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【康復課堂】腰椎損傷不可逆?會導致癱瘓?

 ZQGRTSG199 2016-09-16



越來越快的生活節(jié)奏,越來越多樣化的娛樂設(shè)施,它們在豐富現(xiàn)代人生活的同時,也讓大家錯誤姿勢出現(xiàn)頻率越來越高!腰椎間盤突出會導致癱瘓?我們又該如何預防呢?


為什么會出現(xiàn)下肢疼痛與麻木?


突出的椎間盤壓迫、刺激附近坐骨神經(jīng)根,病人感到一側(cè)腰部疼痛,經(jīng)臀部、大腿后方一直向小腿及足部放射,并伴有小腿或足部麻木。嚴重時出現(xiàn)跛行,咳嗽、用力排便時癥狀加重。這種癥狀便稱為坐骨神經(jīng)痛。


神經(jīng)根疼痛主要是纖維環(huán)破裂釋放出的化學物質(zhì)的刺激造成的,麻木的感覺是神經(jīng)根受物理性壓迫引起的,二者都存在時一般以疼痛為主。在炎癥基本消失或炎癥不明顯時則表現(xiàn)以麻木為主?!?/p>



會引起大小便失禁?


有的患者在長期患腰椎間盤突出癥后治療不當可出現(xiàn)大小便失禁的情況!這是由于突出物為腰4~5或腰5~骶1椎間盤,突出物較大且為中央型,嚴重壓迫馬尾神經(jīng),早起會出現(xiàn)會陰部麻木現(xiàn)象,繼而出現(xiàn)排尿、排便失去控制的現(xiàn)象。這種患者往往伴有下肢不同程度的癱瘓。


但不必驚慌!現(xiàn)在臨床上對椎間盤突出癥的治療大多數(shù)效果較好,很少有患者發(fā)展到大小便失禁的程度。如果有的話往往是突然發(fā)病的,這種情況下應立即手術(shù)治療,避免壓迫時間過長造成不可逆的損傷。


會導致癱瘓?


突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,如果壓迫加重時,可出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。這種情況多見于腰4~5椎間盤突出,腰5神經(jīng)麻痹所致的脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾長肌麻痹,主要變現(xiàn)為足下垂,肌力減弱,可發(fā)生踝關(guān)節(jié)、足趾局部癱瘓,極少數(shù)發(fā)生下肢完全癱瘓。


為什么受傷的總是腰4、5椎間盤?


腰椎間盤突出癥可發(fā)生于任何一個腰椎間盤,但以腰4~5椎間盤為多見,這主要是腰椎解剖結(jié)構(gòu)和生物力學的特點決定的。在解剖上,腰椎段的后側(cè)韌帶由上而下寬度逐漸減小,在腰4~5和腰5~骶1段的寬度只有上部的一半。




而這兩節(jié)腰椎承受著全身體重的60%,活動度又最大,最容易發(fā)生勞損和退變,也是發(fā)育變異發(fā)生率最多的部位,椎間盤突出的可能性就最大。


如何預防腰椎間盤突出?


1、定期健康檢查,如發(fā)現(xiàn)脊柱先天性畸形,或突發(fā)性畸形者,及時到醫(yī)院檢查,在勞動中應注意保護腰部,防止反復損傷。


2、改善勞動姿勢,改正不良勞動習慣。彎腰活動時腰椎間盤承受的壓力較正常站立時高出一倍以上,故彎腰工作人員的腰腿痛比站立者發(fā)病率高。


3、加強肌肉鍛煉,強有力的腰背部肌肉可以防止腰部軟組織損傷,腹肌及肋間肌的鍛煉可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓,有助于減輕腰椎負荷。


4、如有腰腿痛疾患者應及早檢查治療,在醫(yī)生指導下鍛煉或休息,以利于早日康復。


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