一、甘草干姜湯(別名:二神湯、二宜丸)
甘草4g、干姜 2g。
二、煎法─右以水二○○西西,分作二次服下。又可用甘草6克、干姜3克,以水三○○西西煮成一五○西西,一日服用三次。
三、應(yīng)用─睡眠后的流涎癥
《古訓(xùn)醫(yī)傳》言,約在二十年前,有一小女孩,在睡眠的時候,流涎不止,枕下濡濕不堪,連被褥都為之濕透了。此女孩子十三歲而已,許多醫(yī)師都認(rèn)為是患肺結(jié)核,雖經(jīng)服用各種藥物,及多年灸治,都沒有痊愈。全身的皮膚烏黑,而沒有光澤,起立時呼吸急迫,但不會咳嗽,祇吐涎唾而日見衰弱。故給與服用「甘草干姜湯」,約服用二十日后,夜間睡眠的流涎,為之減少,白晝的涎沫也減少了一半。是后改與服用柴胡姜桂湯加人參、黃耆,服后在下肢發(fā)生瘡毒而腐爛,流出很多的膿血和污水,于是在數(shù)個月后,全身的黑色消除殆盡,變?yōu)槟w色皙白,富有光澤的美人兒了。一切癥狀都從此痊愈。(古訓(xùn)醫(yī)傳─宇津木昆臺翁)
吐唾病─另外沒有其它的疾病,而祇吐唾液的人,大抵有十之八、九可用理中湯(人參湯)治愈。但先年有一男子發(fā)生這種癥狀,服用理中湯后沒有效果,而用甘草干姜湯治愈。又有一人是用茯苓飲治好??傊?,此癥是由于心下的停飲而起的。(有持桂里翁)
四、主治─
傷寒論(太陽病上篇):「傷寒,脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝湯,欲攻其表,此誤也。得之便厥(四肢冷),咽中干,煩躁,吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復(fù)其陽」。
金匱要略(肺痿門):「肺痿,吐涎沫而不欬者,其人不渴,必遺尿,小便頻。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺心冷,必眩,多涎唾。甘草干姜湯以溫之,若服湯已渴者,屬消渴」。
五、漢方治療之實際
本方之用于治多尿、遺尿、尿床,與白虎湯的用于治遺尿和多尿,兩者的情形恰恰相反。白虎湯是以具有熱性癥狀,而新陳代謝亢進(jìn)者為目標(biāo);本方卻以具有寒性癥狀,而新陳代謝沈衰者為目標(biāo)。
甘草干姜湯證為:無口渴,脈沈而無力,手足或下半身虛冷,口內(nèi)有很多稀薄的唾液,尿水淡而量多。亦可用于治療陽氣虛者(皮膚虛弱而元?dú)馑ネ苏撸┮蛘`行發(fā)汗以致發(fā)生水分動搖,手足厥冷,咽中干,煩躁、吐逆的方劑。
六、廣用─
本方可用于主治煩躁、吐逆特甚,手足厥冷者,老人或虛弱者的尿意頻數(shù)、遺尿癥、夜尿癥、萎縮腎、尿道炎、小兒流涎、唾液分泌過多癥、弛緩性出血(吐血、喀血、子宮出血)、產(chǎn)后的后陣痛、眩暈、打嗝兒等??;復(fù)可應(yīng)用于治療瘭疽(無熱性癥候而祇疼痛特甚者)、凍傷、喘息、癲癇、拘攣、由于附子中毒而起的煩躁、吐逆、漏風(fēng)(自手足的爪間出風(fēng)的疾?。┑劝Y。
七、方解─
本方是由四逆湯(甘草、干姜、附子)減去附子而成的,又是從人參湯(人參、白朮、甘草、干姜)去人參、白朮所構(gòu)成。甘草能緩急迫;干姜是為一種刺激性興奮藥,能加強(qiáng)組織之緊張,而使血行旺盛,賦予元?dú)馀c活力。
本方是屬于少陰病(心經(jīng))的藥方,但從其應(yīng)用范圍一見可以了解,它能袪脾、肺、腎三臟之虛。甘草干姜湯加附子則為四逆湯;加茯苓、白朮,則為苓姜朮甘湯;若加人參、自朮,則為人參湯;因此,這些方劑所治的癥狀,都有多尿的傾向。(完結(jié))
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