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【高端訪(fǎng)談】省口腔醫(yī)院院長(zhǎng)陳江:種植牙背后這些問(wèn)題,你一定要知道!

 漸近故鄉(xiāng)時(shí) 2016-08-19



這些年,國(guó)內(nèi)口腔行業(yè)一些熱門(mén)專(zhuān)業(yè)發(fā)展迅猛,比如口腔種植。作為國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展種植牙技術(shù)的先行者,福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院院長(zhǎng)陳江教授經(jīng)歷了我省口腔種植發(fā)展的艱辛歷程。在陳江看來(lái),這種大好勢(shì)頭的背后隱藏著一些問(wèn)題,亟需患者和醫(yī)務(wù)人員冷靜地看待。





從一年十幾例到一個(gè)月上百例



1992年,陳江在口腔醫(yī)院開(kāi)展了第一例種植牙手術(shù)。


“那時(shí)候,大家對(duì)種植牙還很陌生,別說(shuō)普通老百姓,就是一些牙科醫(yī)生也不了解,認(rèn)為種植牙存在種種風(fēng)險(xiǎn),不太主張做。如今,無(wú)論種植體材料,還是種植技術(shù),都有了巨大進(jìn)步,成功率已經(jīng)相當(dāng)高?!?/span>


陳江介紹,口腔醫(yī)院作為專(zhuān)科醫(yī)院,開(kāi)始幾年種植牙病例每年只有十幾例,如今每個(gè)月都有上百例??梢?jiàn),種植牙的接受度已經(jīng)非常高。


但凡事都有兩面性,在種植牙火熱發(fā)展的同時(shí),陳江也看到這一行業(yè)面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。打開(kāi)網(wǎng)絡(luò),鋪天蓋地的種植牙廣告宣傳,很多都帶著商業(yè)性質(zhì)——不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹V告詞,夸大其詞的宣傳,甚至有些還有弄虛作假的成分,這給很多急于修復(fù)種植的老百姓帶來(lái)了困擾和傷害,同時(shí)也讓不少醫(yī)院的規(guī)范科室受到干擾。這樣的現(xiàn)狀,陳江認(rèn)為整個(gè)種植牙行業(yè)都應(yīng)引起高度重視。



違規(guī)手術(shù)隱藏重重風(fēng)險(xiǎn)



陳江發(fā)現(xiàn)一些私人口腔診所,條件之簡(jiǎn)陋,讓他不由地為患者捏了一把汗——除了一張簡(jiǎn)單的口腔手術(shù)椅外,并未發(fā)現(xiàn)有其他專(zhuān)業(yè)設(shè)備。沒(méi)有獨(dú)立的手術(shù)間也就罷了,有些還直接毗鄰洗手間,如果手術(shù)區(qū)或手術(shù)器械有污染,很容易引起口腔感染和其他并發(fā)癥。


據(jù)陳江介紹,種植牙是口腔手術(shù)中較復(fù)雜的,和關(guān)節(jié)置換術(shù)、心臟介入術(shù)、乳腺保乳術(shù)等手術(shù)一樣,列于同等地位。做種植牙需要無(wú)菌環(huán)境和先進(jìn)設(shè)備,比如能提供口腔種植所需要的精準(zhǔn)數(shù)據(jù)信息的口腔CT機(jī),是植牙手術(shù)成敗的關(guān)鍵,然而許多口腔診所并沒(méi)有。有些甚至連影像檢查設(shè)備都沒(méi)有,讓患者不做術(shù)前檢查就開(kāi)始種植手術(shù)。


除了設(shè)備的缺失,種植牙對(duì)于醫(yī)生的要求也很高。


“并不是隨便一個(gè)牙醫(yī)都會(huì)做種植牙手術(shù),必須是經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn),擁有我國(guó)口腔種植考核認(rèn)證和合法授權(quán),才能從事種植牙手術(shù)。然而部分私人口腔診所,聘請(qǐng)的只是執(zhí)業(yè)醫(yī)生或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)生,卻仍冠冕堂皇地宣稱(chēng)自己能做種植牙?!标惤f(shuō)。


