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眼科常用中藥臨床應(yīng)用.清熱瀉火藥.5.淡竹葉

 陜西西安熊先生 2021-12-06

發(fā)表者:張明亮 

⑸淡竹葉

性味歸經(jīng):甘、淡,寒。歸經(jīng):心、胃、小腸經(jīng)。

功效:清熱瀉火,除煩止渴,利尿。

應(yīng)用:

①用于心有伏火,脾經(jīng)蘊(yùn)熱,上攻目竅,內(nèi)眥部紅腫潮濕,壓之有膿液浸漬,拭之又生成漏睛。常與黃連、梔子、黃芩配合治療治療急性淚囊炎或慢性淚囊炎、白塞氏病等眼病。竹葉瀉經(jīng)湯《原機(jī)啟微》(柴胡、梔子、羌活、升麻、炙甘草、赤芍、決明子、茯苓、車前子(包煎)、黃芩、黃連、大黃(后下)、竹葉、澤瀉)。

若膿液多且黃稠者,去羌活,加天花粉10g、漏蘆10g、乳香10g、沒(méi)藥10g,以加強(qiáng)清熱排膿,祛瘀消滯的作用;若熱毒較重者,加金銀花10g、蒲公英10g、敗醬草10g、野菊花6g、連翹10g、澤蘭10g,以清熱解毒,祛瘀消積;痛甚者,加澤蘭10g、皂角刺10g,以活血通絡(luò),消腫止痛;大便不硬者,去大黃。用于治療心脾濕熱之白塞氏病,眼病纏綿難愈,兼多形性皮膚病變,生殖器潰瘍,加苦參10g、地膚子10g、蛇床子10g、白鮮皮10g,以清利濕熱;若心煩少寐,口舌糜爛者,加木通10g、連翹10g、金銀花10g,以清心火解熱毒。

②用于心火上攻,心煩溲赤,赤脈傳睛。常 與生地、木通配合治療慢性眥部性結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎、泡性結(jié)膜炎、鞏膜炎。導(dǎo)赤散《小兒藥證直訣》(生地黃、木通、生甘草梢、淡竹葉)。心火上炎之眥部性瞼緣炎時(shí),常用導(dǎo)赤散合黃連解毒湯(黃連6g、黃芩10g、黃柏10g、梔子10g),若患處紅赤較甚者,加赤芍10g、牡丹皮10g,以涼血退赤;癢極難忍者,加地膚子10g、白鮮皮10g、菊花10g、防風(fēng)10g、川芎5g,以祛風(fēng)止癢;糜爛顯著者,加茵陳10g、車前子10g(包煎),以清熱利濕。用于治療心火上炎之翼狀胬肉,常合瀉心湯(黃芩10g,黃連5g,大黃10g)。小便短赤甚者,加澤瀉10g,以清熱導(dǎo)赤;目眥疼痛,胬肉色暗紅者,加赤芍10g、川芎5g、延胡索10g,以涼血通絡(luò)止痛。

③用于熱毒熾盛,火毒上攻,目赤腫痛,黑睛凝脂,黃液上沖。常與大工內(nèi)、黃芩等配伍,治療前房積膿性角膜潰瘍以及眼內(nèi)炎、細(xì)菌性角膜炎、化膿性虹膜睫狀體炎等眼病。眼珠灌膿方《韋文貴眼科臨床經(jīng)驗(yàn)選》(生大黃、瓜蔞仁、生石膏、玄明粉、枳實(shí)、夏枯草、金銀花、黃芩、天花粉、淡竹葉、甘草)。

應(yīng)用注意事項(xiàng):鮮品清熱作用強(qiáng),干品次之。

用量:內(nèi)服:12-15g。

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