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脊柱解剖之脊神經(jīng)【值的大家轉(zhuǎn)發(fā)共享】

 金方子中西醫(yī)藥 2016-08-17


本培訓(xùn)班重點(diǎn)詮釋臨床中常見疾病治療時(shí)的疾病診斷、針刀微創(chuàng)手術(shù)入路、安全點(diǎn)的定位、危險(xiǎn)區(qū)的劃分、入路術(shù)式及刀法、手術(shù)操作及步驟解析、講解各種病癥的影像診斷、局部解剖及術(shù)后手法等。

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脊神經(jīng)解剖
脊神經(jīng)共有31對(duì),其中包括頸神經(jīng)8對(duì),胸神經(jīng)12對(duì),腰神經(jīng)5對(duì),骶神經(jīng)5對(duì),尾神經(jīng)1對(duì)。脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出,主要支配身體和四肢的感覺、運(yùn)動(dòng)和反射。

脊神經(jīng)分支
1.頸叢
由第 1-4 頸神經(jīng)前支組成。發(fā)出皮支和肌支。皮支分布到頸前部皮膚。 
皮支有:枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)、鎖骨上神經(jīng)肌支有:膈神經(jīng)、頸神經(jīng)降支和頸袢。


2.臂叢
由第 5-8 頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分組成??煞譃楦⒏?、股、束四段,并發(fā)出許多分支,在腋窩臂叢形成三個(gè)束,即外側(cè)束、內(nèi)側(cè)束和后束,分別位于腋動(dòng)脈外、內(nèi)和后側(cè)。
臂叢的分支:胸長(zhǎng)神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
(一)肌皮神經(jīng)
自外側(cè)束發(fā)出,支配著臂前群肌。
(二)正中神經(jīng)
由內(nèi)側(cè)束和外側(cè)束各發(fā)出一根合成,支配著臂前群肌的大部分,手魚際肌及手掌面橈側(cè)三個(gè)半指的皮膚。
(三)尺神經(jīng)
由內(nèi)側(cè)束發(fā)出、支配前臂前群肌的靠尺側(cè)的小部分肌肉、手小魚際肌和手肌中間群的大部分以及手掌面尺側(cè)一個(gè)半指和手背面尺側(cè)二個(gè)半指的皮膚。
(四)橈神經(jīng)
發(fā)自后束,支配臂及前臂后群肌、臂及前臂背側(cè)面皮膚和手背面橈側(cè)二個(gè)半指的皮膚。
(五)腋神經(jīng)
由后束發(fā)出,支配三角肌、小圓肌及三角肌區(qū)和臂外側(cè)面的皮膚。


3.胸神經(jīng)
胸神經(jīng)前支共12對(duì),其中第1-11對(duì)胸神經(jīng)前支位于相應(yīng)的肋間隙中,稱肋間神經(jīng);第12對(duì)胸神經(jīng)前支位于第12肋下緣,叫肋下神經(jīng)。 

4.腰叢
由第12 胸神經(jīng)前支的一部分,第1-3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的部分組成。位于腰椎兩側(cè),腰大肌的深面,主要分支有:
(一)股神經(jīng)
經(jīng)腹股溝韌帶深面下行至股部、支配股前群肌和肌前部、小腿內(nèi)側(cè)部和足內(nèi)側(cè)緣的皮膚。
(二)閉孔神經(jīng)
經(jīng)小骨盆穿閉膜管至股內(nèi)側(cè)部,支配股內(nèi)收肌群及股內(nèi)側(cè)面的皮膚。



5.骶叢
由第4 腰神經(jīng)前支的一部分與第5 腰神經(jīng)前支合成的腰骶干以及骶、尾神經(jīng)的前支組成,位于骶骨和梨狀肌前面,其主要分布有: 
(一)骶叢臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、陰部神經(jīng)、肛神經(jīng)、會(huì)陰神經(jīng)陰蒂(陰莖)背、股后皮神經(jīng)。
(二)坐骨神經(jīng)
自梨狀肌下孔出盆腔,經(jīng)臀大肌深面至股后區(qū),在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。沿途發(fā)出肌支支配股后群肌。

(三)脛神經(jīng)
下行至小腿后區(qū),分支支配小腿后群肌、足底肌。
(四)腓總神經(jīng)
繞過腓骨頸下行至小腿前區(qū),分腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng),支配小腿前群肌、外側(cè)群肌。

小針刀臨床帶教班研修班

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本班將原針刀基礎(chǔ)班、綜合班、解剖班、手法班、頸腰椎病專題班中臨床效果獨(dú)特、安全且容易操作的內(nèi)容融為一體,采用課堂與臨床實(shí)踐相結(jié)合,老師與學(xué)員互動(dòng)教學(xué)方式,包教包會(huì),負(fù)責(zé)到底;本院以:學(xué)即會(huì),正規(guī)教學(xué)授精髓,會(huì)即用,臨床實(shí)踐見療效為辦學(xué)宗旨。即每個(gè)學(xué)習(xí)班有一天解剖課

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龐繼光針刀醫(yī)學(xué)臨床與精細(xì)解剖特訓(xùn)

一、培訓(xùn)特色:理論知識(shí)+尸體解剖+臨床帶教+實(shí)踐操作

1實(shí)體解剖:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部解剖教研室進(jìn)行標(biāo)本解剖

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