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益增加的心腦血管疾病發(fā)病率已經(jīng)對經(jīng)濟造成了重大影響，這對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和整個社會都是重大挑戰(zhàn)。不健康的飲食習(xí)慣和久坐不動的生活方式愈發(fā)普遍，環(huán)境污染日益嚴(yán)重，人口老齡化、生活方式與環(huán)境變化導(dǎo)致心腦血管疾病和其他非傳染性疾病的顯著增長。適度運動、合理飲食、適量飲酒，是防范慢性病的12字訣！

體力活動少增加慢病風(fēng)險多項研究顯示，中國人的體力活動水平正在下降。例如，接近一半的美中心腦血管和心肺流行病學(xué)聯(lián)合研究（美中聯(lián)合研究）參與者來自北京和廣州的城市和農(nóng)村地區(qū)，這些參與者的體力活動從1988年到1998年顯著減少。

2012年，僅18.7%的中國成年人經(jīng)常運動。在中國，職業(yè)性體力活動（男性和女性分別為77.6%和59.8%）占日?；顒拥拇蟛糠?，而休閑時間的體力活動所占比例最?。行院团跃鶠?.1%）。相反，中國人看電視所花的時間更多了。中國健康與營養(yǎng)調(diào)查（CHNS）顯示，城市化因素預(yù)示著從1991年到2006年，男性和近三分之二的女性的職業(yè)性體力活動下降超過五分之四。

久坐不動的生活方式有著嚴(yán)重的健康和經(jīng)濟后果。CHNS報告，缺乏體力活動造成冠心病、腦卒中、高血壓、癌癥和2型糖尿病5種主要非傳染性疾病相關(guān)風(fēng)險增高。據(jù)估計，缺乏體力活動占到我國非傳染性疾病醫(yī)療和非醫(yī)療年費用的15%。

飲食習(xí)慣直接影響國人健康與20世紀(jì)80年代初的數(shù)據(jù)相比，中國人目前食用更多的肉類、乳制品、蛋類和食用油，和更少的谷物和蔬菜。其他國家的研究和最近的國內(nèi)數(shù)據(jù)支持飲食中包含更多魚、蔬菜水果和粗糧，更少脂肪或動物性食物會帶來有益效果。中國 Kadoorie Biobank 研究最近顯示，與從不吃水果或很少吃新鮮水果的參與者相比，每天吃新鮮水果的人有較低的收縮壓和血糖水平。

研究還顯示，日常習(xí)慣食用辛辣食物獨立于其他死亡危險因素之外，與總體死亡率和某些特定原因?qū)е碌乃劳雎食守?fù)相關(guān)。然而，來自中國的數(shù)據(jù)仍然缺乏飲食或飲食方式與心腦血管疾病之間的關(guān)系。根據(jù)19項來自世界各國的研究中針對32678名兒童和 183629名成人的薈萃分析顯示，含糖飲料顯著增加肥胖風(fēng)險，這表示含糖飲料消費的增加可能對中國人的健康帶來負(fù)面影響。中國另一個顯著的趨勢是加工食品的增加。

過度飲酒可使腦卒中風(fēng)險增高15歲以上（包括15歲）中國人的年均酒精消耗不斷增加，從1952年的0.4升純酒精，到1978年時的2.5升，再到2009年的4.9升。一項最近的國家調(diào)查顯示，55.6%的男性和15.0%的女性目前會飲酒。在會飲酒的調(diào)查對象中，62.7%的男性和51%的女性過度飲酒，而57.3%的男性和26.6%的女性為酗酒。

我國已經(jīng)有關(guān)于飲酒對心腦血管健康危害的研究。與其他國家的人群情況類似，適度飲酒會降低心腦血管疾病。但是，研究發(fā)現(xiàn)，過度飲酒與腦卒中高風(fēng)險顯著相關(guān)。

文/北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部喬治健康研究所

流行病學(xué)教授 武陽豐

圖/源自網(wǎng)絡(luò)

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