母乳,是嬰兒成長唯一最自然、最安全、最完整的天然食物。母乳含有嬰兒成長所需的營養(yǎng)和抗體,保證嬰兒的正常、健康發(fā)育,特別是多種免疫球蛋白,可以提高嬰兒抵抗疾病的能力。無論對嬰兒還是母親,母乳喂養(yǎng)都十分有益。但是,乙肝是傳染性疾病,而且母嬰垂直傳播仍是我國目前HBV的主要傳播途徑,乙肝媽媽可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎…… 各方爭議:乙肝媽媽能否母乳喂養(yǎng)?![]() 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院追蹤6月齡嬰兒(母親均是乙肝患者),母乳喂養(yǎng)組和人工喂養(yǎng)組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在主、被動(dòng)聯(lián)合免疫下,母乳喂養(yǎng)是安全的... [詳細(xì)] 贊成:母乳喂養(yǎng)不增加HBV母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系進(jìn)行對比性研究,發(fā)現(xiàn)6~12月齡嬰兒乙肝表面抗原或HBV-DNA陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義... [詳細(xì)] 反對:乳汁HBV-DNA為陽性,不能母乳喂養(yǎng)湖北省荊州市第一人民醫(yī)院對乳汁HBV標(biāo)志物進(jìn)行檢測研究,如果乳汁HBV-DNA檢測為陽性,無論產(chǎn)婦血清與乳汁乙肝免疫學(xué)指標(biāo)檢測如何,均不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)... [詳細(xì)] 反對:乳汁病毒陽性率與血清病毒載量正相關(guān)安徽省合肥市婦幼保健院張靜等人,發(fā)現(xiàn)乳汁HBV-DNA陽性率與血清HBV-DNA載量呈正相關(guān)。他們建議,如果乳汁HBV-DNA為陽性,要放棄母乳喂養(yǎng)... [詳細(xì)] ![]() ![]() 母乳喂養(yǎng)不僅有益于嬰兒健康,媽媽也是母乳喂養(yǎng)的受益者... [詳細(xì)] ![]() 雖然母乳喂養(yǎng)好處多,但并不是每個(gè)媽媽都具備哺乳的條件... [詳細(xì)] 母乳如何感染寶寶?
母乳是否含有病毒
乙肝媽媽乳汁的乙肝病毒含量,與母親血清病毒含量呈高度相關(guān)。如果母親血液高滴度,尤其是“大三陽”的媽媽,那么她乳汁的HBV-DNA含量就有可能比較高,風(fēng)險(xiǎn)比較大... [詳細(xì)] 嬰兒口腔、腸道粘膜是否破損如果媽媽乳汁含有病毒,而寶寶口腔有破損,病毒就有可能通過破損粘膜進(jìn)入寶寶體內(nèi)。若乳汁進(jìn)入腸道,但腸道粘膜(具有HBsAg抑制物)破損的情況下,抑制物無法發(fā)揮作用... [詳細(xì)] 母親乳頭有無破損出血乙肝媽媽的乳頭有破損出血,進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)嬰兒就有可能吸到母親帶有乙肝病毒的血液。比如媽媽有乳頭皸裂(乳頭皸裂常在哺乳的第1周發(fā)生,初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦)... [詳細(xì)] ![]() 乙肝媽媽如何確定能否母乳喂養(yǎng)?![]() 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師湯小湄提到,影響HBV母嬰垂直傳播的危險(xiǎn)因素主要有兩大方面,分別是自身因素和臨床干預(yù)因素。而產(chǎn)后的喂養(yǎng)方式屬于臨床干預(yù)因素。乙肝媽媽慎重選擇喂養(yǎng)方式,可以防止HBV母嬰垂直傳播。目前,臨床常通過三項(xiàng)“指標(biāo)”,綜合考慮乙肝媽媽的喂養(yǎng)方式... [詳細(xì)] 編輯點(diǎn)評(píng):由于乙型肝炎是傳染性疾病,對于乙肝媽媽能否母乳喂養(yǎng),仍是爭議不斷,目前還沒有“一錘定音”的指導(dǎo)。但是,“乙肝媽媽”這個(gè)群體仍然存在,她們?nèi)砸媾R母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的選擇。而“三項(xiàng)指標(biāo)”可以幫助乙肝媽媽“找”出適合自己的喂養(yǎng)方式... [詳細(xì)]
指標(biāo)1:新生兒乙肝主、被動(dòng)免疫
目前,我國乙肝主、被動(dòng)聯(lián)合免疫的預(yù)防效果比較好,《慢性乙型肝炎防治指南》指出,單用乙型肝炎疫苗,阻斷母嬰傳播的阻斷率為87.8%。進(jìn)行主、被動(dòng)免疫的新生兒,猶如擁有一層“保護(hù)膜”... [詳細(xì)] 指標(biāo)2:母親初乳的HBV-DNA含量初乳是指婦女新產(chǎn)后1周內(nèi)分泌的呈淡黃色較稠的乳汁。乳汁病毒含量與母血的HBV陽性率呈高度相關(guān),而且初乳的HBV-DNA陽性率較高。湯小湄指出,如果產(chǎn)婦的初乳HBV-DNA為陽性,喂初乳的傳播風(fēng)險(xiǎn)可能較高... [詳細(xì)] 指標(biāo)3:新生兒的乙肝表面抗體HBsAb陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經(jīng)排除病毒,或者接種過乙肝疫苗,產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。湯小湄建議,抽新生兒的血檢測乙肝表面抗體,如果嬰兒的HBsAb為陽性,乙肝媽媽進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相對比較安全... [詳細(xì)] 乙肝媽媽要注意的其他問題
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