來(lái)源:醫(yī)護(hù)之家(ID:yihuxun) 作者醫(yī)小狼。 導(dǎo)語(yǔ):昨天,@作家陳嵐 在發(fā)微博稱:又一個(gè)真實(shí)的女性分娩死在婆婆手里的噩夢(mèng)例子:“家屬(婆婆)不同意剖腹產(chǎn)”。分娩時(shí)丈夫不在身邊,(不識(shí)字的)婆婆負(fù)責(zé)簽拒絕剖宮產(chǎn)的字?,F(xiàn)在一尸兩命,丈夫索天價(jià)賠償。 這則關(guān)于孕產(chǎn)婦連同腹中胎兒不幸死亡的新聞再次震驚了我。到底是無(wú)知婆婆坑死了媳婦,還是醫(yī)院耽誤治死了孕婦? 下面是河南法制報(bào)的新聞原稿。 2016年7月29日,趙某某妻子在虞城縣人民醫(yī)院分娩時(shí),和孩子一起死在了手術(shù)室,8月4日,付某又站到了該院樓頂,準(zhǔn)備跳樓。付某的妻子跟孩子究竟咋死的?付某為啥又有這么激動(dòng)的行為? 付某威脅醫(yī)院跳樓”維權(quán)索賠“ 孕婦分娩時(shí)死在手術(shù)室一尸兩命。 據(jù)付某的母親譚某稱,2016年7月29日凌晨1:30左右,趙某某被家人送到虞城縣人民醫(yī)院待產(chǎn),虞城縣人民醫(yī)院以“足月生產(chǎn)”收住婦產(chǎn)科。產(chǎn)前檢查,患者一切正常,體征良好。 1點(diǎn)48分許,醫(yī)院將患者情況告知家人,家人當(dāng)時(shí)要求先進(jìn)行陰道試產(chǎn),如果確實(shí)不能正常生產(chǎn),再做剖宮產(chǎn)。凌晨五時(shí)許,趙某某一直沒(méi)有正常生產(chǎn),患者家人才同意做剖宮產(chǎn)。 5時(shí)14分,趙某某及其家人已做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)備進(jìn)行剖宮產(chǎn)。直到6時(shí)12分,醫(yī)院工作人員拿來(lái)一份“患者拒絕剖宮產(chǎn)告知書(shū)”,要求患者家人簽字,但患者的婆婆并不識(shí)字,也不會(huì)寫(xiě)字,醫(yī)院要求患者的婆婆在上面按了指印,簽名是由醫(yī)院后來(lái)找人簽的。 6時(shí)25分許,患者突然出現(xiàn)緊急情況,醫(yī)院人員報(bào)警,民警就來(lái)到了醫(yī)院。8點(diǎn)30分,醫(yī)院宣布趙某某和孩子去世。 付某稱,醫(yī)院在對(duì)患者進(jìn)行搶救的兩個(gè)多小時(shí)的過(guò)程中,一直都沒(méi)有醫(yī)生對(duì)家人說(shuō)明患者的具體情況及下病危通知書(shū),更沒(méi)有與患者家人進(jìn)行溝通(是保大人還是保孩子),直到患者去世,患者家人一直都沒(méi)有見(jiàn)到患者本人。 醫(yī)院:孕婦和孩子死亡是由于家屬堅(jiān)持順產(chǎn)所致 虞城縣人民醫(yī)院辦公室主任劉璇峰說(shuō),趙某某入院后,醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)胎兒偏大,建議孕婦做剖宮產(chǎn),而家屬希望順產(chǎn)。造成孕婦和孩子死亡的情況是因?yàn)樵袐D家屬堅(jiān)持順產(chǎn)所致,后來(lái)的情況就不大清楚了。 對(duì)于劉璇峰的說(shuō)法,付某并不認(rèn)同,醫(yī)院有救死扶傷的責(zé)任,家屬的要求只是一個(gè)方面,即便是家屬?gòu)?qiáng)烈要求不進(jìn)行剖宮產(chǎn),醫(yī)院也要處于對(duì)產(chǎn)婦和孩子負(fù)責(zé)的態(tài)度進(jìn)行剖宮產(chǎn),醫(yī)院明明知道不進(jìn)行剖宮產(chǎn)會(huì)造成危險(xiǎn),為啥還要聽(tīng)之任之,這不是見(jiàn)死不救嗎? 死者家屬在醫(yī)院燒紙、干擾醫(yī)院就醫(yī)秩序等醫(yī)鬧行為 說(shuō)實(shí)話,這則新聞寫(xiě)的實(shí)在不合格,讓人看不懂真相。 我們?cè)賮?lái)看看當(dāng)?shù)卣搲W(wǎng)友的留言。 網(wǎng)友 浮生一某某 ° :大家不知道真實(shí)情況還是不要評(píng)論的好,據(jù)我所知,孕婦家的姐姐因?yàn)榕卤会t(yī)院坑錢所以堅(jiān)持要求順產(chǎn),患者死因就是因?yàn)榛颊呒覍僮钃掀矢巩a(chǎn)所造成的,前兩天我去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一堆人在醫(yī)院大門口燒紙鬧錢,開(kāi)口要了一百萬(wàn),一般來(lái)說(shuō)孕婦死在醫(yī)院,醫(yī)院都會(huì)賠一些錢,但是這家要的錢太多了,所以就擱置了。