(1)《金匱》麥門冬湯的“麥門冬七升”考辯

李香愚 2016-09-01

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                      湯一笑

      麥門冬湯出自《金匱要略》，“大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。麥門冬湯方：麥門冬七升，半夏一升，人參二兩，甘草二兩，粳米三合，大棗十二枚。上六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三夜一服?！?BR>
      “麥門冬七升”后世多疑慮其藥量大。它可能不是七升，一是相對(duì)于其他藥量，它異常的量大，不太符合規(guī)矩；二是藥材合起來都不止一斗，且半夏、粳米之類還會(huì)吸水膨脹，水一斗二升是否太少？三是因?yàn)椤锻馀_(tái)》麥門冬湯的麥冬是“二升”：

      《外臺(tái)秘要》卷第九 [咳逆及厥逆飲咳方七首]：“又療大逆上氣，喉咽不利，止逆下氣。麥門冬湯主之方。麥門冬（二升，去心）、半夏（一升洗）、人參、甘草（各二兩炙）、粳米（三合）、大棗（十四枚），上六味，切，以水一斗二升，煮取六升，服半升，日三夜一。忌羊肉、餳、海藻、菘菜。（此本仲景《傷寒論》方，并出第十八卷中）。

      “二”與“七”有相似之處，“二”的行、草寫法就近于“七”字，不知是否錯(cuò)簡或誤寫？王燾著作《外臺(tái)秘要》在古代方書中是相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模渌幏蕉嘧⒚髟敿?xì)出處?；蛘咄鯛c麥門冬湯用的是干品麥冬？

      如果《金匱》麥門冬湯的麥冬真是“七升”，那么它可能生鮮品。因?yàn)椤秱浼鼻Ы鹨健返柠滈T冬湯是“麥門冬汁（三升）”：

      《備急千金要方》卷十八[大腸腑方\咳嗽第五麥門冬湯]：“下氣止逆，治大逆上氣，咽喉不利方。麥門冬汁（三升）、半夏（一升）、粳米（二合）、人參、甘草（各三兩）、大棗（二十枚），上六味以水一斗二升，煮取六升，去滓，分四服，日三夜一?！?BR>
      七升生鮮麥冬榨汁或可出三升汁液。如果《金匱》麥門冬湯的麥冬真是“七升”生鮮品，變成干品大概也就是二、三升。

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