糖尿病性骨質(zhì)疏松不可小覷，你經(jīng)常忽略的健康殺手!

mxb08 2016-08-13

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很多研究已經(jīng)表明糖尿病和骨折有相關(guān)性。糖尿病可引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松哦！

鄰家李大爺前幾年得了糖尿病，最近又出現(xiàn)了半夜里腰疼，越睡越疼，早晨起來后疼痛反而會(huì)好些，這是怎么回事呢？

昨天一不小心，李大爺摔了一跤，哎呀！不能動(dòng)彈了！拉到醫(yī)院拍個(gè)片子一看：竟然摔骨折了！骨折？李大爺一聽，驚呆了！為什么會(huì)骨折呢？

原來，糖尿病和骨質(zhì)疏松的關(guān)系復(fù)雜，很多研究已經(jīng)表明糖尿病和骨折有相關(guān)性。它可引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松哦！

為什么糖尿病會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松？

成骨細(xì)胞死亡

糖尿病，即血糖高，血里面的糖濃度高了以后，可以導(dǎo)致“成骨細(xì)胞”死亡。

所謂成骨細(xì)胞，顧名思義：骨骼形成的一個(gè)必要元素。成骨細(xì)胞一旦死亡，骨骼就不能很好的形成；

破骨細(xì)胞生長(zhǎng)

和“成骨細(xì)胞”作用相反的還有一種細(xì)胞叫“破骨細(xì)胞”——顧名思義一種專門破壞骨骼生長(zhǎng)的細(xì)胞。

高濃度的葡萄糖作為原始能量來源，能夠刺激破骨細(xì)胞的生長(zhǎng)，破骨細(xì)胞生長(zhǎng)越多，骨骼被破壞得越多。

于是，長(zhǎng)此以往，全身的骨骼就會(huì)逐漸失去活力，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

骨代謝受影響

胰島素對(duì)骨代謝也有顯著影響：胰島素能夠促進(jìn)骨骼的形成，并且能促進(jìn)骨膠原組織合成。

而糖尿病的發(fā)病機(jī)制包括胰島素缺乏或胰島素抵抗，這兩種情況均可導(dǎo)致成骨細(xì)胞作用障礙和骨含量減少。

此外，糖尿病還可以引起鈣磷代謝的失調(diào)。在機(jī)體持續(xù)處于高血糖狀態(tài)時(shí)，鈣磷代謝幾乎是百分之百失調(diào)。

1.當(dāng)大量葡萄糖從尿中排出也將大量的鈣磷鎂排出體外，造成鈣磷丟失過多；

2.長(zhǎng)期糖尿病引起腎功能損害時(shí)，腎組織中一種羥化酶的活性會(huì)明顯降低，使體內(nèi)的維生素D不能充分活化，從而使腸道內(nèi)鈣的吸收減少；

3.相當(dāng)多的糖尿病人還并發(fā)性腺功能減退，性激素的缺乏本身就會(huì)促進(jìn)和加重骨質(zhì)疏松。

如何確診骨質(zhì)疏松癥

凡糖尿病患者有輕微外力即發(fā)生骨折，或X線檢查有胸腰椎壓縮性骨折，或骨密度測(cè)定骨礦密度下降到一定程度，即能明確診斷為骨質(zhì)疏松癥。

如何治療糖尿病性骨質(zhì)疏松

治療首先要針對(duì)糖尿病，把血糖控達(dá)標(biāo)。

應(yīng)用降鈣素制劑抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨痛有較好療效；

或口服二磷酸鹽類藥物抑制骨吸收，阻止骨質(zhì)的進(jìn)一步丟失。二者皆可配合補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。

如何預(yù)防糖尿病性骨質(zhì)疏松

預(yù)防糖尿病性骨質(zhì)疏松的最好措施是及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療糖尿病。

那些病程較長(zhǎng)，血糖控制不理想，或伴有肝腎功能損害的糖尿病患者更要警惕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)“無聲無息的流行病”，而糖尿病人群又是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。

因此，“糖尿病性骨質(zhì)疏松”不可小覷——及早診斷并采取防治措施已刻不容緩。

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來自： mxb08 > 《健康醫(yī)生》

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