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今天門診上遇到了一位中年婦女，她進門就跟我說：娜醫(yī)生，我得了帶狀皰疹，現(xiàn)在整個眼睛疼痛，快救救我吧！ 定睛一看，患者的左側上眼瞼部位的確有一串簇集的小水皰，但是給我的第一印象不是帶狀皰疹，面部常見的帶狀皰疹為沿三叉神經生長，不可能有只長在上眼瞼上。我繼續(xù)詢問病史，她告訴我，今年都已經發(fā)了4次了，每次都長在這個地方。我很痛苦，想看看中醫(yī)有沒有什么好辦法。 聽完后，我心中懸著的心開始著陸，微微一笑，告訴她：你現(xiàn)在的感覺是又癢又疼吧，還稍微感覺有點兒火辣辣的？她連忙點頭說是，原先看大夫，都說是帶狀皰疹，我就納悶兒咋帶狀皰疹這么容易復發(fā)呢？ 我告訴她：這個病，是皰疹，但不是帶狀皰疹，是單純皰疹，而且是復發(fā)性的！ 單純皰疹是一種由單純皰疹病毒（HSV）所致的病毒性皮膚病。中醫(yī)稱為熱瘡。根據(jù)皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群，自覺癥狀輕，皮損局部有灼熱感。病程短、反復再發(fā)，在發(fā)熱或胃腸功能紊亂時發(fā)生，即可診斷。 人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主，病毒經呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進入體內，潛居于人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經節(jié)細胞內原發(fā)性感染多為隱性，大多無臨床癥狀或呈亞臨床表現(xiàn)，僅有少數(shù)可出現(xiàn)臨床癥狀原發(fā)感染發(fā)生后，病毒可長期潛伏于體內。正常人群中約有50%以上為本病毒的攜帶者HSV在人體內不產生永久免疫力，每當機體抵抗力下降時，如發(fā)熱胃腸功能紊亂、月經、妊娠病灶感染和情緒改變時，體內潛伏的HSV被激活而發(fā)病。 這個病其實就是我們老百姓所說的上火了，常常是由于近期壓力大，休息欠佳，著急生氣，免疫力下降所誘發(fā)，在皮膚上出現(xiàn)的簇集性小水皰，又癢又疼又感覺灼熱，但疼痛癥狀遠比帶狀皰疹輕微。常發(fā)于口周，眼瞼等部位，易復發(fā)，令人苦惱！ 此病治療較為簡單，西醫(yī)治療主要是抗病毒治療，服用阿昔洛韋片等，中醫(yī)治療主要以清熱解毒利濕為法則，可以選用龍膽瀉肝湯治療，我在臨床上常用蒲公英、連翹、黃芩、淡竹葉、車前草等藥物治療，一般1～2周即愈。 |
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