一味清虛熱的降血壓中藥

又名杞根、枸根、枸杞根、茍起根、卻暑根、卻老根、山杞子根、山枸杞根、地骨、地輔、地精、地節(jié)、甜杞芽根皮、狗秋芽根皮、狗噶子根皮、枸杞根皮、仙人杖根、西王母杖、甜齒芽根、紅耳墮根、骨皮、紫金皮、狗奶子根皮、紅榴根皮、狗地芽皮、茍杞根皮、甜菜芽根皮、甜薊芽根皮、白葛針、苦彌、仙仗、地骨冠、伏塵氈、金山茄根等，茄科多年生落葉灌木植物枸杞的干燥根皮。分布于我國南北各地。初春或秋后采挖，剝?nèi)「?，曬干，切斷，生用?/p>

地骨皮味甘、淡、微苦，性寒。歸肺、腎經(jīng)。功能涼血瀉火、清肺熱、退虛熱、涼血止血，虛實之火皆宜。地骨皮入藥始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，并被列為上品?！墩渲槟摇氛J(rèn)為地骨皮：“解骨蒸肌熱，消渴，風(fēng)濕痹，堅筋骨，涼血?！薄稖罕静荨罚骸盀a腎火，降肺中伏火，去胞中火，退熱，補正氣?！薄侗静萸笳妗罚骸半m與（牡）丹皮同治骨蒸之劑，但（牡）丹皮味辛，能治無汗骨蒸，此屬味甘，能治有汗骨蒸。”

【現(xiàn)代研究】

地骨皮含有甜菜堿、苦可胺，寧夏地骨皮還含阿托品和天仙子胺多種生物堿；含有乙酰橙黃胡椒酰胺酯、亞油酸、亞麻酸、蜂花酸、桂皮酸、柳杉酚、東莨菪素、β-谷甾醇葡萄糖苷等多種枸杞酰胺；還含有膽甾醇、菜油甾醇、豆甾醇、谷甾醇，以及硬脂酸、棕櫚酸、油酸等多種有效成分。

現(xiàn)代藥理實驗研究證實，地骨皮浸膏劑、煎劑、酊劑及注射劑對多種實驗動物均有明顯的降壓作用。靜脈注射地骨皮的甲醇提取物（0.50克/千克），對大鼠有明顯降壓活性；將地骨皮甲醇提取物經(jīng)反復(fù)層析得到一個無定形生物堿一苦可胺A，以之按5毫克/千克靜脈注射在大鼠身上，顯示明顯的降壓作用。

另有報道，從地骨皮中提取的枸杞素A和枸杞素B亦有降壓作用。臨床實驗研究也得出同樣的結(jié)果，地骨皮浸膏按每日10克/千克口服，連續(xù)3星期，可使實驗性高脂血癥患者的血清總膽固醇含量降36.90%。另據(jù)報道，從地骨皮中提取的甜菜堿有抗脂肪肝作用，但地骨皮浸膏口服對肝臟脂肪含量無明顯影響。

用免疫組織化學(xué)方法發(fā)現(xiàn)，地骨皮有減輕糖尿病的作用，對腎上腺素和葡萄糖所致高血糖動物具有顯著的降低血糖和血脂的作用，對四氧嘧啶造成的糖尿病動物模型，具明顯降低血糖水平，增加血清胰島素含量及對糖的耐受能力的作用。此外，地骨皮具有顯著的解熱作用和抗微生物作用，還具一定的免疫調(diào)節(jié)作用。

【日常應(yīng)用】

地骨皮功能涼血瀉火、清退虛熱、涼血止血。適用于肺熱咳喘、溫病后期傷陰發(fā)熱、血熱、吐血、尿血等?，F(xiàn)代發(fā)現(xiàn)該藥具有降壓減脂的作用，可用于陰虛潮熱引起的原發(fā)性高血壓、高脂血癥。本品單用力弱，臨床應(yīng)用時，多與其他相關(guān)藥物配伍，制成煎劑、藥膳或成藥，以便提高臨床療效。

【煎劑】

1、地骨皮30克。水煎眼。每日1劑，每日3次，4?6星期為1療程。本方清熱降壓、降血脂。適用于各期原發(fā)性高血壓、高脂血癥。

2、地骨皮10克，豨薟30克。諸藥水煎服。每日1劑，每日2次。本方清熱降壓、降血脂。適用于各種類型的原發(fā)性高血壓、高脂血癥。

3、地骨皮、川牛膝各15克，玉米須、夏枯草、花生全草各30克，川芎12克，菊花20克，地龍10克。諸藥水煎服。每日1劑，每日2次。本方清熱平肝、降壓減脂。適用于各期原發(fā)性高血壓、高脂血癥。

4、地骨皮20克，生牡蠣（先煎）、珍珠母（先煎）、桑椹子各30克，生白芍24克，菊花、木防己、黃芩各12克。諸藥水煎服。每日1劑，每日2次。本方平肝潛陽、清肝瀉火、柔肝養(yǎng)陰、降壓減脂。適用于陰虛陽亢型原發(fā)性高血壓、高脂血癥。

【藥膳】

地骨皮60克。上藥加水3碗，煎至1碗，再加少量白糖或瘦豬肉煎煮，隔日1劑，第2日復(fù)煮，服5劑為1療程，必要時加服第2、3療程。本方清熱降壓，適用于各種類型的原發(fā)性高血壓，療效顯著。

【成藥】

降壓養(yǎng)血顆粒：主要成分為地骨皮、珍珠母、桑椹子、夏枯草、刺蒺藜、野菊花、黃芩、白芍、青木香?？诜Ｃ看?0克，每日2次。本方養(yǎng)陰潛陽、平肝祛風(fēng)、降血壓。適用于肝陽上亢型原發(fā)性高血壓。

【注意事項】

外感風(fēng)寒發(fā)熱以及脾虛便溏者不宜用。

【高血壓的哪些事說明】

按照傳統(tǒng)用法，地骨皮是一味清虛熱要藥。結(jié)合現(xiàn)代藥理學(xué)的研究成果，發(fā)現(xiàn)地骨皮有降血壓、降血脂和降血糖的作用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，高血壓、高血脂和高血糖三者在發(fā)病機制上有相關(guān)性，并且可以相互影響。故地骨皮在防治原發(fā)性高血壓、高血脂癥和糖尿病方面能發(fā)揮較好作用。

此外，地骨皮還有良好的免疫調(diào)節(jié)作用，可提高功能低下免疫器官的免疫指數(shù)。