以上就是我所了解到的。聲明,本人不對(duì)以上言論負(fù)責(zé),這只是另外一個(gè)版本。 網(wǎng)友 他姓楊: 娘家姐在邊上的,這是醫(yī)院的責(zé)任,娘家人在邊上也沒(méi)用,我就是虞城的,本來(lái)都同意剖了,都下了尿管了,后來(lái)不知道什么原因醫(yī)院一直沒(méi)讓產(chǎn)婦進(jìn)手術(shù)室,等到產(chǎn)婦快不行了,醫(yī)院拿了一張拒絕剖腹產(chǎn)的協(xié)議書(shū),產(chǎn)婦婆婆不識(shí)字,醫(yī)院說(shuō)這是同意剖腹產(chǎn)的協(xié)議書(shū),讓按手印,然后產(chǎn)婦婆婆就按手印了。 網(wǎng)友 、 A_HD : 我就是虞城的,我朋友去縣醫(yī)院生孩子到醫(yī)院什么沒(méi)檢查,直接就說(shuō)剖腹產(chǎn),你要是不聽(tīng)他們的就給你臉色,虞城縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院態(tài)度都比縣醫(yī)院好,強(qiáng)烈要求清理一下縣醫(yī)院里面的敗類。 網(wǎng)友 煙花易冷: 病人到醫(yī)院應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議,如果入院時(shí)就聽(tīng)從醫(yī)生的建議選擇剖宮產(chǎn)也不至于這樣,醫(yī)患關(guān)系的和諧來(lái)自于相互信任相互理解的基礎(chǔ)上! 怎么網(wǎng)友的評(píng)論又說(shuō)是產(chǎn)婦姐姐不同意剖腹產(chǎn)手術(shù)?難道說(shuō),做不做手術(shù)眾多家屬之間沒(méi)有達(dá)成一致?難道這就是為什么產(chǎn)婦已經(jīng)插了尿管,但是卻遲遲不能手術(shù)的原因?事實(shí)的真相到底是什么? 我們來(lái)看看當(dāng)?shù)毓俜焦簿?、衛(wèi)計(jì)委就此事的情況聲明。 當(dāng)?shù)赜莩强h公安局、衛(wèi)計(jì)委8月6日就此事發(fā)布情況說(shuō)明: 2016年7月29日凌晨1:50左右,虞城縣城郊鄉(xiāng)付堂村28歲產(chǎn)婦趙娜娜,以“宮內(nèi)孕9個(gè)月余,下腹部不適2小時(shí)”為主訴入住虞城縣人民醫(yī)院產(chǎn)科病區(qū)。
隨后,趙娜娜在產(chǎn)房自然分娩。在自然分娩過(guò)程中,趙娜娜出現(xiàn)羊水栓塞并發(fā)癥,經(jīng)虞城縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員全力搶救無(wú)效死亡(羊水栓塞是產(chǎn)婦分娩晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,該病發(fā)生率低,占產(chǎn)婦的十萬(wàn)分之四至六,以經(jīng)產(chǎn)婦為多,病情兇險(xiǎn),死亡率高)。
從記者調(diào)查家屬的說(shuō)法和上面的官方調(diào)查的聲明我們可以看到很多疑點(diǎn)和矛盾之處: 一:5時(shí)14分,說(shuō)的是孕婦和家人已做好準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)。后面卻說(shuō)6時(shí)12分,醫(yī)院工作人員拿來(lái)一份“患者拒絕剖宮產(chǎn)告知書(shū)”,要求患者家人簽字。 本身入院醫(yī)生就強(qiáng)烈建議剖腹產(chǎn),而且試行順產(chǎn)已失敗,既然患方已同意手術(shù),醫(yī)生怎么還會(huì)不做手術(shù),還讓家屬簽拒絕剖宮產(chǎn)告知書(shū)? 那么這里就有幾種可能,一種是確實(shí)是產(chǎn)婦家屬同意手術(shù)了,但醫(yī)院遲遲不手術(shù),確實(shí)有耽誤,那么院方應(yīng)該承擔(dān)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。但是,明明醫(yī)生是一直要求做手術(shù)的啊? 另一種可能是:醫(yī)生一方面盡力做產(chǎn)婦家屬工作,希望產(chǎn)婦家屬趕緊簽字同意手術(shù);另一方面同時(shí)完成插尿管等術(shù)前準(zhǔn)備,只希望一旦產(chǎn)婦家屬簽字同意,馬上就可以送入手術(shù)室手術(shù),為產(chǎn)婦爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間。