不少患者在私人診所做完種植牙后出現(xiàn)了各種問(wèn)題,私人診所不給解決,最后才找到了陳江。有些是種植過(guò)程中種植體長(zhǎng)度、種植深度沒(méi)有控制好,傷害到下齒槽神經(jīng),結(jié)果整個(gè)嘴唇麻木,嚴(yán)重影響了說(shuō)話(huà)、進(jìn)食;有些是沒(méi)有做術(shù)前的影像檢查,給牙槽很短的患者做種植,結(jié)果種植體穿透上頜,整個(gè)掉入了上頜竇;還有的是設(shè)計(jì)不合理,正常能使用20~30年的種植體,才用半年就掉了……




牙病牽一發(fā)而動(dòng)全身


很多老百姓看牙時(shí)對(duì)牙科診所的環(huán)境設(shè)備不太重視,有的一味圖個(gè)便宜,認(rèn)為牙科手術(shù)不過(guò)是些小手術(shù),實(shí)則不然。


不少牙科疾病是牽一發(fā)而動(dòng)全身的。一顆牙的問(wèn)題有可能會(huì)引發(fā)整個(gè)口腔的問(wèn)題,甚至引發(fā)糖尿病、心血管疾病、心肌內(nèi)膜炎等嚴(yán)重的身體疾病,所以牙病決不是一個(gè)孤立的疾病。


陳江也呼吁大眾應(yīng)提升對(duì)口腔疾病預(yù)防的意識(shí),做到每年定期檢查一次,潔牙一次,并養(yǎng)成每天三餐之后刷牙的習(xí)慣?!捌?chē)都需要保養(yǎng),更何況牙齒每天都在不停地動(dòng),千萬(wàn)別等到牙疼了才想到牙醫(yī)?!标惤f(shuō)。





想種牙?這些“功課”你做了嗎?


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價(jià)格太低 小心以次充好


有些人說(shuō),種一口牙相當(dāng)于買(mǎi)了一部車(chē),這話(huà)不假。據(jù)陳江介紹,一顆進(jìn)口種植牙的成本在一萬(wàn)元左右,因此,對(duì)于市面上一些三四千元的低價(jià)種植牙,一定要小心以次充好的情況。


“種植牙對(duì)質(zhì)量的要求是很高的,不好的種植牙表面和連接部位的精密度都達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),種植后會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)或使用壽命大打折扣的問(wèn)題?!?/span>


此外,建議在種牙前一定要了解種植價(jià)格包含的內(nèi)容,收費(fèi)是一口價(jià),還是按步驟來(lái)收費(fèi)。種植收費(fèi)環(huán)節(jié),包括從種植到牙冠修復(fù)以及其他附加手術(shù)產(chǎn)生的種植費(fèi)用。“否則一旦開(kāi)始種植,鼻子就只能被牽著走,就很可能被宰了?!?/span>


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復(fù)雜情況還得上正規(guī)醫(yī)院


種植牙手術(shù)分為簡(jiǎn)單型和復(fù)雜型。一些牙槽骨比較短,或有糖尿病、嚴(yán)重心血管疾病、過(guò)敏性疾病、帕金森綜合征的人群,陳江建議上正規(guī)的口腔醫(yī)院就診。


“一些具備種牙資質(zhì)的民營(yíng)牙科醫(yī)院或診所雖然能操作簡(jiǎn)單的種植牙手術(shù),但在應(yīng)對(duì)復(fù)雜情況的種植牙手術(shù),可能就難以駕馭了。”


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種植體要認(rèn)準(zhǔn)國(guó)家注冊(cè)證號(hào)


只要有國(guó)家批準(zhǔn)注冊(cè)證的種植體都是安全的,可以放心使用。選擇種植體時(shí),可根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況,挑選世界排名相對(duì)靠前的種植體,質(zhì)量更有保障。


另外,年齡也是要考慮的一個(gè)因素。比如20~30歲的病人,使用年限久,則建議選擇臨床使用時(shí)間較長(zhǎng)的種植體。


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種植牙并非人人都能做


在沒(méi)有任何檢查的情況下,就有醫(yī)生給你進(jìn)行種植牙手術(shù),就要引起注意了。


并非人人都適合做種植牙。比如病人存在嚴(yán)重心臟病、高血壓、糖尿病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等全身癥狀,還有煙癮很重(一天超過(guò)三四包)的煙民、腫瘤病人等都不建議做。


目前,種植牙的年齡沒(méi)有上限,只要超過(guò)18歲的缺牙者就可以做。



來(lái)源:福建衛(wèi)生報(bào)

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