期服用奧司他韋 對癥治療。有些孩子2-3天后癥狀即明顯緩解,但仍具有傳染性,不要帶孩子到人多的地方,暫時不要去幼兒園。


另外,每年在天氣逐漸變涼時,要給孩子接種流感疫苗。理論上講,6 個月及以上人群都是接種對象。最好在疫苗一上市(9 月底或 10 月初)就接種,家有孩子的大人也應(yīng)該接種流感疫苗。


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治療感冒過程中常見的疑問


打噴嚏、流鼻涕是感冒還是過敏?


孩子出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、咳嗽癥狀的時候,不要僅僅考慮到感冒所致,對于反復(fù)的沒有原因的就可以出現(xiàn)的上述癥狀的孩子,應(yīng)該考慮他們是否存在過敏,很可能是鼻炎造成的,要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,及時去除原因,治療癥狀。


感冒與過敏性鼻炎的癥狀非常相似,可從以下幾個方面進行區(qū)別:


打噴嚏的頻率:感冒打噴嚏的頻率沒有過敏性鼻炎高。過敏性鼻炎是陣發(fā)性發(fā)作,有時會連續(xù)打十幾到幾十個,而且多在晨起、夜晚或接觸變應(yīng)原后發(fā)作。


流鼻涕的時間:過敏性鼻炎的時間差異要比感冒大。鼻炎的話晚上流鼻涕比較嚴重,白天較輕,家長可以給孩子使用一些噴鼻子的藥物,緩解流鼻涕。


鼻涕量:感冒的話一般初期,會有清鼻涕,但是過敏性鼻炎是大量清水樣鼻涕,打噴嚏的時候也會出現(xiàn),是鼻分泌亢進的特征性表現(xiàn)。


鼻癢:感冒大多是全身癥狀為主,過敏性鼻炎,尤其是季節(jié)性發(fā)作的話,會伴有眼癢、耳癢、咽癢等。


過敏性鼻炎最主要是找到過敏原因,如果被錯誤的當(dāng)作感冒治療,可能會延誤病情。比如孩子不流鼻涕了,不咳嗽了,但過一段時間后癥狀還是會出現(xiàn),而且會越來越重,就會由過敏性鼻炎跨到支氣管哮喘。


季節(jié)變化時,能給孩子喝點感冒沖劑、維生素C預(yù)防感冒嗎?


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根據(jù)研究顯示,每天規(guī)律服用較多維生素 C 的人遭遇感冒痊愈會稍稍快些,縮短 8%,但維生素C對預(yù)防感冒基本上是沒有什么幫助。

感冒后咳嗽持續(xù)不好怎么辦?


很多寶寶感冒好了,但是咳嗽可能會持續(xù)一段時間,這樣的咳嗽大多都是感染引起,主要是感冒損傷了呼吸道的粘膜,呼吸道受到病菌、過敏原、異物等刺激時,就會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。長時間的咳嗽還要注意是否是過敏性咳嗽。


簡單初篩是使用抗過敏藥物,比如抗組胺的口服藥(西替利嗪等)和霧化吸入的激素藥物(布地奈德等)。如果使用藥物后,咳嗽明顯好轉(zhuǎn)或終止,提示過敏性咳嗽可能性較大。抗生素對過敏性咳嗽無效。(服藥請遵醫(yī)囑)


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寶寶生病了,如何保證營養(yǎng)呢?


生病與吃飯喝奶


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用營養(yǎng)支持來增加藥物療效


生長發(fā)育靠營養(yǎng),疾病治療靠藥物,營養(yǎng)支持能夠增加藥物的療效。營養(yǎng)和疾病治療,是相輔相成的關(guān)系。


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孩子在什么情況下,才需要使用抗生素呢?


孩子出現(xiàn)發(fā)熱等情況一般 24 小時后,血常規(guī)才能有所反映。建議發(fā)熱 24 小時后再進行血液檢查。如果血液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞超過 15,其中中性粒細胞超過80%,且 C 反應(yīng)蛋白超過 30 才有可能考慮細菌感染。是否需要使用抗生素,要根據(jù)孩子的病史、表現(xiàn),再結(jié)合化驗決定。化驗僅是輔助檢查。

反復(fù)感冒或者發(fā)熱是免疫力差的表現(xiàn)嗎?


流涕、閉塞、噴嚏、咳嗽、低熱等,以鼻咽部為主要侵及部位的一組表現(xiàn)。可能與穿著過多所致的出汗后著涼;可能與過敏;可能與病毒感染等多種因素有關(guān)。反復(fù)感冒并不能說明抵抗力低下,只有反復(fù)細菌感染,才需考慮,并需血液檢查證實。沒有確診之前不要接受注射免疫球蛋白。


對頻繁出現(xiàn)高熱(每年超過四次)的兒童,應(yīng)考慮是否有免疫功能低下問題。但是,也別忽略了過敏。在免疫系統(tǒng)反應(yīng)上是兩者截然相反。免疫力低下可表現(xiàn)于免疫球蛋白 A 或 / 和 G 偏低;而過敏可表現(xiàn)于免疫球蛋白E 的增高。一定要先確診,再考慮治療方法,千萬不要盲目使用提高 / 增強免疫力的藥物!


發(fā)熱確實可以提高人體的免疫能力,只有體溫超過38.5℃才需要吃退熱藥,為的是避免出現(xiàn)孩子高熱驚厥。


孩子受涼流清鼻涕,是不是發(fā)熱的前兆


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