可惜,一個(gè)小時(shí)過(guò)去了,家屬依然不同意手術(shù)。醫(yī)生的苦心白白作廢。 所以說(shuō),①家屬到底什么時(shí)候同意剖宮產(chǎn)的?②如果是家屬之間就手術(shù)未能達(dá)成一致意見(jiàn),到底是誰(shuí)在阻止手術(shù)?③家屬到底有沒(méi)有在剖宮產(chǎn)同意書(shū)上簽字?如果真的簽過(guò)同意手術(shù)的同意書(shū),這樣對(duì)家屬有利的證據(jù),家屬怎么不告訴記者?為什么產(chǎn)婦本人也簽過(guò)字拒絕剖宮產(chǎn)的事,家屬也沒(méi)告訴記者?最后卻而單單拿孕婦婆婆不識(shí)字來(lái)“辯解”? 二:患方不承認(rèn)簽字的合法性。說(shuō)患者的婆婆不識(shí)字,也不會(huì)寫(xiě)字,醫(yī)院要求患者的婆婆在上面按了指印,簽名是由醫(yī)院后來(lái)找人簽的。 根據(jù)《合同法》司法解釋第(二)款第五條規(guī)定,簽定合同時(shí)簽字、蓋章、捺手印都具有同等法律效力。也即是說(shuō),只要是當(dāng)事人的親筆簽名,按不按手印都是具有法律效率的。簽名和手印只要有其一就可以了,都是有法律意義的。另外患者一方入院時(shí)就拒絕醫(yī)生剖腹產(chǎn)的建議,說(shuō)明對(duì)醫(yī)生有很多的不信任。那么醫(yī)生拿來(lái)一張告知書(shū),你怎么會(huì)不問(wèn)是啥就老老實(shí)實(shí)按手??? 三:6時(shí)25分許,患者突然出現(xiàn)緊急情況,醫(yī)院人員報(bào)警,民警就來(lái)到了醫(yī)院。請(qǐng)大家注意,這一點(diǎn)是最重要的!這時(shí)候產(chǎn)婦還在搶救,還沒(méi)有醫(yī)鬧行為發(fā)生,院方為什么要報(bào)警?又為什么是醫(yī)院人員報(bào)警? 一種可能是因?yàn)楫?dāng)時(shí)情況緊急,院方預(yù)計(jì)產(chǎn)婦預(yù)后不好,為了避免家屬鬧事,事先報(bào)警預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)。另一種可能是因?yàn)榛颊卟∏檗D(zhuǎn)危已經(jīng)無(wú)法自我決定,而家屬依然不同意剖宮產(chǎn)來(lái)救命,院方希望警方能夠幫助做通患者家屬的工作。這也許是醫(yī)院為了挽救患者的性命做了最后的努力。 我們?cè)賮?lái)看看悲劇事件背后的法律法規(guī)和倫理問(wèn)題。 第一:很多網(wǎng)友也評(píng)論說(shuō)為什么醫(yī)院不讓孕婦自己簽字同意做剖宮產(chǎn)?為什么自己的性命要交給外人? 我們可以看到患者丈夫付某也振振有詞,對(duì)記者說(shuō):醫(yī)院有救死扶傷的責(zé)任,家屬的要求只是一個(gè)方面,即便是家屬?gòu)?qiáng)烈要求不進(jìn)行剖宮產(chǎn),醫(yī)院也要處于對(duì)產(chǎn)婦和孩子負(fù)責(zé)的態(tài)度進(jìn)行剖宮產(chǎn),醫(yī)院明明知道不進(jìn)行剖宮產(chǎn)會(huì)造成危險(xiǎn),為啥還要聽(tīng)之任之,這不是見(jiàn)死不救嗎? 我這里只能說(shuō),抱歉,這是國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定了。我們來(lái)看下面兩條法規(guī); 第三十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。(這是國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第33條明文規(guī)定(參看http://www.gov.cn/banshi/2005-08/01/content_19113.htm)) 同時(shí),《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第七章醫(yī)療損害責(zé)任第五十五條有明文規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意?!?/p> 這兩條法規(guī)寫(xiě)的很明白:就是手術(shù)以及其他的其他的搶救還有有創(chuàng)治療必須要經(jīng)過(guò)患者及其家屬的同意并簽字,才能夠?qū)嵤V匾脑捳f(shuō)三遍,記住,是必須!必須!必須! 而在這里,患方先后兩次拒絕醫(yī)生剖宮產(chǎn)建議,第一次正是由死亡孕婦趙娜娜本人簽字,第二次是趙娜娜的婆婆按了手??!醫(yī)生能怎么辦? 所以醫(yī)生也很無(wú)奈,產(chǎn)婦本人及家屬都拒絕手術(shù),這種情況下醫(yī)生強(qiáng)行做手術(shù),既違規(guī)又違法,二是萬(wàn)一強(qiáng)行剖宮產(chǎn)出了問(wèn)題,醫(yī)生就是褲襠上粘泥,是屎不是屎更說(shuō)不清了。這是送把柄給家屬,”醫(yī)鬧“們只會(huì)鬧得更歡! 這起悲劇事件也再次讓我想起了2007年轟動(dòng)全國(guó)的北京產(chǎn)婦死亡事件。男子肖志軍因?yàn)榫芙^簽字同意醫(yī)院進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù),其懷孕的妻子最終死亡,一尸兩命。甚至醫(yī)院答應(yīng)為其免費(fèi)治療,但不管怎么勸說(shuō),肖志軍就是拒絕在剖腹產(chǎn)手術(shù)單上簽字。僵持三個(gè)小時(shí)之后,其妻不治身亡。在那三個(gè)小時(shí),他不相信別人說(shuō)的話,別人也聽(tīng)不懂他說(shuō)的話。北京市朝陽(yáng)醫(yī)院京西分院的醫(yī)生,流著眼淚遵守了法律———家屬不簽字,醫(yī)生無(wú)權(quán)做手術(shù),結(jié)果本可挽救的產(chǎn)婦在30多名醫(yī)生面前生生離去。事后,肖志軍卻聲稱妻子是被醫(yī)院害死了。這簡(jiǎn)直是個(gè)人渣! 第二:患者家屬對(duì)記者說(shuō)醫(yī)生沒(méi)有與患者家人進(jìn)行溝通是保大人還是保孩子。 我只想說(shuō),這個(gè)男人太無(wú)知也太自私。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)危險(xiǎn),醫(yī)生任何時(shí)候都是以保大人性命為首選的,從來(lái)不會(huì)有人問(wèn)保大人還是保小孩這樣的弱智問(wèn)題,讓家屬選擇“保大人還是保孩子”這樣的情況在醫(yī)院是絕對(duì)不會(huì)發(fā)生的。 而家屬如果真的有這種想法,居然要求犧牲產(chǎn)婦的性命保胎兒的命,只能說(shuō)產(chǎn)婦的男人太無(wú)情,為了孩子,相濡以沫的妻子都可以拋棄,女人在你眼里只是生孩子的機(jī)器嗎? 后記:最后,筆者想說(shuō)的是,媒體要公正報(bào)道,不要光把責(zé)任聚焦在醫(yī)院身上?;颊呒覍倏诳诼暦Q醫(yī)院醫(yī)療事故,但是反過(guò)來(lái)說(shuō),如果是死者的家屬拒絕簽字手術(shù)致病情延誤,致使產(chǎn)婦胎兒死亡,屬不屬于過(guò)失殺人?警方應(yīng)不應(yīng)該追究家屬的責(zé)任? 那么產(chǎn)婦家屬和醫(yī)院,到底誰(shuí)在說(shuō)謊? 到底是醫(yī)院推卸醫(yī)療事故,還是無(wú)良家屬趁機(jī)訛詐斂財(cái)? 筆者希望相關(guān)部門能夠進(jìn)一步嚴(yán)查。還大眾一個(gè)真相,還不幸產(chǎn)婦一個(gè)說(shuō)法。 最后對(duì)廣大女性朋友做個(gè)友情提示:醫(yī)院里是最能體現(xiàn)人性善惡的地方,女性也不是生育機(jī)器,請(qǐng)自尊、自愛(ài)、自己拿主意。不管這個(gè)產(chǎn)婦死亡的真相如何,到底是誰(shuí)在阻止手術(shù),說(shuō)一點(diǎn)破壞家庭和諧的話,各位產(chǎn)婦媽媽一定要跟老公提前商量好,不要讓老公在現(xiàn)場(chǎng)受公婆影響!而且除了老公,一定要讓親爸媽在現(xiàn)場(chǎng),當(dāng)有需要做出決定的時(shí)候,不能只有婆家的人商量。 因?yàn)橹挥心銒寢尣艜?huì)把你當(dāng)做心頭肉,她可以沒(méi)有外孫,也會(huì)傾家蕩產(chǎn)救你的命。至于婆婆,你就是個(gè)外人!至于兄弟姐妹,也有兄弟鬩墻、鬧分家的時(shí)候。 當(dāng)然,最重要的一點(diǎn),其實(shí)是相信醫(yī)生。記住,沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生會(huì)希望你死!如果你連醫(yī)生都不相信,那么沒(méi)人能幫到你!當(dāng)然,這里的醫(yī)生指的是正規(guī)醫(yī)院的正規(guī)醫(yī)生。 |
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